krevního tlaku

Hypertenzní krize

Hypertenzní krize spočívají v dramatickém zvýšení krevního tlaku, což výrazně zvyšuje riziko vzniku srdečního infarktu a dalších orgánových komplikací. Extrémně vysoké hladiny krevního tlaku - dosáhly, když (maximální) systolický tlak je roven nebo překračuje prahovou hodnotu 180 mmHg, a diastolická (minimální) hladina přesahuje 120 mmHg - mohou poškodit krevní cévy.

Během hypertonické krize je tlak vyvíjený krví na cévní stěny tak vysoký, že je může vyrovnat nebo dokonce zlomit; je to trochu jako když zavlažování zeleninové zahrady brání úniku vody prstem, aby se zvýšila délka trysky. To vše vnáší do důležitého úsilí motor, který čerpá vodu ze studny (v tomto případě naše srdce), ale také stěny vodivé trubice (v tomto případě krevní cévy), která v krajních případech může ustoupit a prasknout.

V závislosti na velikosti nárůstu tlaku a jeho důsledcích jsou hypertenzní krize rozděleny do dvou kategorií, a to na naléhavost a na mimořádné události. Ve druhém případě, na rozdíl od prvního, existuje objektivní podezření, že hypertonická krize způsobila akutní a progresivní poškození orgánů; Kromě toho jsou hodnoty tlaku obecně vyšší (rovné nebo větší než 220/140 mm Hg).

Příznaky a symptomy hypertonické naléhavosti, proto nekomplikované, mohou zahrnovat těžké bolesti hlavy, dušnost (hladu vzduchu, dušnost), úzkost a úzkost. U hypertoniků se však mohou vyskytnout závažné a potenciálně smrtelné komplikace, jako je infarkt myokardu, mrtvice, krvácení do mozku, duševní zmatenost až kóma, bolest na hrudi (angina pectoris), disekce aorty (lacerace intimní aorty), eklampsie ( akutní selhání ledvin a hromadění tekutin v plicích (plicní edém) v důsledku selhání levé komory.

Nouzové stavy hypertenze jsou naštěstí vzácné a většinou se jedná o hypertenzní pacienty, kteří neprovedou adekvátní terapii k udržení normálních hodnot tlaku; někdy mohou být způsobeny nediagnostikovaným feochromocytomem, který postrádá farmakologickou kontrolu. Diagnóza hypertonické nouze se provádí vedle pacientovy lékařské anamnézy a fyzického vyšetření kontrolou krevního tlaku (elektrolytů, markerů poškození ledvin a srdce), močového sedimentu a elektrokardiografického sledování.

Hypertenze jsou klinické stavy, kdy je pacient v ohrožení života, a proto je nutné rychlé snížení krevního tlaku; proto záchranné operace zahrnují hospitalizaci v intenzivní péči a rychlé intravenózní injekce hypotenzních léků, aby se omezilo poškození orgánů. Volba léku musí být samozřejmě provedena na základě charakteristik vzniklé mimořádné události a jejího poškození. Pokud jsou však hypertenzní krize na druhé straně jednoduché, je krevní tlak obvykle redukován perorální medikací bez nutnosti hospitalizace, ale pouze pro ambulantní sledování.

Pacient může přispět k prevenci hypertenzních krizí prostřednictvím pečlivé kontroly krevního tlaku (pravidelné monitorování arteriálního tlaku a příjmu léků podle dávek a předepsaných modalit); pod lékařskou indikací, udržení zdravé váhy, střízlivá a vyvážená strava, spolu s pravidelným cvičením a optimálním zvládáním stresu, mohou pomoci snížit krevní tlak as nimi i riziko vzniku hypertonických krizí.