všeobecnost
Chloroform - jinak známý jako trichlormethan (CHCl3) - je molekula používaná v minulosti jako obecné inhalační anestetikum; toto použití bylo pak opuštěné kvůli jeho toxicitě.
Historie a použití
Mezi 1830 a 1831, chloroform byl syntetizován několika výzkumníky, včetně amerického lékaře Samule Guthrie, německý chemik JF von Liebig a francouzský vědec E. Soubeiran.
Tito učenci byli schopni získat chloroform reakcí mezi chlorovaným vápnem (nebo chlornanem vápenatým, Ca (ClO) 2 ) a ethanolem, nebo alternativně acetonem.
Tito vědci však neznali chemickou strukturu sloučeniny a předpokládali, že syntetizovali dichlorethan.
Teprve v roce 1834 byl identifikován chemický vzorec této látky, a to díky práci francouzského chemika JB Dumase a byl to on, kdo této sloučenině přisoudil název chloroformu.
O několik let později, v roce 1842, objevil anglický lékař Robert Glover prostřednictvím laboratorních studií na zvířatech anestetickou aktivitu chloroformu.
Později, v roce 1847, byl skotský zubař Francis Brodie Imlach poprvé použit jako anestetikum.
Během krátké doby se použití chloroformu jako anestetika během chirurgických zákroků rychle rozšířilo po celé Evropě a ve Spojených státech.
Terapeutické použití chloroformu však vedlo k úmrtí několika pacientů, pravděpodobně v důsledku podávání nadměrně vysokých dávek a vnitřní toxicity (zvláště působené na srdeční hladinu) chloroformu.
Během posledních let 1800 a brzy 1900s, použití chloroformu jako obecné anestetikum bylo předmět různých debat, kvůli fatálním důsledkům, které často se vyskytovaly během anestézie indukované touto drogou.
Později, s objevem nových typů anestetik, bezpečnějších a méně toxických, bylo používání chloroformu postupně opuštěno.
Mechanismus akce
Anestetický účinek vyvíjený chloroformem je velmi silný. Tento účinek je také spojen s významnými svalovými relaxanty a analgetickými účinky.
Po vdechnutí se chloroform dostane do plic, poté do alveol, na které se dostane do krevního oběhu.
Prostřednictvím krevního oběhu se chloroform dostává do centrální nervové soustavy, kde působí svou depresivní aktivitu, působí proti buněčné excitabilitě a podporuje výskyt anestezie.
Vedlejší účinky na srdce, které je chloroform schopen indukovat, pravděpodobně souvisejí s jeho schopností interakce s draslíkovými kanály.
Vedlejší účinky
Jak bylo zmíněno, hlavní vedlejší účinky chloroformu se vyskytují na kardiovaskulární úrovni. Ve skutečnosti je tato molekula schopna vyvolat závažné srdeční arytmie a těžkou hypertenzi, která může dokonce vést k smrti, ale ne pouze.
Chloroform má také výraznou hepatotoxicitu a stejně významnou nefrotoxicitu, která se vyskytuje hlavně po dlouhodobé expozici této sloučenině.
Kromě toho může chloroform také vyvolat vedlejší účinky na kůži, které se mohou objevit ve formě podráždění kůže. Kromě toho může u citlivých jedinců způsobit závažné alergické reakce spojené s hyperpyrexií.
Karcinogenní aktivity jsou také přisuzovány chloroformu; zejména se zdá, že je zodpovědný za výskyt hepatocelulárních karcinomů.
Některé studie na zvířatech navíc ukázaly, že expozice této molekule může způsobit potraty a malformace plodu; kromě změn spermií.
Přestože nejsou k dispozici žádné údaje o účincích na fertilitu a reprodukci u lidí, nesmí být s chloroformem a těhotnými ženami a kojícími matkami manipulovány a užívány.
Aktuální použití
V současné době je chloroform používán jako rozpouštědlo ve výzkumných laboratořích a vzhledem k tomu, že se jedná o látku klasifikovanou jako toxická a dráždivá, mělo by se s ní zacházet pouze specializovaným personálem s odpovídajícími prostředky osobní ochrany (košile, rukavice atd.).
Pokud je to však možné, i v rámci výzkumných laboratoří, snažíme se vyhnout použití chloroformu ve prospěch méně toxických rozpouštědel.
Deuterovaný chloroform (CDC13) - tj. Chloroform získaný nahrazením atomu vodíku atomem deuteria - se místo toho používá jako rozpouštědlo v určitém typu spektroskopické techniky: NMR spektroskopie nebo nukleární magnetická rezonance.
