potravinové alergie

Alergie na mléko

Alergie na mléko nebo nesnášenlivost laktózy?

Alergie na kravské mléko je nejčastější senzibilizací potravin v prvních letech života. Od druhého dětství jsou však nejčastějšími alergeny ryby, korýši, arašídy a vlašské ořechy.

Tato alergická forma nemá nic společného s nesnášenlivostí mléka, běžnou zejména v dospělosti a stáří.

Lidé, kteří trpí alergií na mléko, vyvíjejí protilátky proti některým svým proteinům; z tohoto důvodu po první expozici postačuje požití velmi malých množství této potraviny nebo jejích derivátů k vyvolání potenciálně závažné alergické reakce. Na druhé straně intolerance laktózy je porucha způsobená nedostatkem enzymu, laktázy, který je nezbytný pro trávení cukru typického pro mléko a mléčné výrobky; závažnost symptomů je závislá na dávce a imunitní systém nezasahuje.

Příznaky a komplikace

Klinické projevy alergie na mléko se objevují od několika minut do několika hodin po požití potravy nebo jejích derivátů a zahrnují zažívací problémy, zvracení, kopřivku a potíže s dýcháním (dušnost); vzácně alergie na mléko způsobuje zvláště závažnou a násilnou reakci zvanou anafylaxe. Včasné příznaky jsou přesně dyspnoe, zvracení a kopřivka, zatímco příznaky jako průjem, břišní kolika, krev ve stolici, svědění kožních erupcí (často se nacházejí kolem úst), kašel a nadměrné trhání mají pozdější nástup.

Anafylaxe nebo anafylaktická reakce je velmi nebezpečný stav, který vyžaduje rychlý lékařský zásah. Vyznačuje se vážnými příznaky - jako je obtížné dýchání, intenzivní svědění, návaly horka a pokles tlaku na kolaps - které se vyskytují brzy po kontaktu s alergenem (v tomto případě po konzumaci mléka nebo mléčných výrobků).

Příznaky intolerance laktózy se objevují několik hodin po konzumaci mléka nebo jiných potravin bohatých na laktózu, jsou lokalizovány na úrovni trávení a typicky zahrnují střevní otoky, nadýmání a průjem.

Děti alergické na kravské mléko mají větší pravděpodobnost vzniku jiných alergických forem, jako jsou vejce, sója a arašídy nebo senná rýma (forma alergické rýmy vyvolané kontaktem s trávovým pylem, pet vlasy nebo jiné látky).

Rizikové faktory a léčba

Rizikové faktory alergie na mléko zahrnují obeznámenost s touto nebo jinými alergickými formami, atopickou dermatitidou, umělým kojením (se vzácnými výjimkami se nevyskytují případy alergie na mateřské mléko) a věk (výskyt inklinuje k návratu již ve druhém dětství, protože trávicí systém zraje).

Vzhledem k rozsáhlé přítomnosti mléka a jeho proteinů v běžně používaných potravinářských výrobcích jsou alergické projevy poměrně časté; mírnější mohou být zmírněny perorální léčbou založenou na antihistaminikách, zatímco v přítomnosti anafylaxe může být nutná injekce adrenalinu. Jako u všech ostatních forem senzibilizace lze alergické reakci předcházet pouze tím, že se vyhnete kontaktu s alergenem; proto je nutné vyloučit ze stravy jakýkoli zdroj mléka a jeho derivátů.

Další informace: léky na léčbu alergie na mléko

Speciální mléko pro osoby trpící alergií na mléko

Pro krmení novorozenců byly studovány specifické hypoalergenní přípravky. Tyto vzorce jsou vyráběny s využitím poměrně složitých technologií (enzymatické reakce, filtrační techniky, vysoké tlaky a teplo) za účelem hydrolýzy ("rozbití") mléčných bílkovin (viz zvláštní mléko). Takto získané proteinové fragmenty mohou mít více nebo méně velkou molekulovou hmotnost a jako takové jsou indikovány ve stravě novorozenců s alergickými formami různé závažnosti. Mléko jiných zvířat, jako je koza, ovce nebo buvol, nemůže být užíváno těmi, kteří trpí alergií na kravské mléko, v důsledku jevu nazývaného zkříženou reaktivitou (tato mléka obsahují proteiny s aminokyselinovými sekvencemi podobnými sekvenci mléka). vakcína). Na druhé straně se zdá, že tato charakteristika chybí u oslího a klisného mléka, která ještě vyžadují další studie - klinické i technologické - předtím, než se použijí při krmení alergických subjektů kravským mlékem. Alternativa k živočišným mlékům je reprezentována těmi, které jsou založeny na více či méně hydrolyzovaných rostlinných bílkovinách, jako je sójové mléko. Ty se však mohou stát alergenem a které nejsou zanedbatelné, mohou obsahovat více či méně významné stopy transgenní sóji. Z tohoto důvodu jsou některé mléčně alergické děti krmeny produkty na bázi hydrolyzovaných bílkovin rýže. Pokud dítě trpí alergií na kravské mléko, je někdy nutné odstranit potravu a její deriváty také ze stravy sestry.