Hyperkapnie - příčiny a symptomy

Související články: Ipercapnia

definice

Hyperkapnie je stav charakterizovaný zvýšením množství oxidu uhličitého přítomného v krvi.

Příčinou tohoto jevu je často výskyt anomálií ovlivňujících plicní nebo srdeční funkci, které vedou k nedostatečné ventilaci alveolární tkáně a jsou doprovázeny změnami v acidobazické rovnováze (jako je respirační acidóza). Hyperkapnie je definována zejména parciálním tlakem oxidu uhličitého v krvi nad 45 milimetrů rtuti (mmHg); normálně pCO2 zůstává mezi 35 a 45 mmHg.

V závislosti na závažnosti stavu existuje několik příznaků, které se mohou vyskytnout ve spojení s hyperkapnií. Mezi tyto projevy patří dušnost, intenzivní užívání doplňkových dýchacích svalů, tachypnoe, zvýšená tepová frekvence (tachykardie) nebo extrasystoly, pocení, svalové křeče, zvýšený krevní tlak a paradoxní pohyb břicha.

Projevy ovlivňující centrální nervový systém sahají od zmatku až po ztrátu vědomí nebo kómu. V některých případech může dojít k úmrtí pacienta. Chronická hyperkapnie je obvykle snášena lépe než akutní a má také menší příznaky.

Hlavní příčiny hyperkapnie jsou stejné jako hypoventilace a zahrnují chronické obstrukční plicní onemocnění, akutní exacerbace astmatu a plicní emfyzém. Hyperkapnie může způsobit i chronická bronchitida, pneumonie, utonutí, edém a plicní embolie, stavy respiračního selhání a další obstrukční onemocnění dýchacích cest.

Zvýšení oxidu uhličitého v krvi lze také pozorovat u pacientů se srdečními problémy (jako je angina pectoris, infarkt myokardu a plicní srdce), mrtvice, poranění hlavy a zlomeniny žeber.

Navíc hyperkapnie může být způsobena dýcháním příliš velkého množství oxidu uhličitého.

Další příčiny jsou intoxikace drogami, které potlačují centrum dechu a patologie, které způsobují slabost respiračních svalů (např. Guillain-Barré syndrom, myasthenia gravis a botulismus).

Dokonce i podmínky, které zvyšují produkci oxidu uhličitého, jak se vyskytuje v souvislosti s horečkou, sepse, traumatem, popáleninami, hypertyreózou a maligní hypertermií, mohou v kombinaci s neschopností kompenzovat ventilaci způsobit hyperkapnii.