Související články: Nosebleed
definice
Epistaxa je krvácení, arteriální nebo venózní původ, pocházející z nosních dutin. Fenomén může jít od pramene k důležitému toku, od minimální obtěžování k krvácení. Nejčastějším spouštěčem je lokální trauma (např. Kýchání, tvrdé foukání nosu nebo lepení prstů do nosu) a suchost nosní sliznice.
Nosní krev může být příznakem infekcí horních cest dýchacích a dalších lokálních patologických procesů (např. Rýma, nazofaryngeální nebo paranazální sinus atd.). Přítomnost cizích těles (zejména u dětí) a některých systémových onemocnění (např. AIDS, sarkoidóza atd.) Může podpořit krvácení.
Epistaxa, bez ohledu na její příčinu, je častější (a často závažnější) v případě poruch krvácení, abnormalit koagulace (např. Trombocytopenie, onemocnění jater a koagulopatií) a terapií antikoagulancii nebo antitrombocytárními látkami (např. Aspirinem). ibuprofen, klopidogrel, heparin a warfarin). Hypertenze může naopak přispět k přetrvávání již zahájeného krvácení z nosu.
Pro řešení správné diagnózy je důležité určit, ze které strany krvácení z nosu a trvání epizody začalo. Důležité jsou asociované symptomy před nástupem (např. Symptomy infekce, pocit obstrukce nebo bolesti nosu, bolest v obličeji atd.).
Pro zastavení krvácení stačí obyčejná komprese nosního křídla proti přepážce po dobu asi deseti minut. V některých případech jsou však zapotřebí jiné typy léčby, jako například lokální vazokonstriktory, nosní výtěry, elektrická nebo chemická koagulace.
Nosní krev může mít v závislosti na hemoragické entitě hojný nebo mírný průtok
Možné příčiny * nosů
- Hypertrofní adenoidy
- adenoiditis
- AIDS
- ateroskleróza
- Chikungunya
- Jaterní cirhóza
- Diseminovaná intravaskulární koagulace
- cholecystitida
- dengue
- Poruchy koagulace
- Ebola
- hemofilie
- Paroxyzmální noční hemoglobinurie
- Lassa horečka
- Marburg hemoragická horečka
- Žlutá horečka
- Revmatická horečka
- těhotenství
- vliv
- vysoký tlak
- malomocenství
- leptospiróza
- Von Willebrandova choroba
- myelofibróza
- černý kašel
- Nosní polypóza
- nachlazení
- rýma
- Ehlers-Danlosův syndrom
- skvrnitý tyfus
- Základní trombocytémie