Důležitý úvod
Bylo by špatné, nesmyslné a nerozumné považovat pilulku po ranním pochodu za obvyklý antikoncepční model k nápravě potenciálních rizikových situací nebo nepřetržitých a opakovaných „nehod“. Ačkoliv pilulka po ranním podání nepředstavuje zvláštní kontraindikace užívání, ani četné vedlejší účinky, rozhodně to neznamená, že by mohla být použita normálně a lehce, ani by neměla být považována za metodu antikoncepce excelence (jak se bohužel stává u mnoha mladých žen). dívek).
Kontraindikace pro použití
Jak se předpokládalo, neexistují žádné zvláštní kontraindikace pro užívání ráno-po pilulku; nouzová antikoncepce je však kontraindikována v případech prokázaného nebo podezřelého těhotenství, ne proto, že je škodlivé pro embryo, ale protože užívání pilulky po ranním podání by bylo neúčinné a zbytečně by vážilo játra. Jak bylo opakovaně uvedeno, po 72 hodinách potenciálně ohroženého pohlavního styku by byla nouzová antikoncepce k ničemu, protože šance na úspěšné ráno-po pilulce jsou velmi nízké. Ve skutečnosti bylo prokázáno, že levonorgestrel v dávkách 20 až 30krát vyšších než je obvyklá antikoncepční tableta estroprogestinica, zaručuje maximální účinnost (99, 5%), pokud je užíván do 12 hodin bezprostředně po nechráněném pohlavním styku, a 85% účinnost do 24 hodin. Čím delší je časový interval mezi pohlavním vztahem ohroženým těhotenstvím a dobou užívání pilulky po ranním podání, tím je pravděpodobnější, že nebude mít žádný účinek.
Mimoto nouzová antikoncepce neposkytuje kontraindikace ani pro kojící ženy, ani pro mimoděložní mimoděložní těhotenství. Tablety ráno a potom nejsou kontraindikovány ani pro kuřáky, pro ženy trpící hypertenzí, kardiovaskulárními chorobami, anginou pectoris, karcinomem prsu, cukrovkou, vysokým cholesterolem, dysfunkcí štítné žlázy, endometriózou, děložními myomy nebo migrénou: všechny další, zdá se, že výhody, které pocházejí z používání ráno-po pilulku daleko převažují nad riziky. Navzdory tomu, co bylo řečeno, by to nemělo být účelné pro nadměrné užívání postkoitální pilulky.
Velká pozornost musí být věnována v případě současného užívání ráno po tabletce s určitými léčivými specialitami, protože by mohly snížit nebo dokonce zrušit postkoitální antikoncepční účinnost: v důsledku toho je podávání přípravku NorLevo® nebo Levonelle® kontraindikováno (obchodní název ráno-po pilulce) spolu s antikonvulzivami, antibiotiky nebo antiepileptiky.
V tomto ohledu je vždy nutné informovat lékaře.
Kontraindikace pilulku následující den
|
Vedlejší účinky
Ačkoli vedlejší účinky odvozené z podání ráno-po pilulce jsou téměř minimální, mohly by se vyskytnout zejména u zvláště citlivých žen.
Mezi nejznámější možné vedlejší účinky patří akné, bolesti hlavy, slabost, nevolnost a zřídka zvracení. Pokud dojde k zvracení během 2 hodin bezprostředně následujících po podání tabletky ráno, měla by žena užít další tabletu, aniž by jí bylo příliš mnoho času. Statistiky však ukazují, že zvracení je spíše sporadický stav.
Pilulka po ranním podání může vyvolat vedlejší účinky v následujících menstruačních cyklech:
- Větší menstruační průtok (hypermenorrhea)
- Menses předem (polymenorea)
- Intermenstruační špinění
- bílé
Po podání více pilulek následující den nebyly zaznamenány žádné účinky akutní toxicity.
Ráno-po pilulku: vedlejší účinky
|
Toxicita jater
Tablety podávané ráno po aplikaci by neměly být používány nevhodně nebo často: pokud na jedné straně podání více tablet nevyvolá akutní toxicitu, na druhé straně by mohlo být příznivé pro chronickou intoxikaci jater.
Játra jsou žláza zodpovědná za detoxikaci organismu z odpadů a škodlivých látek (není překvapující, že je to jeden z orgánů, které jsou nejvíce náchylné k poškození): ráno-po pilulce, stejně jako většina drog dělá, poskytuje jaterního metabolismu. Je zřejmé, že při opakovaném použití může pilulka po užití přípravku ráno vyžadovat nadměrné metabolické úsilí na části jater, což způsobuje závažnou chronickou jaterní toxicitu.
Ráno po pilulce a pohlavních chorobách
Jako u všech hormonálních antikoncepčních metod (trans vaginální kroužek, estroprogestinická pilulka, hormonální spirála, transdermální náplast), ani nouzová antikoncepce nechrání před pohlavně přenosnými chorobami (AIDS / HIV, vaginální herpes, Candida albicans atd.). Jedinou antikoncepční metodou, která chrání před přenosem pohlavních chorob, je kondom.
Závěrem lze říci, že je vhodné znovu zopakovat, že pilulku po ranním podání by neměla být považována za rutinní antikoncepční model: navzdory několika kontraindikacím užívání a následným relativně mírným vedlejším účinkům může nouzová antikoncepce být a měla by používat pouze v naprosto příležitostných a neočekávaných situacích.
