všeobecnost
Osteomyelitida je infekční proces, který současně postihuje kosti a kostní dřeň. Infekce je udržována bakteriemi, které indukují produkci hnisu, jako jsou stafylokoky a streptokoky.
Osteomyelitida se vyskytuje častěji v rameni a koleně a obecněji v kostech bohatých na spongiózní tkáň, a proto je bohatě vaskularizována.
Diagnóza využívá instrumentální testy, jako je scintigrafie kostí a zobrazování magnetickou rezonancí. Injekcí pacienta leukocyty sledovanými radioaktivním materiálem, ale ne nebezpečným pro jeho zdraví, se označené bílé krvinky koncentrují v oblastech kostí postižených osteomyelitidou; následný rentgenový paprsek bude tedy schopen lokalizovat infekční proces, protože oblasti bohaté na značené leukocyty se budou jevit jako hyper-transparentní oblast.
příčiny
Mikroorganismy zodpovědné za osteomyelitidu mohou kolonizovat kost a její kostní dřeň po vážné (exponované) faktuře, chirurgickém zákroku prováděném v podmínkách špatné hygieny, hluboké rány nebo migrace z infekčního ohniska prostřednictvím průtok krve (tonzilitida, otitis, faryngitida, var).
Připomínáme, že zlomenina je definována exponovaná, když dochází k poranění kůže a vnějšímu vystavení kosti; Aby se zabránilo vzniku chronické formy osteomyelitidy, je nutná okamžitá léčba v chirurgickém prostředí. Při čekání na lékařskou pomoc je důležité umýt ránu fyziologicky a medikovat, poté ji zakrýt sterilní gázou nebo čistou tkání; v každém případě nesmí být odkryté fragmenty kosti nikdy posouvány.
příznaky
Další informace: Symptomy Osteomyelitida
Akutní osteomyelitida začíná silnou bolestí, zhoršenou tlakem, sníženou pohyblivostí postiženého segmentu, horečkou, zarudnutím a otokem; někdy se mohou objevit kožní píštěle, z nichž vychází hnis.
Chronická osteomyelitida může vzniknout v důsledku akutního procesu nebo začít téměř nepostřehnutelně; tuberkulóza a syfilis jsou občasné příčiny.
lék
Léčba osteomyelitidy je založena na antibiotické terapii, často drastické a prodloužené v průběhu času, případně spojené s analgetiky pro kontrolu bolesti. První terapeutický přístup zahrnuje podávání širokospektrých antibiotik, která jsou účinná proti všem patogenům; následně bude léčba antibiotiky provedena v cílovém režimu, poté, co byly vyhodnoceny výsledky laboratorních testů provedených za účelem identifikace bakteriálních druhů zodpovědných za infekci.
V chronických případech může být nezbytné uchýlit se k operaci k odstranění infikovaného patologického materiálu. Je to proto, že pokud není včas eradikován, může osteomyelitida způsobit zkrácení kostí a vznik kostních deformit.
Léčiva pro léčbu osteomyelitidy »