Související články: Velká deprese
definice
Deprese je porucha nálady charakterizovaná kognitivními, psychomotorickými a behaviorálními dysfunkcemi, které narušují každodenní život člověka. Může se objevit jedna epizoda velké deprese (která musí trvat nejméně 2 týdny) nebo více epizod; ve druhém případě hovoříme o recidivující depresivní poruše.
Závažná depresivní porucha může nastat po negativní spouštěcí události (např. Stresující situace, zklamání, nečekaný a náhlý smutek atd.) Nebo bez zjevného důvodu.
Příčiny deprese se nacházejí v interakci mezi biologickými, genetickými a psychosociálními faktory. Jeden z nejdůležitějších se týká fungování některých neurotransmiterů (látek, které umožňují přenos nervových impulsů), které hrají důležitou roli v mechanismech, které regulují náladu, schopnost reagovat na situace a vztah s okolním světem.
Deprese je častější u rodinných příslušníků 1. stupně u depresivních pacientů.
K nástupu onemocnění přispívají četné chronické a invalidizující patologické stavy (jako jsou kardiovaskulární onemocnění, neurologické poruchy a neoplastické procesy) a vedlejší účinky některých léčiv (např. Kortikosteroidy, blokády, interferon a reserpin).
U žen se deprese může objevit v určitých fázích života, jako je poporodní období nebo přechod do menopauzy.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Snížení hlasu
- abulia
- agresivita
- alexithymia
- halucinace
- anhedonia
- úzkost
- anorexie
- apatie
- astenie
- Zvýšená chuť k jídlu
- bradykinesia
- Pokles sexuální touhy
- závrať
- bušení srdce
- katalepsie
- katatonie
- Sebevražedné chování
- odosobnění
- deprese
- derealizace
- Obtížnost soustředění
- dysphoria
- Dysfunkce močového měchýře
- Poruchy nálady
- Svalové bolesti
- Nervové vyčerpání
- Dušnost
- noční můry
- nespavost
- přejídání
- hypomimia
- Sociální izolace
- letargie
- Bolest žaludku
- Bolesti hlavy
- marasma
- nervozita
- Uzel v krku
- Úbytek hmotnosti
- Noha svědění
- Somatizace
- ospalost
- závrať
- zvracení
Další indikace
Deprese se projevuje přetrvávajícím a extrémním smutkem, lehkostí pláče, podrážděností nebo frustrací, neklidem, neklidem, nebo naopak psychomotorickým zpomalením a nedostatkem energie.
Velmi nízká nálada se obvykle vyskytuje s nízkou sebeúctou, nadměrnou vinou nebo bezcenností, sníženou schopností myslet jasně, obtížností soustředění, ztrátou zájmu o vykonávání obvyklých činností, pesimismem a tendencí k izolaci.
Mohou se také vyvíjet somatické a organické příznaky, jako jsou bolesti hlavy, snadná únava a vyčerpání, myalgie, adynamie, snížené výrazy obličeje, poruchy spánku (nespavost, brzké probuzení v ranních hodinách nebo potíže se vzhůru), nedostatek sexuální touhy, změny váha nebo chuť k jídlu (ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu nebo hyperfagie).
Obvykle koexistují i jiné psychické symptomy (např. Úzkostné poruchy a záchvaty paniky), někdy komplikují diagnózu a léčbu.
Subjekt může také projevovat opakované myšlenky na smrt a sebevraždu.
Diagnóza je založena na klinickém hodnocení (DSM-IV-TR kritéria).
Léčba se liší podle vlastností osoby a nemoci, vedlejších účinků a případné přítomnosti dalších patologických stavů (např. Srdeční choroby). Pokud jde o léčiva, v podstatě se používají antidepresiva (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklické antidepresiva nebo inhibitory monoaminooxidázy). Jsou kombinovány se změnou sociálních rytmů a kognitivně-behaviorální psychoterapií, aby se vyřešily nebo snížily příznaky deprese a zabránilo se opakování onemocnění.
