příznaky
Alergie na nikl je nejčastější příčinou alergické kontaktní dermatitidy, onemocnění, které produkuje kožní léze velmi podobné těm, které se vyskytují u ekzémů: na povrchu kůže se nejprve tvoří puchýře, které se jeví jako červené, svědivé, oteklé a pokryté vezikuly, které mohou zlomit tvoření krust; následně, jestliže kontakt s niklem přetrvává v průběhu času, kůže zhustne a loupe se, praskne a za předpokladu tmavší barvy.
S největší pravděpodobností tento muž netrpí alergií na nikl ...
V tomto smyslu jsou postiženy pouze části těla, které jsou přímo vystaveny alergenu, a právě z tohoto důvodu hovoříme o alergické kontaktní dermatitidě (i když někdy se tyto příznaky mohou vyskytnout i v jiných oblastech těla).
Postupem času se typické projevy alergie na nikl mohou stát velmi nepříjemnými a bolestivými. Jejich intenzita v populaci, která je považována za alergickou (statistika hovoří o výskytu kolem 10%), je však proměnlivá podle stupně alergie na nikl.
Proč to vypadá?
Také na základě genetických faktorů, které odůvodňují určitý stupeň obeznámenosti s onemocněním, reaguje imunitní systém alergických jedinců na nikl, což vyvolává více či méně závažnou reakci. Kov je ve skutečnosti rozpoznán jako něco cizího, jako je například tříska nebo patogenní mikroorganismus, a proto je napaden zánětlivou reakcí charakterizovanou silným uvolňováním histaminu žírnými buňkami. Tato látka zvyšuje permeabilitu malých krevních cév postižené oblasti, což napomáhá hromadění tekutin (vezikul), bílých krvinek a dalších látek, které jsou závislé na zadržení a zničení škodlivého činidla; navíc, histamin produkuje silné místní svědění.
Normálně po kontaktu s kůží alergických lidí, nikl způsobuje vyrážku během 12/48 hodin, po kterém to může trvat dva až čtyři týdny před ventilace je zcela vyřešen.
Předisponující faktor je nepochybně pocení, které zesiluje a urychluje alergickou reakci jedince. Totéž platí pro ty, kteří - například pro určitou pracovní činnost - vystavují oblasti, které jsou v kontaktu s niklem, vodou a vlhkostí.
Jak se předpokládalo, příbuzní příbuzných trpících stejným problémem jsou také vystaveni riziku vzniku alergie.
Kde je nikl?
Nikl v objektech
Nikl je těžký kov, který se obvykle nachází v některých špercích, zipech a knoflících džíny. U nealergických osob, kontakt s niklem nezpůsobuje žádné problémy, ale asi 10% populace vyvíjí alergickou reakci charakterizovanou výše popsanými symptomy. Hlavními pachateli v tomto ohledu jsou náušnice, prsteny, náhrdelníky, popruhy, brýlové obruby, náramky a šperky na piercing; nikl se ve skutečnosti běžně vyskytuje v mnoha kovových výrobcích, včetně zlatých šperků a různých slitin, obsažených například v mincích, klíčích, šroubovácích, přezkách, háčcích pro podprsenku atd.
Nikl v potravinách
Nikl se však nenachází jen v oblečení a špercích, ale také v potravinách, které jíme každý den. U lidí s těžší alergií může i normální dieta vyvolat nežádoucí alergickou reakci. Bohužel není možné uvést obsah niklu v potravinách, protože tento parametr je silně ovlivněn půdou, ve které byly pěstovány (zelenina), používanými pesticidy a zařízením a látkami používanými během různých kroků výrobního řetězce.
Pokud má dieta v tomto smyslu problémy (které se týkají pouze malého procenta ohrožených osob), lékař předepíše dietu s vyloučením, která také doporučuje použití příborů, pánví a jiných nekovových kuchyňských potřeb.
Mezi běžně vyloučené potraviny patří čokoláda, kakao, sušené ovoce, luštěniny, čaj, špenát, houby, rostlinný margarín, sleď a ústřice.
Chcete-li se dozvědět více, přečtěte si: Nikl v potravinách »
Diagnostika a léčba
Viz také: Léky pro léčbu alergie na nikl
Diagnóza alergie na nikl závisí na vlastnostech kožních lézí a na nedávném kontaktu s možným předmětem obsahujícím kov. V pochybných případech je však možné uchýlit se k tzv. Patch testu: v horní části pacienta se aplikují malé náplasti obsahující podezřelé alergenní látky, po kterých se ve vzdálenosti 48-72 hodin vyhodnocuje lokální kožní reakce; jestliže odstranění náplasti obsahující nikl zanechá na místě zánětlivé kůže pod, diagnóza alergie na nikl je pozitivní. Připomínáme, že v tomto ohledu jsou malá množství alergenů používána tak, aby byla bez rizika i v případech vysoké citlivosti na látku.
Alergie na nikl, která je reakcí imunitního systému, není léčitelná. Nejlepší zbraň je prevence, samozřejmě založená na zamezení kontaktu s předměty obsahujícími kov. V případě obzvláště prudké reakce je stále možné užívat léky, které mohou zmírnit symptomy a urychlit jejich řešení; v tomto ohledu může lékař předepsat pacientům s alergií na nikl krémy pro místní použití na bázi kortikosteroidů nebo tablet obsahujících antihistaminika.
