Zvýšené transaminázy - příčiny a symptomy

Související články: Zvýšené transaminázy

definice

Transaminázy (nebo aminotransaminázy) jsou skupinou enzymů zodpovědných za přenos aminoskupiny (-NH2) z jedné aminokyseliny na jinou přijímající molekulu, která je prostá (nazývaná a-ketokyselina). Tato "výměna" aminoskupin je velmi důležitá pro metabolismus, protože umožňuje likvidaci přebytečných aminokyselin, které je transformují na molekuly, které lze snadno použít pro energetické účely nebo v jiných aminokyselinách, které tělo potřebuje.

Nejdůležitějšími transaminázami jsou alaninaminotransferáza (ALT nebo GPT) a aspartátaminotransferáza (GOT nebo AST).

Transaminázy jsou přítomny v různých tkáních, ale hlavně se koncentrují v játrech a v menší míře v srdci, svalech a kostře. Každá příčina způsobující poškození těchto tkání také způsobuje uvolnění transamináz do krevního oběhu se zvýšením jejich plazmatické koncentrace.

Extrémně vysoké hodnoty transamináz v krvi (zvýšení hodnoty> 10násobek normy) mohou znamenat akutní nekrózu jaterních buněk, poškození v důsledku akutní hepatitidy virového původu nebo indukované léky (nebo toxiny), odmítnutí v případě transplantace, metabolické hepatopatie, ischemické poškození nebo jaterní infarkt.

Mírné zvýšení (hodnota> 5 a <10násobek normy) se vyskytuje v případech chronické virové hepatitidy, alkoholické hepatitidy, jaterní steatózy, Wilsonovy choroby a obstrukce žlučových cest.

Menší zvýšení (hodnota> 1 a <5násobek normy) se vyskytuje v případě jaterní cirhózy, nealkoholické steatózy (tukové játra) a cholestatických poruch.

Pokud jde o příčiny jater, zvýšení transamináz může být způsobeno hypotyreózou, celiakií, potravinovými alergiemi, chronickými střevními chorobami, dehydratací, úpalem, akutní pankreatitidou, infarktem myokardu a muskuloskeletálním traumatem.