traumatologie

Kolenní protéza: co je revizní chirurgie?

Koleno je umístěno mezi distální částí femuru (nadřazeně) a proximální částí holenní kosti (podřadně) a koleno je jedním z hlavních kloubů lidského těla .

Ve skutečnosti, spolu s kyčlí, umožňuje pohyb nohou a pohlcuje většinu hmotnosti vykonávané trupem.

Pokud je zdraví jednoho nebo obou kolen závažně narušeno (například v důsledku osteoartrózy nebo revmatoidní artritidy ), existují podmínky pro implantování protézy .

Moderní kolenní protézy jsou ve všech ohledech repliky, kovové (chrom-kobaltové slitiny atd.) A polyethylen (druh plastu) původních spojů.

S veškerou péčí a pozorností k případu (například udržováním správné tělesné hmotnosti nebo necvičením na nebezpečných kolech) může kolenní protéza trvat od 10 do 20 let .

Pokud již nezaručuje očekávanou podporu - buď proto, že rostlina je stará, nebo proto, že došlo k závažné komplikaci - je nutné uchýlit se k tzv. Reviznímu zásahu .

Během revize operativní chirurg odstraní starou protézu, vyčistí koleno (které se mezitím mohlo změnit), provede transplantaci kostí (v případě potřeby) a aplikuje druhou protézu .

Obecně se odstraňování a čištění provádí při jiné příležitosti, než je transplantace kostí a aplikace druhé protézy. Oddělení provozu ve dvou případech zaručuje lepší výsledky.

ROZDÍLY V PROSTÉZI

Kolenní protézy určené k revizi jsou obvykle mírně odlišné od těch, které byly použity při prvních operacích. Ve skutečnosti velmi často mají desky pro stehenní a holenní kosti delší vložky, které slouží k lepší fixaci na části kostí, které již nejsou morfologicky uspořádány jako dříve.

Někdy se používají také kovové dráty, šrouby atd.

KOMPLIKACE

Komplikace revizní operace jsou stejné jako komplikace, které se mohou vyskytnout během a po implantaci první protézy, přičemž jediným rozdílem je, že jsou mnohem častější.

Mezi možná rizika patří:

  • Hluboká žilní trombóza
  • infekce
  • Včasné zhoršení nebo dislokace protézy
  • Poškození vazů, šlach a kloubních cév
  • Délkové rozdíly mezi ovládanou a neopravenou nohou
  • Zlomeniny kostí
  • Tuhost kloubu