definice
Termín "hypotenze" je synonymem "nízkého krevního tlaku": toto je stav, při kterém arteriální krevní tlak klesne pod 90 mmHg (pro systolický) a 60 mmHg (pro diastolický). Ačkoli jeho nebezpečnost nemůže být srovnána s hypertenzí, i hypotenze může způsobit více či méně závažné symptomy, jako je celková malátnost, únava a závratě.
příčiny
Hypotenze může být důsledkem jednoho nebo více faktorů: zneužívání drog (diuretika, antiparkinsonika, tricyklické látky, viagra), endokrinní změny (hypo / hypertyreóza, Addisonova choroba, hypoglykémie, diabetes), anafylaxe, anémie, nedostatek potravy vitamín B12 a kyselina listová, dehydratace, těhotenství (oběhový systém se rozšiřuje, takže dochází k poklesu tlaku), srdeční dysfunkce (bradykardie, srdeční selhání, srdeční infarkt), krvácení, septikémie, hypovolemický šok.
příznaky
Hypotenze může být rozpoznána sledováním příznaků: úzkost, zvýšené pocení, bolesti hlavy, poruchy myšlení, ramena, krku, hrudníku, bolesti zad, podrážděnost, rozmazané vidění, omdlení, méně močení než normálnost, závratě.
dieta
Informace o hypotenzi - léky pro léčbu hypotenze nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Předtím, než začnete užívat Hypotenzi - léky na léčbu hypotenze, poraďte se vždy se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Ačkoli hypotenze, jak je uvedeno, je méně závažná než opačný stav (hypertenze), je nutné tyto příznaky oznámit svému lékaři co nejdříve, aby se předešlo komplikacím, jako je mdloby a časté závratě. Obecně však lze hypotenzi považovat za pozitivní stav, protože může předcházet některým kardiovaskulárním onemocněním.
V non-patologická hypotenze - to je, to přijde v nepřítomnosti základních nemocí - organismus zajistí adekvátní krevní zásobení, a je schopný vyhnout se omdlení; v tomto případě se nedoporučuje užívání drog, stejně jako realizace některých léčebných procedur.
Vzhledem k tomu, že hypotenze zaznamenává vrchol „nemocných“ během letního období, je pochopitelné, že je nezbytný dostatečný příjem vody a soli ve stravě.
Užitečné tipy pro prevenci a léčbu hypotenze:
- nosit odstupňované elastické punčochy, obzvláště v případě křečových žil v souvislosti s hypotenzí, užitečný vyhnout se stagnaci krve v nohách: toto podporuje návrat krve do srdce, zvyšovat arteriální tlak \ t
- vyhnout se dehydrataci
- užívat intravenózní tekutiny
V případech patologické hypotenze je někdy nutné užívat léky ke zvýšení arteriálního krevního tlaku:
Erytropoetin : lék podporuje růst erytrocytů v krvi: zvýšení červených krvinek nejen určuje zvýšení krevního tlaku, ale je také indikováno pro léčbu anémie, která je často spojena s hypotenzí.
- Epoetin (např. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): jedná se o rekombinantní lidský erytropoetin, který se používá při léčbě anémie z nedostatku erytropoetinu, a to iv kontextu hypotenze. Dávkování a způsob podání mají lékařskou způsobilost.
Steroidy : podávání steroidů je indikováno k prevenci úbytku minerálů z těla. Steroidy jsou užitečné pro zvýšení krevního tlaku.
- Fludrokortizon (např. Florinef): jedná se o syntetický mineralokortikoid, který se používá v terapii jak k léčbě Addisonovy choroby, tak ke zvýšení krevního tlaku v souvislosti s patologickou hypotenzí. I když je dávka přesně stanovena lékařem, předpokládá, že vezme perorální dávku léku v rozmezí od 0, 05 do 0, 2 mg každých 24 hodin. Poraďte se se svým lékařem.
Vazopresory : podporováním vazokonstrikce zvyšují vasopresorické léky hodnoty krevního tlaku. Navíc tyto léky zvyšují průtok krve do mozku a pomáhají snižovat příznaky hypotenze.
- Midodrin (např. Gutron): přibližně se doporučuje užívat 10 mg perorálně, třikrát denně. Dávky by neměly být užívány s odstupem kratším než tři hodiny. Alternativně může být léčivo užíváno v jedné 20 mg dávce orálně: dávka je indikována pro léčbu hypotenze u zdravých dospělých. Dávka se může zvýšit až na 30 mg denně. Poraďte se se svým lékařem.
- Norepinefrin nebo noradrenalin (např. Noradr Con FN): je to katecholamin, který zvyšuje arteriální tlak v souvislosti s hypotenzí. Doporučuje se zahájit léčbu 2-4 mcg léku za minutu. Udržovací dávka by měla být stanovena lékařem na základě závažnosti stavu a odpovědi pacienta na léčbu; i když obecně, tato dávka se pohybuje od 1 do 12 mcg za minutu.
- Fenylefrin (např. Isonefrin, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) léčivo patří do farmakologické skupiny sympatomimetik (alfa-adrenergní agonisté): podávání těchto léčiv vyvolává zvýšení hodnot krevního tlaku, což snižuje doprovodné symptomy hypotenze. Vezmeme-li subkutánně nebo intramuskulárně, lék je obecně předepisován v dávce 2-5 mg, každé 1-2 hodiny, podle potřeby. Lék může být také užíván jako intravenózní bolusy: 0, 2 mg každých 10-15 minut, podle potřeby. Pro intravenózní infuzi zahajte anti-hypotenzní léčbu v dávce 100-180 mcg za minutu. Udržovací dávka se může pohybovat od 40 do 60 mcg za minutu. Alternativně může být užito 0, 5 ug / kg za minutu. Poraďte se se svým lékařem.
- Ethileprin (např. Effortil): léčivo je k dispozici ve formě kapek (každý gram přípravku odpovídá 15 kapkám, což odpovídá 7, 5 mg účinné látky), 5 mg tabletám, 25 mg tobolkám nebo injekčnímu roztoku ( 10 mg) a používá se k léčbě ortostatické hypotenze. Jako indikaci je možné užívat 5-10 kapek, 3x denně; nebo 2 kapsle denně; alternativně jedna tableta, třikrát denně; nebo 1 ampule subkutánně / intramuskulárně / intravenózně, každé 2 hodiny. Poraďte se se svým lékařem.
Antidiuretický hormon : vzhledem k tomu, že hypotenze může vytvářet nokturii, může podávání antidiuretického hormonu snížit potřebu močení během nočního odpočinku.
- Vasopresin (např. Pitressin): lék není v Itálii uváděn na trh kvůli jeho poměrně závažným vedlejším účinkům.
- Desmopresin (např. Minirin / Ddvap): je analogem vazopresinu, který je schopen provádět stejné terapeutické aktivity, ale s delším trváním účinku as menšími vedlejšími účinky. Indikovaně užívejte 0, 2-0, 6 mg účinné látky, jednou denně, před spaním.
Antiparkinsonika: tato kategorie léků podporuje zvýšení krevního tlaku a snižuje příznaky spojené s patologickou hypotenzí. Volba léku spíše než jiné závisí na závažnosti hypotenze.
