Menstruační cyklus je definován jako nepravidelný, který se odehrává v jiném čase ve srovnání s normálním rozsahem (24-35 dní; nejčastější interval je 28 dní).
Dalším znakem nepravidelnosti je "skok v cyklu", i když až třikrát ročně může být považován za fyziologický. Mezi nepravidelnosti je logicky zahrnuta také absence opakované menstruace.
Ze statistického a diagnostického hlediska se považuje za „nepravidelnost cyklu“, pokud doba trvání překročí 15% standardní odchylky. Jednoduše řečeno, interval 18-40 dní je stále považován za „hraniční“.
Další formou nepravidelnosti v menstruaci je množství krvácení: příliš málo (oligomenorrhea) nebo hojnost (polymenorea). Obvykle se změna 3-7 absorbentů za den (přibližný průměrný termín) nazývá "normální".
Pozn . Když je nepravidelný menstruační cyklus hojný (menorrhagia), je často také velmi bolestivý.
Co dělat
Při pochybnostech o nepravidelnosti menstruačního cyklu se doporučuje:
- Prozkoumejte, zda by to mohla být genetická tendence (například od matky nebo babičky).
- Pečlivě vyhodnoťte úroveň psychického stresu (může mít významný dopad).
- Ujistěte se, že nadměrné krvácení není způsobeno zavedením cizích těles do vagíny; například antikoncepční nitroděložní zařízení.
- Ujistěte se, že životní styl je adekvátní:
- Spánkové rytmy.
- Jídlo kadence.
- Návyky pochybné zdravotní nezávadnosti (zneužívání drog, alkoholu, nervových látek atd.).
- Zvažte jakékoli vady v nutričním stavu; cyklus může být velmi nepravidelný nebo někdy chybí v případě:
- Vyvarujte se podváhy (BMI <18, 5), typické pro některé poruchy příjmu potravy.
- Udržet normální procento tuku (nedostatek tuku není vždy součástí podváhy, ženy, které praktikují kulturistiku, jsou toho nejlepším příkladem).
- Prevence generalizované podvýživy.
- Procvičte si tělesný a motorický sport s rozumným objemem a intenzitou.
- Zastavte zbytečné léky nebo doplňky stravy, zejména ty, které jsou založeny na hormonálních prekurzorech, stimulantech atd.
- Poraďte se se svým lékařem (lépe gynekologem), který pečlivě vyhodnotí diagnostická vyšetření, která je třeba provést, aby bylo možné vyšetřit:
- Anomálie vývoje dělohy (např. Polycystických vaječníků).
- Hormonální dysfunkce mozku.
- Hormonální dysfunkce jiných periferních žláz.
- Anémie a korpuskulární abnormality krve.
- Spontánní potrat; to může jít bez povšimnutí v prvních dnech a způsobit nepravidelnou menstruaci. Vyžaduje se invazivní léčba.
- Časná menopauza.
- Endometriální nádor nebo jiné novotvary.
- Těhotenské komplikace (např. Těhotenství extra dělohy)
- Infekce dělohy.
- Endometrióza.
Co dělat
- Konzultujte s gynekologem a dlouhodobě tento stav ignorujte, nebo ještě horší, definitivně; někdy je nezbytná včasná diagnóza.
- Využijte intrauterinní antikoncepci nebo příliš invazivní sexuální hračky.
- Sledujte velmi stresující životní styl, aniž byste se starali o důsledky, které by to mohlo mít na nervovou (a tedy hormonální) rovnováhu.
- Spaní málo nebo nerespektování pracovních směn.
- Přeskočit jídlo nebo jíst jen jednou denně.
- Zneužívání alkoholu nebo užívání drog
- Nestarejte se o svůj nutriční stav:
- Zůstaňte podváhu.
- Zakrývají nástup poruch příjmu potravy (zejména mentální anorexie).
- Dosáhněte nebo udržujte nižší procento tělesného tuku než obvykle.
- Sledujte nevyváženou nebo extrémní dietu.
- Procvičte si pohybové sporty s objemem a intenzitou nad rozumnou mezní hodnotu po dlouhou dobu.
- Užívejte léky nebo doplňky stravy, které mohou ovlivnit Váš menstruační cyklus (včetně některých antikoncepčních tablet).
Co jíst
Dieta hraje zásadní roli pouze tehdy, když má nepravidelný cyklus nutriční etiologii. V tomto případě je nutné spoléhat se na dietologa nebo výživu.
- Pokud je menstruace ohrožena podvýživou vitamínů, minerálních solí, aminokyselin a esenciálních mastných kyselin, je nezbytné:
- Postupujte podle normocaloric stravy, která splňuje všechny ohrožené potřeby.
- Pokud se cyklus zhoršil v důsledku podváhy a nedostatku tukové tkáně:
- Respektujte nutriční režim s vysokým obsahem kalorií (+ 10% energie), aby se obnovila vhodná hmotnost a složení těla.
- Pokud jsou ztráty takové, že způsobují chudokrevnost nebo naopak, zhoršuje se u nich nepravidelnost menstruace (někdy obojí):
- Zvýšit spotřebu potravin bohatých na: hemové železo (maso, droby, ryby, vejce), kyselinu listovou (čerstvá zelenina a ovoce), kobalamin (potraviny živočišného původu) a vitamín C (kyselé ovoce a mnoho zeleniny).
- Pokud je menstruace komplikována změnou generalizované hormonální osy, ošetřete příjem minerálních solí, které by mohly být zapojeny do endokrinního deficitu (měď, zinek, mangan, jod atd.).
Co to není jíst
Nejsou žádné potraviny, které zhoršují pravidelnost cyklu.
Je logické si myslet, že preferováním některých nutričně chudších (vitamínů a minerálních solí) nebo změnou nutriční rovnováhy lze situaci ještě zhoršit.
Je nutné se vyhnout:
- Dietní režimy výhradně sestávající z potravin rostlinného původu.
- Dietní režimy sestávající výhradně z potravin živočišného původu.
- Monotematické diety.
- Strava založená hlavně na vařených a konzervovaných potravinách.
- Výživová schémata založená na náhradních jídlech nebo doplňcích.
- Zneužívání alkoholu.
Přírodní léky a léky
Neexistují žádné přírodní prostředky pro mnoho nepravidelných příčin cyklu.
- Pokud důvod není znám a změna je mírná:
- Salvia officinalis: ve formě extraktu může být užíván v 15-20 kapkách 2x denně nebo jako infuze květin nebo listů pro 1-2 šálky denně.
- Petržel: je součástí lidového lékařství; používání ve všech receptech mnoho žen přiznává, že zjistilo zlepšení pravidelnosti. Doporučuje se být opatrný, protože má toxickou dávku, která není příliš vysoká.
- Pokud je příčinou porucha sekrece estrogenů, může být užitečné:
- Sojové fytoestrogeny nebo isoflavony: 1-2 tablety denně (až 3-4 měsíce).
- Červené fytoestrogeny nebo isoflavony: 1-2 tablety denně (až 3-4 měsíce).
- Pokud je příčinou mírná, ale generalizovaná změna hormonálních os, doporučuje se užívat potravinové doplňky na bázi: mědi, zinku a manganu.
- Je-li příčinou globální potrava, je nutné dietu upravit a zahájit kompletní cestu integrace potravin.
- Pokud je příčinou anemická forma, může být velmi užitečné doplnění stravy železem, kyselinou listovou a kobalaminem (vit B12).
- Pokud je příčinou stres, doporučuje se provádět aktivity zaměřené na snižování míry nepohodlí: jóga, pokročilá relaxace, mentální trénink, psychoterapie atd.
Farmakologická péče
Farmakologická léčba úzce souvisí s původcem; na druhé straně, když je cílem zmírnit cyklus v nepřítomnosti patologií, lékaři se mohou rozhodnout spravovat:
- Progestin a estrogenní léky: když je nepravidelný menstruační cyklus způsoben vadou specifické hormonální osy.
- Koagulanty a zesílení děložní stěny: používá se především v případě hypermenorrhea.
- Antidepresiva a antipsychotika: využívána zejména v případech, kdy je nepravidelný menstruační cyklus způsoben patologií nebo duševními symptomy, které jsou velmi intenzivní; platí také pro poruchy příjmu potravy.
- Léky proti bolesti: když je cyklus velmi bolestivý.
prevence
Prevence nepravidelných cyklů je založena výhradně na zdravém rozumu:
- V případě dědičného defektu proveďte gynekologickou léčbu nebo vytvořte dobře organizované sledování s pečlivými kontrolami.
- Jezte správně.
- V případě soutěžních sportů věnujte zvýšenou pozornost indexu tělesné hmotnosti a rovnováze mezi hmotami (chudou a tukovou).
- Zabraňte nadměrnému zatížení zátěží, řádně organizujte život a dostatek spánku.
- Vyhněte se zneužívání a používání škodlivých produktů (léků, drog, speciálních doplňků atd.).
Léčebné procedury
Mezi léčebnými prostředky pro nepravidelný menstruační cyklus také uznáváme specifická diagnostická vyšetření:
- Gynekologické endoskopické vyšetření a možná biopsie.
- Krevní test: vyhodnotit hladiny hormonů, konzistenci krevního korpusu, hemoglobinu, feritinu atd.
- Škrábání dělohy: je nutné v případě potratu.
- Chirurgie: stává se základem onemocnění, jako je endometrióza, těžké polycystické vaječníky, nádory atd.
