Co je to dušnost?
Dyspnea je typ únavného dýchání
- který je subjektivně vnímán jako „ hlad / potřeba vzduchu “ a nedostatečnost dechu
a to
- zahrnuje zvýšení úsilí dýchat,
s následkem spontánní svalové snahy o inspiraci a expiraci.
Typy dyspnoe
Dyspnea může být:
- Přístupné : když se objeví náhle, bez přesné pravidelnosti, jak se to může stát u astmatu, při uzavření hlasivky (krku), při plicním edému (přítomnost tekutiny v malém dýchacím traktu);
- Od úsilí : když se vyskytne během více či méně intenzivní fyzické aktivity a je vyřešen s odpočinkem. K tomu dochází například u některých onemocnění srdce nebo anémie;
- Pokračujte : nepřetržitě. Může být způsobeno srdečním selháním nebo závažným respiračním selháním.
V závislosti na fázi dechu, ve které se projevuje dušností, může být inspirační, výdechová nebo smíšená.
Příčiny dušnosti
Nemoci dýchacích center : dech je regulován skupinami neuronů, které fungují nezávisle na kontrole vůle subjektu a které jsou lokalizovány ve struktuře mozku, nazývané kmen mozku, pod mozkovými hemisférami.
To může stát se, z různých důvodů, že tyto neurons onemocní, a proto dýchání je ohroženo s výskytem dušnosti. Příčiny, které mohou poškodit dýchací centra, jsou: záněty, infekce, traumata (zejména při dopravních nehodách), nádory, toxické látky (drogy nebo léky na bázi opia, barbituráty), hypoxie (když se do krve dostává málo kyslíku), hyperkapnie ( hromadění oxidu uhličitého v krvi).
Poruchy nervových cest, které přenášejí informace z respiračních center do efektorových svalů na :
- roztroušená skleróza (neuronální onemocnění centrálního nervového systému, která ničí myelin, protein, který je obklopuje);
- amyotrofická laterální skleróza (která pomalu ničí všechny neurony, centrální i periferní nervový systém).
Respirační svalová onemocnění :
- myasthenia gravis (chronické zánětlivé onemocnění, které způsobuje slabost všech svalů, včetně hrudní stěny).
Ztuhlost hrudníku, která mu neumožňuje dobře expandovat, pro:
- sklerodermie (chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje vnitřní orgány a také kůži, což ho činí tvrdým a ne příliš elastickým);
- silná bolest způsobená zlomeným žebrem (což omezuje dýchací pohyby).
Zvýšení objemu břicha pro:
- těhotenství (rostoucí dítě jde stlačit bránici, který je lokalizován nad dělohou a který je hlavní dýchací sval);
- meteorismus (břicho naplněné plynem);
- ascites (kapalina, která vzniká v důsledku onemocnění jater, jako je cirhóza a hepatitida a která se hromadí v peritoneu, membráně, která obklopuje břišní vnitřnosti).
Obstrukční plicní onemocnění, tj. Z překážek průchodu vzduchu v dýchacích cestách:
- cizích těles (zejména u dětí, které přijímají malé předměty);
- záškrt (infekční onemocnění, které způsobuje zánět a křeče hrtanu);
- záchvaty astmatu (ve kterých jsou křeče průdušek a nadměrná produkce hlenu);
- chronická bronchitida;
- nádorů;
- plicní emfyzém (onemocnění, při kterém septa, která odděluje alveoly a tvoří velké kapsy naplněné vzduchovou pauzou, takže zůstávají uvězněni a snaží se uniknout z dýchacího systému);
- plicní edém (přítomnost tekutiny, která brání difúzi kyslíku z plic do krve).
Restrikční plicní onemocnění, které je způsobeno poruchou plicní tkáně, jako jsou:
- plicní fibróza (náhrada alveolů za vláknitou tkáň, není příliš elastická, a proto není náchylná k expanzi během dýchání), převážně díky látkám různých druhů inhalovaným po řadu let v pracovním prostředí (azbest, plyn atd.) nebo jako výsledek těžké pneumonie nebo radiace;
- pleurální výpotek (tekutina v pohrudnici);
- pneumothorax (vzduch v pohrudnici);
- hemothorax (krev v pohrudnici).
Nemoci hrudní stěny :
- fibróza;
- hromadění tuku (obézní lidé);
- deformace hrudní stěny (od abnormalit páteře, jako je skolióza, kyfóza a lordóza).
Onemocnění srdce : jsou odpovědné za to, co se nazývá kardiogenní dyspnoe. Obtížnost dýchání u osob trpících srdcem je způsobena tím, že tento orgán, když je silně ohrožen různými chorobami, jako jsou infarkty, změny chlopen, srdeční selhání nebo dilatace, pumpuje méně krve v aortě, protože ztratila svou sílu.,
V důsledku toho se krev hromadí před levým srdcem, v plicních žilách. Pokud je tato akumulace velká, vytváří se ve stejných žilách velký tlak, což může způsobit únik kapaliny z nádob. To vede k stlačení malých dýchacích cest a může v nejzávažnějších případech také vstoupit do alveol, což dává tzv. Plicní edém, což je velmi závažný stav, který zabraňuje průchodu kyslíku a oxidu uhličitého z alveolu do krve a naopak., a to by mělo být léčeno naléhavě, protože to může vést k smrti v žádném okamžiku. Existují různé stupně kardiogenní dyspnoe:
- třída I: když pacient nemá "vzdušný hlad", ale má zdokumentované srdeční onemocnění, které by ho mohlo brzy způsobit;
- třída II: když nemá žádné symptomy v klidu, ale zdá se mu, že vynakládá úsilí vysoké intenzity;
- třída III: když se objeví dyspnoe pro intenzitu intenzity světla;
- třída IV: když je přítomna dušnost i v klidu.
Krevní onemocnění, která mění složení:
Psychologické a psychiatrické příčiny u pacientů trpících neurózou, úzkostí, úzkostí, depresí.
Léčba dyspnoe »