Gynekomastie znamená "abnormální vývoj prsou u lidí", což je činí podobnými ženským prsům.
Gynekomastie může být jednostranná nebo bilaterální, záleží na tom, zda se jedná o jedno nebo obě prsa.
Někdy je neškodný, ale v jiných případech je spojován s rakovinou prsu.
Jedná se o velmi závažnou vadu a pravděpodobně představuje jednu z nejdůležitějších příčin mužského korekčního zásahu.
Gynekomastie je obecný termín, který jednoduše označuje zvýšení velikosti prsou. Z tohoto důvodu byla vytvořena další klasifikace:
- Pravá gynekomastie: zvýšení glandulární složky.
- Falešná gynekomastie: zvýšení tukové tkáně.
- Smíšená gynekomastie: zvýšení obou.
Léčba a možnosti léčení, stejně jako reakce na léky, se samozřejmě výrazně mění v závislosti na typu gynekomastie.
Pozn . : Gynekomastie nemusí vyžadovat žádný typ lékařského zákroku, protože je zcela neškodná pro zdraví.
Co dělat
- Jak se očekávalo, gynekomastie vzniká z různých důvodů; v některých případech může být účinně zabráněno.
Například, pubertální gynekomastie (normálně způsobená masivní produkcí testosteronu, s přeměnou na estrogen) viditelně zhoršuje s nadváhou (smíšená gynekomastie). Nejúčinnější léky jsou proto ty, které jsou proti růstu tukové hmoty a optimalizují osu steroidního hormonu:
- Hubnutí dieta: v rostoucím předmětu nesmí způsobit snížení hmotnosti; vedlo by to k nadměrnému omezení výživy. Je žádoucí, aby se tělesný tuk při redukci tělesného tuku nezměnil a kostra, svalová hmota atd. Se zvyšovala.
- Fyzická sportovní činnost: jakéhokoli druhu, pokud ovlivňuje kalorickou rovnováhu a významně podporuje rozvoj. Slouží ke snížení nebo prevenci nadváhy a "chytřejších" hormonálních toků. Opravdu, skutečná pubertální gynekomastie je způsobena přeměnou nadbytku testosteronu na ženské hormony (estrogen). Fyzická sportovní aktivita zvyšuje svalovou a kosterní receptivitu na testosteron, optimalizuje vývoj a zabraňuje přeměně na estrogen.
- Počkejte: většina forem pubertální gynekomastie se spontánně vyvíjí.
- Pokud stav přetrvává déle než dva roky, lékař vyhodnotí použití lékové terapie.
- Obezita může podporovat gynekomastii také u dospělých: přebytek tukové tkáně mírně mění hormonální osu, zvyšuje estrogen na úkor androgenů.
- Na druhou stranu vrozené formy gynekomastie (vždy s hormonální etiologií) nemohou být definitivně léčeny prevencí, dietou a přirozenými prostředky; někdy ani drogy nejsou rozhodující. V těchto případech je téměř nutné konzultovat plastického chirurga.
- Poměrně těžké případy gynekomastie vyvolané drogami mohou být naštěstí vyřešeny pozastavením odpovědné molekuly a užíváním dalších léků nezbytných pro léčení (viz níže). Produkty, které jsou nejvíce odpovědné za nástup gynekomastie, jsou steroidní anabolika (přeměněna na estrogeny v těle) a syntetické estrogeny. I v tomto případě, pokud je gynekomastie těžká, je nutná operace.
- Existují také formy gynekomastie způsobené chronickou otravou pesticidy a znečišťujícími látkami. Terapeutickým základem je samozřejmě odstranění jedovatého činidla (pokud je identifikováno).
- Vzhledem k tomu, že existuje možnost, že některé potraviny mohou predisponovat ke vzniku gynekomastie (zejména u dětí), je vhodné drasticky snížit jejich příjem nebo je odstranit z potravy (viz Co NEJSOU).
- V nejvýznamnějších případech je nutné zasáhnout včas kontaktováním lékaře: příznaky jsou zvýšená citlivost prsou, následný výskyt bolestivých hrbolů, tukové usazeniny a zvýšení žlázy.
- Po první návštěvě "palpace" lékař předepíše na hrudi ultrazvuk, aby potvrdil diagnózu gynekomastie a vyloučil triviální tukové ložisko z obezity, rakoviny prsu, atd.
Co dělat
- Sledujte dietu bohatou na potraviny pochybné zdravotní nezávadnosti s molekulami podobnými estrogenům.
- Buďte sedavý.
- Být nebo se obézní tím, že po dietě s příliš mnoho kalorií, tuku a cukru.
- Užívejte anabolické steroidy bez lékařského předpisu.
- Užívejte estrogen bez lékařského předpisu.
- Neprovádějte lékařskou prohlídku a její kontroly v přítomnosti příznaků, které mohou být spojeny s gynekomastií.
- Pokud je předepsán, neberte gynekomastie léky.
- Odmítněte operaci, když je to nezbytné.
Co jíst
- Pro léčbu a prevenci falešné gynekomastie je nezbytné dodržovat vyváženou stravu. Zejména může být rozhodující:
- Konzumujte odpovídající kalorické množství.
- Vyberte si potraviny s normálním metabolickým účinkem, které zabrání vzniku hrotů cukru v krvi a inzulínu.
- Dosáhněte dobrého množství vlákniny. Pomáhá udržet hladinu cukru v krvi pod kontrolou, moduluje vstřebávání tuků a příznivě ovlivňuje hladiny estrogenů.
- Udržujte tukové frakce ne více než 25-30% z celkových kalorií, preferring "dobré" (surové lisované rostlinné oleje a středně tučné modré ryby) ve srovnání s "špatnými" (nasycenými, hydrogenovanými, bifrakcionovanými atd.).
- Udržujte zlomek jednoduchých sacharidů ne více než 10-16% z celkových kalorií (stačí odstranit všechny sladké potraviny, udržet 4-6 porcí ovoce a zeleniny vedle 1-3 porcí mléka a jogurtu).
- Dále je vhodné zvolit potraviny (živočišné i rostlinné), které věnují zvýšenou pozornost pravidlům původu a výroby. Jak uvidíme v další části, některé "nechtěné" molekuly mohou podpořit vznik pravé gynekomastie.
Co to není jíst
- V případě obezity se doporučuje snížit hmotnost snížením kalorického příjmu o cca 30%, přičemž zůstane (vyvážené) rozdělení beze změny:
- Doporučuje se odstranit nekvalitní potraviny a nápoje, zejména rychlé občerstvení a sladké či slané občerstvení.
- Je také nezbytné snížit četnost konzumace a porce: těstovin, chleba, pizzy, brambor, derivátů, tukových sýrů, masa a olejnatých ryb, salámů, klobás, cukrovinek atd.
- U dospělých může být zásadní eliminovat alkohol.
- Odstraňte potraviny obsahující molekuly podobné estrogenům:
- Potraviny obsahující pesticidy jsou různého typu a nelze je shrnout do několika řádků. Jedná se o zeleninu, ovoce a obiloviny. V zásadě se doporučuje preferovat rostliny pocházející z bezpečných plodin.
- Potraviny obsahující růstové stimulátory pro hospodářská zvířata: jedná se o svalové maso získané ze zvířat chovaných s použitím hormonů. Je třeba dávat přednost tomu, aby pocházelo z certifikovaného a bezpečného chovu, lépe, pokud ne z EU.
- Potraviny obsahující léčiva pro veterinární a humánní použití: totéž platí pro dvě výše popsané kategorie.
Přírodní léky a léky
- Fyzická sportovní nebo motorická aktivita obecně: zabraňuje nadváhy, mění distribuci tuku, pozitivně modifikuje hormonální toky a zlepšuje vnímavost svalové tkáně. Ti, kteří praktikují sport, mají menší šanci trpět gynekomastií.
Farmakologická péče
Léky používané k léčbě gynekomastie jsou:
- Tamoxifen (např. Nolvadex): léčivo působí svým terapeutickým účinkem interakcí s estrogenovým receptorem.
- Raloxifen (např. Evista): lék lze použít k léčbě pubertální gynekomastie, kde stav přetrvává déle než 2 roky.
- Anastrozol (například Arimidex): jedná se o inhibitor aromatázy, enzym, který se podílí na přeměně testosteronu (mužského pohlavního hormonu par excellence) na estradiol (nejdůležitější lidský estrogen vůbec).
prevence
- Vyhněte se nebo snižte nadváhu, zejména v pubertě.
- Vyvážená strava, která zlepšuje vztah mezi chudou hmotou a tukovou hmotou.
- Fyzická sportovní aktivita: v tomto smyslu má pozitivní vliv na hubnutí.
- Pokud je to možné, vyvarujte se užívání léků, které způsobují vývoj prsu. To je případ steroidních a estrogenových anabolik.
- Vyvarujte se užívání anabolických steroidů: někteří kulturisté / kulturisté "odborníci" tvrdí, že je možné vyhnout se gynekomastii tím, že užíváte jiné léky pro preventivní účely. Celkově se jedná o směšné, nevhodné a naprosto vyloučené.
- Vyhněte se užívání estrogenů: používají se hlavně transgender muži k získání ženských forem, mohou způsobit nástup těžké a bolestivé gynekomastie.
- Omezit příjem masa z hospodářství, která používají látky podporující růst (země, které nejsou členy EU); zejména pro děti předškolního věku. Pokud nemůžete pomoci, zlikvidujte tuk, ve kterém se toxické látky hromadí.
- Udržujte optimální spotřebu vláken.
Léčebné procedury
- Podle očekávání je konečnou léčbou těžké gynekomastie operace. Intervence mohou být:
- Liposukce: spočívá v odsávání nadbytečné tukové tkáně. To je užitečné ve falešné gynekomastii.
- Redukční mamoplastika: spočívá v redukci hmoty prsu. To je užitečné ve falešné gynekomastii.
- Odstranění mléčné žlázy. To je užitečné v případě pravé gynekomastie a / nebo rakoviny prsu.