lidského zdraví

Obřízka: Komplikace a odrazy

komplikace

Není možné načrtnout objektivní obraz o možných komplikacích po obřízce: úspěch operace se liší podle lékaře, kliniky, pacienta, věku a typu nástroje, který vyloučil předkožku. V zemích třetího světa je obřízka často ukládána z čistě náboženských důvodů: je zřejmé, že když operace není prováděna odborným personálem a na místech, která nejsou dokonale sterilní, zvyšuje se riziko pooperačních infekcí.

S ohledem na statistiky však nejčastější komplikace zahrnují infekce, krvácení, frenulum vředy, preutiální adheze a masovou stenózu [z klinické andrologie Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].

Některá židovská svědectví ukážou, že po obřízkových obřadech evidentně nerespektovat hygienické podmínky prostředí a vybavení, někteří novorozenci byli zasaženi tuberkulózou penisu (hlášený po ústním metzitzah : ústní sání malého dětského penisu) \ t účelem zastavení krvácení vyvolaného obřízkou), hepatitidy B a C.

Někteří pacienti, po několika týdnech obřízky, prohlašují, že má jak masturbační potíže tak problémy s dosahováním potěšení během sexuálního aktu; Pacienti si často stěžují na přecitlivělost genitálií, která je způsobena zejména neustálým třením spodním prádlem a dyspareunií.

Mezi vzácné komplikace obřízky patří septikémie (infekce krve), meningitida, gangréna, novorozenecký tetanus a lymfedém.

odrazy

Obřízka, když je uvalena, představuje trauma ve všech ohledech, zejména pro ty děti, které jsou do této náboženské praxe nuceny (kruté, z určitého úhlu pohledu). Procvičit nucenou obřízku pro dítě znamená najít nezvratně znetvořené dospělé tělo, s vědomím, že se liší od ostatních. Jak může být hádáno, obřízka byla a je stále předmětem debaty, kdy konec není terapeutický.

Pokud je pro některé obřízky synonymem pro větší citlivost a větší "trvání" během sexuálních výkonů, pro ostatní, odstranění předkožky může způsobit, že sexuální akt sám o sobě je bolestivý, stejně jako mučení, zbavující člověka přirozeného potěšení, fyziologického naplnění odděleného od obtíží a bolesti. Tyto nepříjemné vedlejší účinky se samozřejmě nevyskytují ve všech obřezaných subjektech, ale ve skutečnosti existuje pravděpodobnost.

K překonání těchto „nevýhod“ se zrodila některá protestní hnutí proti obřízce, která není nezbytná pro řešení problémů na úrovni genitálií. Ve Finsku, abych dal příklad, mužská obřízka je považována za nelegální, když je praktikována pro rituály, náboženské obřady nebo iniciační obřady.

shrnutí

Obřízka: zkrátka

obřízka

Starověká chirurgická praxe, která zahrnuje úplné odstranění předkožky

Postectomia

Částečné odstranění předkožky

výskyt

20% mužů není obřezáno

Každoročně se obřízka podrobí 13 milionům mužů, z nichž 80% je s operací spokojeno

Obřízka a kultury

  • Muslimové: obřízka je rituální index plodnosti, iniciační obřad „patřit kultuře“ a touha respektovat své náboženství
  • Muslimové: obřízka je téměř morální i náboženská povinnost. Neobřezaní udržují nečistoty v těle, aby se modlitby marně
  • Itálie: obřízka je užitečná téměř výhradně pro léčbu infekcí nebo nemocí pohlavních orgánů
  • USA: drastické snížení počtu obřezaných v posledních letech (-90%)
  • Korea: během války byla široce praktikována obřízka
Důvody obřízky

  • Náboženské účely
  • Podporuje větší intimní hygienu
  • Zlepšuje estetiku genitálií
  • Touha vnímat větší vzrušení během sexuálního jednání
  • Vyřešit anatomické poruchy pohlavních orgánů (phimosis, paraphimosis)
  • Léčba předčasné ejakulace
  • Péče / náprava penisového lišejníku sklerosus, hypospadie (neúplný vývoj uretry), striktura uretry, chronický penilní lymfedém, rakovina penisu
intervence
  • Pečlivé odborné vyšetření (urolog, androlog a v případě potřeby dermatolog)
  • Chirurgická praxe prováděná v denní nemocnici
  • Chirurgické odstranění kožní chlopně, která pokrývá žaludy, pomocí laseru nebo skalpelu
  • Lokální anestézie inokulací xylokainu 1% přímo do nervů penisu (u dítěte je vhodnější celková anestezie)
Obřízka a předčasná ejakulace

Glans hypersenzitivita: nejznámější příčina předčasné ejakulace

→ obřízka + glandulární neurotomie → snížení citlivosti na úroveň žlázy → náprava předčasné ejakulace

Obřízka a pohlavně přenosné nemoci

  • Obřízka: platná pomoc ke snížení rizika nákazy pohlavně přenosnými chorobami (zejména: AIDS, Trichomonas vaginalis)
  • U žen s obřezanými partnery je riziko nákazy bakteriální vaginitidou velmi nízké
  • Předkožka se zdá být ideálním stanovištěm pro virus HIV: odstraněním části virus nenajde ideální podmínky pro usazení
  • Mužská obřízka: nepoužívá se jako profylaxe proti chlamydiím, syfilis a kapavka.
  • Kontrastní teze pro prevenci papilloma viru obřízkou
Komplikace obřízky

Komplikace po obřízce: liší se podle lékaře, kliniky, pacienta, věku a typu nástroje, který vyloučil předkožku:

  • Časté komplikace: infekce, hemoragie, vředy frenulum, adheze předkožky, stenóza masa, obtíže při masturbaci, problémy s dosažením potěšení při pohlavním styku, přecitlivělost genitálií (otření spodním prádlem)
  • Vzácné komplikace: tuberkulóza penisu, hepatitida B a C, septikémie, meningitida, gangréna, neonatální tetanus, lymfedém