Definice impetiga
Impetigo je akutní, vysoce nakažlivá bakteriální infekce, která postihuje pokožku a vytváří serózní puchýře, které se později rozpadly na zlaté krusty.
příčiny
Staphylococcus aureus a Streptococcus pyogenes (S. beta-hemolytická skupina A, také známá jako SBEGA) jsou grampozitivní bakterie, které hrají zásadní roli v manifestaci impetiga.
Impetigo se objevuje s větší frekvencí během léta, což naznačuje, že proliferace bakterií je podporována teplým a vlhkým klimatem.
Další rizikové faktory, které značně ovlivňují vzhled impetiga, jsou přeplnění a špatná hygiena, zvláštní pro dětství.
Kožní léze
Impetigo začíná typickými serózními bublinkami na kůži, spojenými s erytémem a puchýřky, které se šíří na obličej (zejména postihují nos a bradu na prvním místě) a poblíž pupku (u novorozence): bubliny, během prvního stádia nemoci, vypadat téměř jasný, pak postupně nudný, až k prasknutí a se vyvíjet do skutečných odřenin a žlutý nebo bílý-nahnědlé kůry, velmi podobný cigaretovým popáleninám. [převzato z Manuálu lékařské dermatologie, Paolo Fabbri, Carlo Gelmetti, Giorgio Leigheb].
Bubliny a nažloutlé kůry, které jsou vysoce nakažlivé, se rychle šíří, infikují okolní oblasti: když impetigo není okamžitě léčeno, může dokonce degenerovat do regionální lymfadenopatie.
příznaky
Další informace: Příznaky Impetigo
Vzniklé bubliny a vesikuly jsou velmi svědivé: dítě není schopno se sami ovládat, takže se neustále škrábe a poškrábe, zhoršuje již existující situaci: zranění, ve skutečnosti škrábání a neustálé tření, napomáhají infekci v okolních oblastech. Ve skutečnosti mluvíme o nakažlivém impetigu .
Často je impetigo mylně považováno za onemocnění způsobené Herpesem: v druhém případě však na rozdíl od impetiga je infekce generována virem, šíří se velmi pomalu, infikuje především úst a obecně zůstává omezena na určitou oblast.
komplikace
Závažné formy impetiga mohou vést k mnohem závažnějším patologiím: když není včas rozpoznáno kožní onemocnění, hemolytická beta Streptococcus skupiny A (SBEGA) by mohl generovat renální komplikace (streptokoková glomerulus-nefritida): postižené dítě představuje znatelný otok nohou a obličeje, stěžuje si na bolest hlavy a nevolnost a objem moči je rozhodně paltický.
Tvorba velmi svěděných a hnisem naplněných vředů by se mohla degenerovat do ektimy, což je forma impetiga způsobená ulcerací: pokud je impetigo neošetřeno od nejranějších projevů, může proniknout hluboko kůží a způsobit jizvové léze spojené s trvalými změnami. pigmentace kůže.
Podceňovaný impetigo, zanedbaný nebo nesprávně diagnostikovaný, se však může u družicové lymfadenitidy zhoršit, což se projevuje zánětem lymfatických uzlin.
Další komplikací impetiga je SSSS ( stafylokokový syndrom vykalené kůže ) nazývaný také Ritterova choroba: kůže infikovaná stafylokoky má puchýře, puchýře a difuzní erytém, zatímco subjekt má mírnou tepelnou změnu (nízká horečka) nebo vysokou horečku. Onemocnění musí být léčeno okamžitě.
terapie
Další informace: Léky pro léčbu impetiga
K léčbě impetiga je nezbytná kontrola lékaře. Obecně jsou předepsány:
- Antiseptika (dezinfekční prostředky, jako je například chlorkonexidin-glukonát): lokální obklady s dezinfekčními látkami jsou užitečné pro čištění infikované oblasti, která je nezbytná pro odstraňování chrastí.
- Antibiotika: například topický retapamulin, penicilin a erythromycin (makrolid).
Je zřejmé, že volba antibiotika spíše než jiného je způsobena příčinou, která způsobila impetigo.
shrnutí
| patologie | lišej |
| popis | Akutní bakteriální infekce, vysoce nakažlivá, postihující kůži: vytváří serózní bubliny, které prasknou ve zlatých krustách |
| etiologie | Staphylococcus aureus a Streptococcus pyogenes (beta-hemolytikum skupiny A) |
| Rizikové faktory pro impetigo | Bakteriální proliferace je podporována:
|
| Diagnostický rámec impetiga |
|
| Impetigo symptomatologie | Svědění, zarudnutí, svědění v okolních oblastech |
| Komplikace impetiga |
|
| Terapeutické strategie pro léčbu impetiga | Antiseptika, antibiotika (penicilin, erythromycin, retapamulin) |
