Související články: Velké dítě pro gestační věk
definice
Dítě je definováno jako velké pro gestační věk, kdy jeho porodní hmotnost je nad 90. percentilem. Tento stav může vést k obtížím při provádění porodu vaginálně (zvyšuje riziko dystokie ramene, zlomenin klíční kosti nebo končetin a perinatální asfyxie), jakož i hypoglykemie a fetální hyperbilirubinémie. Z těchto důvodů je třeba zvážit císařský řez.
Hlavní příčinou velkého novorozence pro gestační věk je diabetes mellitus matky se špatnou kontrolou glykémie. V tomto případě je makrosomie odvozena od anabolických účinků vysokých hladin fetálního inzulínu produkovaných v reakci na nadměrnou hladinu glukózy v krvi během těhotenství. Čím menší je kontrola mateřského gestačního diabetu nebo před těhotenstvím, tím závažnější bude makrosomie plodu.
V některých případech, růst plodu je vyšší než normální kvůli charakteru příbuznému dědičnosti nebo mateřským podmínkám, takový jako obezita. Tento stav může být také důsledkem prodlouženého těhotenství. Na druhou stranu vzácnou příčinou je Beckwith-Wiedemannův syndrom (charakterizovaný makrosomií, omphalocele, makroglossií a hypoglykemií).
Možné příčiny * dítěte velké pro gestační věk
- cukrovka
- Gestační diabetes
- obezita
