všeobecnost
předpoklad
Mastné kyseliny jsou chemické sloučeniny sestávající z lineárního uhlovodíkového řetězce, který má na jednom konci karboxylovou skupinu.
Tyto živiny se liší podle počtu atomů uhlíku v řetězci a na základě typu, počtu a polohy chemických vazeb, které spojují atomy uhlíku.
Mastné kyseliny středního řetězce
Jsou definovány triglyceridy se středně dlouhým řetězcem nebo MCT (z triglyceridů se středním řetězcem ), nasycené mastné kyseliny se 6 až 12 atomy uhlíku (jsou nasycené, pokud jsou vazby CC všechny jednoduché nebo o-typ).
Mastné kyseliny se středním řetězcem, jako je kyselina kaprylová, kaprinová a laurová, se mohou pochlubit zvláštními dietními vlastnostmi.
Na rozdíl od nasycených mastných kyselin s dlouhým řetězcem (s 14-20 nebo více atomy uhlíku) jsou MCT nality přímo do portálového kruhu, aniž by nejprve procházely lymfatickou cestou.
Triglyceridy, které je obsahují, se také vyznačují lepší rozpustností ve vodě ve srovnání s jejich protějšky s dlouhým řetězcem, a jsou proto snadněji napadnutelné gastrointestinálními lipázami (které mají být štěpeny, a proto nevyžadují adjuvantní účinek žluči).
Stejně rychle se pak podrobí B-oxidaci, tedy metabolické cestě, která vede k produkci energie z tuků.
Na rozdíl od dlouhých řetězců se MCT nemusí vázat na karnitin, ale vstupují do mitochondrií volně (kde B-oxidace je dokončena v cytoplazmě).
Rychlost, s níž mastné kyseliny se středně dlouhým řetězcem procházejí dvojitou mitochondriální membránou, způsobuje, že se tvoří značné množství acetyl-coA, což je důvod, proč jsou považovány za silně ketogenetické (syntéza ketonových těl je zjevně zvýšena v podmínkách nedostatku glukózy),
Výše uvedené biochemické charakteristiky jasně ovlivňují klinické vlastnosti a související aplikace.
Mastné kyseliny středního řetězce v potravinách
Triglyceridy se středně dlouhými mastnými kyselinami jsou obsaženy hlavně v mléce a kokosovém oleji. Z destilace této potravy se získává většina mastných kyselin se středně dlouhým řetězcem používaných ve sportu a terapii. Tento produkt ve srovnání s jinými tropickými oleji, jako je palmový olej, lze proto považovat za potravinu s lepším nutričním profilem.
indikace
Proč se používají triglyceridy se středně dlouhým řetězcem? Na co jsou?
Triglyceridy se středním řetězcem mají převážně energetickou funkci a v tomto smyslu představují alternativní a / nebo komplementární metabolickou cestu k příjmu cukrů a škrobů, což umožňuje úsporu glykogenu, ale také aminokyselin na svalové úrovni.
Kromě toho ve srovnání se sacharidy poskytují mastné kyseliny se středně dlouhým řetězcem podstatně vyšší příjem energie (8, 3 kcal na gram).
Všechny tyto rysy dělají MCTs použitý v entral nebo parenterální výživa v kritických, terminálních onemocněních nebo v podmínkách rychlého rozpadu (takový jako chronická pankreatická nedostatečnost).
Neméně důležité je použití středně mastných mastných kyselin ve sportovním poli jako integračního zdroje energie, i když literatura je stále velmi skeptická ohledně skutečné účinnosti.
Místo toho by byly zajímavé účinky na imunitu a rakovinu, protože by se zdálo, že by obsahovaly triglyceridy se středně dlouhým řetězcem jako prvky s obrannou aktivitou.
Výhody a majetek
Jaké přínosy vykazují triglyceridy se středně dlouhým řetězcem?
Existuje řada studií týkajících se klinické účinnosti triglyceridů se středně dlouhým řetězcem.
Přesněji, pečlivé zkoumání literatury odhaluje užitečnost těchto živin v:
- Působí proti onkologické kachexii, což zaručuje úsporu glykogenu a svalových proteinů a působí proti nadměrnému hubnutí;
- Podporovat imunitní obranu, zejména fagocytární aktivitu, během experimentálních infekcí na hlodavcích;
- Zlepšit klinický management, spolu s adekvátní dietou, epilepsií rezistentních na léky, prodloužení doby remise a snížení intenzity a frekvence akutních fází;
- Zlepšit klinické a nutriční podmínky pacientů trpících chronickým onemocněním plic, pankreatu a jater;
- Zlepšit nutriční profil pacientů trpících intestinální malabsorpcí.
Studie účinnosti triglyceridů se středně dlouhým řetězcem ve sportu a zlepšování složení těla by byly méně relevantní a rozhodně více nesouhlasné.
Některé studie ukázaly, jak mohou MCT napomoci ke spotřebě nadbytečných kalorií, metabolismu tuků a snížení chuti k jídlu, což podporuje hubnutí. To jsou však slabé důkazy, popřené jinými studiemi.
Dávky a způsob použití
Jak používat triglyceridy se středně dlouhým řetězcem
Použití triglyceridů se středně dlouhým řetězcem, obecně odůvodněných klinickými příčinami, by mělo být pod dohledem zdravotnického personálu, který určí dávku vhodnou pro potřeby pacienta.
Není možné definovat vhodné a priori dávkování, zatímco je známo, že konzumace dávek vyšších než 80 g za den je jistě spojena s nástupem nepříjemných vedlejších účinků.
Vedlejší účinky
Použití triglyceridů se středně dlouhým řetězcem, zejména při vysokých dávkách, by mohlo určit výskyt gastroenterických poruch, jako je nevolnost, průjem, zvracení, střevní křeče a podrážděnost.
kontraindikace
Kdy by neměly být použity triglyceridy se středním řetězcem?
Použití triglyceridů se středně dlouhým řetězcem je kontraindikováno v případě jaterní encefalopatie a přecitlivělosti na účinnou látku.
Farmakologické interakce
Které léky nebo potraviny mohou změnit účinek triglyceridů se středním řetězcem?
Současný příjem triglyceridů se středním řetězcem by mohl usnadnit intestinální absorpci léků rozpustných v tucích, vitamínů rozpustných v tucích, karotenoidů, lipofilních polyfenolů, esenciálních mastných kyselin, hořčíku, vápníku a lipofilních fytoterapeutických prvků.
Bezpečnostní opatření pro použití
Co potřebujete vědět, než začnete užívat triglyceridy se středně dlouhým řetězcem?
Použití triglyceridů se středně dlouhým řetězcem by mělo být prováděno se zvláštní opatrností a pod pečlivým lékařským dohledem u pacientů trpících cukrovkou, acidózou, ketózou, cirhózou nebo vrozenými metabolickými poruchami.
