Toxoplazmóza se může projevit akutní nebo chronickou, symptomatickou nebo asymptomatickou formou . Více či méně závažné klinické snímky onemocnění jsou ve skutečnosti úzce spojeny se stavem imunitní obrany jedince a s virulencí Toxoplasma gondii .
U imunokompetentních subjektů je akutní infekce téměř bez povšimnutí a nemá žádné důsledky. Pouze v 10–20% případů se toxoplazmóza projevuje zvýšením bilaterálního objemu krčních lymfatických uzlin (méně často axilárních nebo inguinálních) a příznaků podobných chřipce s horečkou, bolestí hlavy, bolestí svalů, malátností a bolestmi v krku. Může se také objevit atypická lymfocytóza, vyrážka a hepatosplenomegálie. Obraz se téměř vždy řeší spontánně během několika měsíců.
Průběh toxoplazmózy je určitě odlišný u imunosupresivních pacientů, u kterých se infekce (primární nebo reaktivovaná) obecně vyvíjí v těžké formě. Primární toxoplazmóza nebo reaktivace latentního T. gondii v těle může vyvolat projevy ovlivňující centrální nervový systém, plíce, srdce a oko. Mohou se objevit bolesti hlavy, horečka, křeče, fokální neurologické deficity (např. Motorická nebo senzorická ztráta, paralýza kraniálního nervu a zrakové abnormality), krvácení do mozku a generalizovaná encefalopatie. V některých případech se infekce vyvíjí do akutní diseminované formy s vážným postižením několika orgánů (myokarditida, perikarditida, hepatitida, pneumonie atd.) A často fatální následky.
Vrozená toxoplazmóza představuje možnou komplikaci infekce získané během těhotenství . U těhotných žen je infekce často asymptomatická nebo nanejvýš způsobuje lymfadenopatii, astenii a bolesti hlavy, bez horečky. Největším nebezpečím je přenos parazita vertikálně na plod. V případech infekce nakažených v šestém měsíci těhotenství může plod při porodu vykazovat žloutenku, kožní vyrážku, hepatosplenomegalii, chorioretinitidu, intrakraniální kalcifikace, hydrocefalus (nebo mikrocefalii) a psychomotorickou retardaci. Dále může dojít k potratu a předčasnému porodu. Děti s méně závažnými infekcemi mají naopak vysoké riziko vzniku chorioretinitidy, nystagmu, mentálního postižení, křečí nebo jiných symptomů i po letech.
