FEMOSTON® léčivo na bázi hemihydrátu estradiolu + hydrogesteronu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Ženské pohlavní hormony - Progestin a estrogen, fixní kombinace
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinkyIndikace FEMOSTON ® - Estradiol + Didrogesteron
Přípravek FEMOSTON ® používaný u postmenopauzálních žen (nejméně 12 měsíců) jako hormonální substituční léčba pro kontrolu vazomotorických a neurologických symptomů.
Přítomnost estrogenů a progestogenů umožňuje jeho použití také při prevenci osteoporózy spojené s menopauzou u vysoce rizikových žen.
Mechanismus účinku FEMOSTON ® - Estradiol + Didrogesteron
Hormonální substituční terapie během menopauzy se rodí se záměrem minimalizovat vazomotorické a neurologické příznaky přítomné u těchto žen, což vážně ohrožuje jejich kvalitu života.
Přesněji řečeno, pokles funkce vaječníků, který je doprovázen drastickým poklesem koncentrace estrogenů v krvi, se zdá být hlavní příčinou zodpovědnou za tuto symptomatologii, a proto může být částečně kompenzován exogenním příjmem estradiolu.
Orální estradiol se ve skutečnosti dokáže distribuovat do různých tkání, interagovat se specifickými intracelulárními receptory a remodulovat expresi buněčných genů, čímž přispívá k obnově normálních funkcí, nevyhnutelně zmírňuje stěžující symptomatologii.
Mezi biologickými účinky estradiolu však existuje také proliferativní účinek na endometrium, který významně zvyšuje riziko vzniku maligních růstů.
V tomto případě kombinace s progestiny, jako je didrogesteron, umožňuje kompenzovat proliferační aktivitu estrogenu na endometriu sekrečním progestinem, což snižuje riziko hyperplazie a neoplastických transformací.
Provedené studie a klinická účinnost
1. FEMOSTON: ÚČINNOST A BEZPEČNOST
Klinická studie demonstrující, jak může použití přípravku Femoston zaručit dobrou kontrolu nad buněčnou proliferací a zároveň umožňuje udržení přijatelného profilu krvácení.
2. FEMOSOTON A LIPID METABOLISMUS
Studie, která demonstruje, jak může hormonální substituční terapie jako Femoston přispět k udržení dobrého lipidemického profilu, čímž se sníží riziko vzniku tromboembolických a kardiovaskulárních onemocnění.
3. DIDROGESTERONE A ENDOMETRIÁLNÍ KONTROLA
Práce prokazující, že mezi progestogeny používanými v hormonální substituční terapii může dydrogesteron zaručit vynikající kontrolu hyperplazie endometria, a tedy i vzoru krvácení.
Způsob použití a dávkování
FEMOSTON ®
1 mg lososem obalených tablet estradiolu a 5 mg dydrogesteronu:
Hormonální substituční terapie přípravkem FEMOSTON® zahrnuje nepřetržitý příjem jedné tablety denně.
Biologický poločas těchto dvou účinných látek, odhadovaný na 24 hodin, umožňuje užívat tabletu každý den ve stejnou dobu s malým množstvím vody.
Varování FEMOSTON ® - Estradiol + Didrogesteron
Hormonální substituční léčba během menopauzy by měla být prováděna pouze po konzultaci se svým lékařem nebo odborným lékařem.
Ve skutečnosti je vhodné vyloučit přítomnost stavů predisponujících k rozvoji vedlejších účinků, jako jsou tromboembolické a neoplastické příhody, v první řadě související s příjmem ženských pohlavních hormonů.
V důsledku toho pacienti trpící leiomyomy (děložními myomy) nebo endometriózou, anamnézou tromboembolických poruch, rizikovými faktory pro tumory závislé na estrogenech, např. dědičná predispozice (příbuzní 1. stupně s rakovinou prsu), hypertenze, onemocnění jater, diabetes mellitus s nebo bez vaskulárního postižení, cholelitiáza, migréna nebo bolest hlavy (závažná), systémový lupus erythematosus, anamnéza hyperplazie endometria, epilepsie a osteoskleróza, Měli byste pečlivě vyhodnotit u svého lékaře poměr nákladů a přínosů, který by byl výsledkem užívání přípravku FEMOSTON® a který by měl být pravidelně kontrolován, aby bylo možné sledovat vaše zdraví.
Je také vhodné, aby lékař přesně definoval potenciální vedlejší účinky terapie a příznaky, kterými se tyto projevy projevují, aby byl schopen poskytnout okamžité rozpoznání a případné přerušení léčby.
FEMOSTON ® obsahuje laktózu, takže její příjem u pacientů s nedostatkem enzymu laktázy, malabsorpcí glukózy / galaktózy nebo nesnášenlivosti laktózy může být spojen se závažnými gastrointestinálními poruchami.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Potenciální vedlejší účinky masivních dávek estrogenu na zdraví plodu a absence správného bezpečnostního charakterizačního profilu přípravku FEMOSTON ® neumožňují užívání tohoto léku během těhotenství.
Navíc schopnost obou účinných látek koncentrovat se v mateřském mléku rozšiřuje tuto kontraindikaci i na následující období kojení.
interakce
Vzhledem k jaternímu metabolismu, podporovanému třídou cytochromových enzymů, popsanou pro estradiol i didrogesteron, je možné předvídat možné farmakologicky relevantní interakce, které mohou ohrozit terapeutickou účinnost přípravku FEMOSTON®.
Současný příjem indukujících aktivních složek výše uvedených enzymů, jako je primidon, fenytoin, barbituráty, karbamazepin (užívaný k léčbě epilepsie), rifampicin (používaný k léčbě tuberkulózy), ampicilin, tetracyklin, griseofulvin (antibiotika používaná k léčbě infekčních onemocnění), ritonaviru, modafinilu a někdy třezalky tečkované (hypericum perforatum), může způsobit rychlejší pokles krevních koncentrací hormonů obsažených v přípravku FEMOSTON® s omezením jeho terapeutických účinků.
Je užitečné připomenout, že předpoklad pohlavních hormonů by mohl určit změnu některých laboratorních parametrů týkajících se funkce štítné žlázy, jater, ledvin a nadledvin.
Kontraindikace FEMOSTON ® - Estradiol + Didrogesteron
FEMOSTON ® je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek v případě vaginálního krvácení neznámého původu, karcinomu prsu nebo závislých estrogen-progestinových nádorů, změn funkce jater a ledvin, existujících nebo předchozích tromboembolických procesů
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Příjem přípravku FEMOSTON®, stejně jako jiných léčiv používaných v hormonální substituční terapii, je často spojován s četnými vedlejšími účinky.
Některé klinické studie a pečlivé sledování po uvedení přípravku na trh popsaly vedlejší účinky:
migréna a bolest hlavy, bolest břicha, nevolnost, změny v menstruačním průtoku, dyspepsie, závratě, zvýšené napětí a citlivost prsu, úzkost, změny nálady, otoky, astenie, změny funkce jater, cholelitiáza a pankreatitida.
Tyto příznaky, naštěstí regresivní, jakmile je léčba pozastavena, jsou spojeny s vážnějšími patologickými stavy, jako jsou embolické trombové příhody, kardiovaskulární a nádorová onemocnění, která se však vyskytují častěji, zejména u predisponovaných pacientů.
Poznámky
FEMOSTON ® prodáván pouze na lékařský předpis.