Růst na výšku: jak se to děje a na čem záleží
Během dětství a dospívání jsou kosti lidského těla ovlivňovány nepřetržitým jevem růstu a přestavby, z nichž některé končí v dospělosti; ostatní zůstávají na celý život, takže každých 10 let je kostra kompletně obnovena.
Zvýšení výšky během vývoje je výsledkem podélného růstu dlouhých kostí. Tento růst je zajištěn přítomností tzv. Konjugační chrupavky, jejíž svařování na konci vývoje vylučuje další statistické zvýšení.
V dětství a dospívání je možné rozlišovat dvě malé oblasti, zvané epifyzární desky, vložené mezi epifýzu a diafýzu dlouhých kostí, a také přítomné v některých krátkých kostech.
Tyto plaky - také známé jako chrupavkové disky, jádra růstu kostí, metafýzy nebo konjugační chrupavky - jsou hostitelskými buňkami, nazývanými chondrogenní buňky. Je to buněčná populace v kontinuálním dělení, která je zodpovědná za produkci chondroblastů, z nichž představují přirozené prekurzory.
Chondrogenní populace způsobují vznik chondroblastů (buněk závislých na depozici chrupavky), které se po splnění této funkce promění v chondrocyty (neaktivní buňky). Následně jsme svědky postupné resorpce takto vytvořené chrupavky, kalcifikace reziduální matrice a postupné přeměny nově vytvořené vláknité kostní tkáně na lamelární kostní tkáň.
Celý proces umožňuje růst dlouhých kostí.
Hormonální vlivy a zastavení růstu
Staturální růst je regulován různými hormony; před pubertou je podnětem pro prodloužení dlouhých kostí především GH (nebo somatotropní hormon), v synergii s hormony štítné žlázy, stejně jako s inzulínem a podobnými faktory růstu inzulínu (které zvyšují jejich účinky).
Porucha nebo přebytek těchto hormonů, zejména GH, T3 a T4, určuje změny růstu (dwarfismus nebo gigantismus).
Na konci puberty, zhruba kolem 16-17 let pro ženy a kolem 18-20 pro muže, zmrazení staturálního růstu. Růst se zastaví, protože epifýzy se spojí s metafýzy a růstové chrupavky přestanou fungovat. Od tohoto okamžiku již není možné zvýšit délku kosti.
Zodpovědný za tento blok jsou pohlavní hormony, které po vyvolání rychlého zrychlení růstu v období puberty určují jejich definitivní zastavení.
U samic masivní sekrece estrogenů v období puberty indukuje uzavření chrupavek konjugace dlouhých kostí, což ve skutečnosti končí fází staturálního růstu. Analogická řeč u samců, kde zvýšení tvorby androgenů také zvyšuje produkci estrogenů (v důsledku periferní aktivity enzymu aromatázy), určování svařování interkortilaginálních disků a zastavení růstu.
Hypogonadismus (snížená syntéza pohlavních hormonů) způsobuje gigantismus v důsledku neuzavření epifýzních destiček v pubertě.
Je třeba poznamenat, že sekrece GH je pozitivně ovlivněna fyzickým cvičením a negativně obezitou (dalším důvodem je vdechnutí zdravé sportovní kultury našim dětem).
Mezi faktory životního prostředí, které mohou ovlivnit růst výšky, hraje převažující roli výživa, o čemž svědčí tzv. Sekulární trend (nebo sekulární trend růstu). V posledním století ve skutečnosti děti, které žijí v rozvojových zemích, dosáhly stále většího postavení, ruku v ruce s pokrokem národního hospodářského blahobytu. Například v Itálii se mezi lety 1861 a 1961 počet vojenských rekrutů zvýšil asi o 10 cm.
