Zácpa nebo zácpa je definována jako symptom charakterizovaný změnou fekální konzistence a evakuační frekvence.
Zácpa způsobuje:
- Snížení defecation (<2 týdny)
- Tvrdé výkaly (také koza nebo stuha)
- Smysl neúplného vyprázdnění a zácpy
- Obtížnost, bolest a pomalost při vyhoštění.
Zácpa je definována, pokud symptomy přetrvávají alespoň 3 měsíce. Kromě starších lidí postihuje především mladé muže a dospělé ženy.
Není to skutečná nemoc, ale vytváří velmi intenzivní nepohodlí pro ty, kteří ji trpí.
Může být spuštěn: různými anatomickými patologiemi, hormonální nerovnováhou, dietními faktory, změnou bakteriální flóry, změnou cirkadiánních rytmů nebo návyků, dehydratací, nervovými faktory, životním stylem atd.
Zácpa koreluje s nástupem různých více či méně závažných patologií, proto je nezbytné pokusit se identifikovat její původ a léčit ji.
Navíc nesmíme zapomínat, že zácpa může způsobit nebo zhoršit:
- Hemoroidy.
- Anální trhliny.
- Rektokéla.
- Rektální prolaps.
- Nádory.
- Divertikulitida.
Co dělat
- Nalezení jednoho nebo více nepohodlí spojených se zácpou je nutné neprodleně kontaktovat lékaře. To je zvláště důležité při zácpě:
- Vzniká rychle.
- Trvalo to dlouho.
- Je doprovázen:
- Silná bolest břicha.
- Krvácení.
- Slabost.
- Seznámení s rakovinou tlustého střeva.
- Horečka.
- Diagnostická cesta by kromě anamnézy a analýzy symptomů a klinických příznaků měla zahrnovat jednu nebo více z následujících analýz:
- Kolonoskopie.
- Dvojitý kontrastní baryový klystýr.
- Studium doby průchodu střevem.
- Anorektální manometrie.
- Diagnóza má za úkol hledat příčinu zácpy, bez které je těžké ji předcházet a léčit. Mezi morbidní stavy nejčastěji zodpovědné za zácpu zmiňujeme:
- Anatomické změny a stenóza.
- Cukrovka a hypotyreóza.
- Těhotenství.
- Nejčastějším je syndrom dráždivého tračníku (IBS).
- Nádory.
- Nadměrné léky proti průjmu.
- Pokud je hledání těchto faktorů negativní, je třeba podrobně analyzovat ostatní prvky:
- Dieta (nejméně 30 g vlákniny denně).
- Stav hydratace (nejméně 1 ml / kcal zavedeno, tedy 1, 8-2, 2 litrů denně pro dospělého).
- Troizmus střevní bakteriální flóry
- Probíhající rytmy spánku (zejména u pracovníků na směny).
- Stupeň celkového psychického stresu.
- Fyzická úroveň motorické aktivity.
- Léčba zácpy zahrnuje především péči o spouštěcí příčinu. Pokud má však idiopatický původ nebo je způsoben IBS, je nezbytné dodržovat některé pokyny:
- Zlepšení složení stravy, zvýšení prospěšných nutričních složek (zejména vláken a dalších prebiotik) a snížení kontraproduktivních (adstringentů).
- Zvýšit celkový stav hydratace a zabránit dehydrataci.
- Optimalizujte složení a hustotu fyziologické bakteriální flóry ve střevě pomocí probiotik.
- Vyřízněte okamžik dne, abyste se mohli věnovat evakuaci. Lidé se často stávají zácpou kvůli zanedbávání.
- Snížit úroveň psychického stresu a podpořit relaxaci.
Co dělat
- Ignorujte zácpu a další související symptomy.
- Nerešpektujte diagnostickou cestu.
- Neošetřujte nemoc, která způsobuje zácpu.
- Následujte nedostatečnou dietu, bohatou na adstringentní produkty a nízké množství vlákniny, prebiotik a laxativ.
- Zůstaňte dehydrovaní:
- Vezměte potraviny nebo nápoje, které podporují dehydrataci (alkohol, káva, termogenní atd.).
- Následujte ketogenní dietu: má tendenci zvyšovat renální filtraci dehydratací těla.
- Pijte málo, zvláště v případě intenzivního pocení.
- Nesledujte probiotickou léčbu, pokud Vám to doporučil lékař nebo odborník na výživu
- Mít životní styl, který není regulovaný, nespojitý a bez rytmů.
- Trpí hlubokým a neustálým stresem.
- Zanedbání vnímání nutkání vymýtit a odložit epizody (často se to děje v přítomnosti silné bolesti a / nebo krvácení způsobené hemoroidy a prasklinami).
- Sedavý životní styl.
- V případě průjmu překračujte přísady. Někdy je zácpa výsledkem "rebound efektu" v lékové terapii průjmu.
- Překonat přírodní prostředky a zácpa léky. Mohou být návykové a vytvořit nebezpečný odrazový efekt.
Co jíst
Nutriční režim proti zácpě se nazývá "dieta s vysokým obsahem reziduí", což znamená, že je bohatý na vlákninu.
- Potraviny bohaté na vlákninu. Rozpustné jsou více doporučované, ale obvykle obsahují potraviny oba. Procento nerozpustných látek je obecně vyšší.
- Obiloviny: výhodná jsou celá zrna. Vláknitá část těchto potravin je především nerozpustná, ale je vhodné zahrnout je do stravy.
- Luskoviny: dávají přednost těm s slupkou. Mnozí si myslí, že vedlejší účinek příjmu luštěnin, nebo nadýmání, pochází hlavně z vláknité složky; není tomu tak. Jedná se o účinek některých antisputričních molekul, které zůstávají v nadměrně velkém množství v nedařené zelenině. Pozn . Mokré suché (odstranění vody) je faktor, který pomáhá jejich vyhnání.
- Zelenina a ovoce: jedná se o potraviny, které obsahují více rozpustné vlákniny.
- Olejnatá semena: tzv. Sušené ovoce je velmi bohaté na vlákninu; jsou však také s vysokým obsahem tuku a mohou mít nadměrný kalorický dopad. V denní stravě by měla být umístěna v množství několika gramů.
- Řasy: jsou to převážně orientální potraviny, které se mohou pochlubit řadou pozitivních vlastností; mezi nimi bohatost rozpustných vláken.
Dále doporučujeme:
- Zajištění dodávky tuků: 25-30% energie v tucích podporuje mazání výkalů a následné uklouznutí ve střevě. Doporučuje se preferovat:
- Rostlinné oleje, nejlépe lisované za studena: změkčují stolici, jsou tekuté při pokojové teplotě a poskytují mnoho zdravých živin.
- Jíst silně hydratované potraviny: podle očekávání je příčinou fekálního zpevnění dehydratace. Doporučujeme potraviny a recepty bohaté na vodu, jako jsou:
- Čerstvé a syrové potraviny: zejména ovoce a zelenina.
- Polévky ve vývaru.
- Cereální polévky nebo luštěniny ve vývaru.
- Mléko a jogurt.
- Rybí a masové polévky.
- Pijte dostatek vody mezi jídlem a jídlem.
- Vložit probiotické potraviny: obohacují střevní bakteriální flóru a mohou zlepšit zdraví střev: jogurt, podmáslí, kefír, tofu, tempeh, miso, kombuchu, zelí, okurky atd. na druhou stranu je třeba mít na paměti, že kyselá bariéra žaludku vylučuje většinu mikroorganismů.
- Vložte prebiotické potraviny: jedná se o potraviny obsahující výživné molekuly pro střevní bakteriální flóru. Ty se nazývají nedostupné sacharidy a vláknina. Vypálená vlákna mají extrémně prebiotickou funkci; Tepelné ošetření má tendenci je částečně hydrolyzovat, což usnadňuje bakteriální výživu.
- Laxativa: tato kategorie je druhová a obsahuje všechny produkty schopné vyvolat projímavý účinek. Jsou to laxativa: rehydratované sušené švestky (také pití namáčecí vody), mléko (zejména horké), jogurt, vývar, med, pivo (zejména syrové), ostružiny, hrozny, broskve, lékořice, fíky, kiwi, omáčky atd.
Pozn . Někteří lidé jsou velmi citliví na to, aby se nervini. Šálek kávy ráno by mohl snížit příznak zácpy.
Co to není jíst
- Mezi potravinami, které obsahují vlákninu, není vhodné dávat přednost:
- Rafinovaná zrna a stejně čištěná mouka (například pšeničná mouka typu 00, kukuřičný škrob, rýžový škrob, tapioka, bílé těstoviny a chléb, cukr atd.).
- Loupané luštěniny.
- Zelenina a ovoce oloupané, předávané, odstředěné nebo přirozeně chudé na vlákna (například banán, brambory atd.).
- Nedoporučuje se dodržovat hypolipidovou dietu, tj. Množství tuku nižší než 25% energie.
- Jezte dehydrované potraviny:
- Sýry a uzená masa.
- Sušené maso a ryby.
- Maso a ryby v soli nebo v oleji.
- Kondenzované mléko.
- Dehydratované dehydrované ovoce, koncentrovaná, vařená a vymačkaná zelenina (např. Špenát) atd.
- Sušenky, tyčinky, krutony atd. Místo čerstvého chleba.
- Suché občerstvení (smažená kukuřice, arašídy, nachos, atd.).
- Strhující potraviny: svíravý účinek má spíše subjektivní účinek. Některé z nich jsou: čaj, citronová šťáva, banán, vařená bílá rýže, rohovník a mouka atd.
- Diuretické doplňky.
Přírodní léky a léky
Přírodní prostředky proti zácpě jsou převážně typu: hygienické chování, potravinové doplňky a bylinné produkty.
- Oprava návyků:
- Naplánujte si denní čas, abyste šli do koupelny.
- Respektujte podněty: využijte i veřejných lázní. Neodkládejte se ze strachu z úsilí nebo bolesti; následující akt jistě bude horší.
- Příliš nezatěžujte: únava může vést k několika komplikacím.
- Výcvik svalů břišního pásku a pánevního dna: jsou zástupci pro defekaci a větší efektivita může být pouze pozitivní.
- Cvičení motorické aktivity: kromě předchozího důvodu, mechanický stres (vibrace, doskoky, atd.) Stimuluje vývoj výkalů v tlustém střevě.
- Laxativa; je vhodné použít je pouze v nezbytně nutných případech:
- Antraquinone drogy: senna, cascara, frangola, aloe džus, rebarbora.
- Oleje: ricinový olej, olivový olej atd.
- Výrobky bohaté na vlákna nebo extrahovaná vlákna: otruby, semena psyllium, různé slizy (např. Agarový agar), různé gumy (guar, karaya atd.).
- Extrahovány byly amorfní konjac a glukomanany.
- Potraviny a rostliny: tamarind, med, cassia, senna, sušené švestky (také pít vodu).
- Laxativní čaje: jsou to infuze nebo odvar, které snižují zácpu. Příklad:
- Frangula kůra, lněné semínko, badyán a lékořice. Nalijte lžíci přípravku do 200 ml vroucí vody. Přiveďte k chlazení a přefiltrujte. Večer si vezměte šálek.
- Anorganické soli.
- Minerální oleje.
Farmakologická péče
Jsou velmi účinné, ale mají i různé vedlejší účinky. Někteří způsobují závislost, jiní násilný průjem. Někteří dráždí střevo až do okamžiku, kdy způsobí, že hlen bude vyloučen.
- Fenolftalein.
- Bisacodyl.
- Picosulfate.
- Dioktylsulfosukcinát sodný.
- Sorbitol.
- Laktulóza.
- Methylcelulóza.
- Polyethylenglykol.
Do této kategorie rovněž patří extrakční léčiva odvozená z určitých přírodních produktů. Například:
- antrachinony:
- Bisacodyl (např. Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (např. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Dokusát sodný (např. Macrolax, Sorbiclis).
- Objemová projímadla:
- Methylcelulóza.
- Sterculia gumy (např. Normacol).
- Semena psyllium (např. Fuibrolax).
- Změkčovadla / mazadla:
- Kapalný parafín (např. Lacrilube, Paraf L BIN).
- Arašídový olej v klystýrech.
- Glycerin v klystýrech
- Osmotická projímadla:
- Laktulóza (např. Duphalac, Epalfen, Normase).
- Makrogol (například Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Inhibitory:
- Bethanol (např. Myocholin).
- Neostigmin (např. Prostigmin).
- Solné projímadla:
- Fosfáty (např. Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma).
- Hydroxid hořečnatý (např. Magnesia, Maalox).
- Citrát sodný (např. Biochetasi, Novilax).
prevence
Prevence zácpy může být realizována v několika jednoduchých krocích:
- Po vyvážené stravě bohaté na vlákninu, vodu, probiotika, prebiotika atd.
- Po dietě nízká: astringents, alkohol, kofein a další nervy.
- Vyhnout se dehydrataci: kompenzace pocení, omezení dehydratačních přípravků atd.
- Věnování pozornosti a času evakuaci.
- Provádění motorické činnosti.
- V případě potřeby si vezměte několik přírodních léků, jako jsou bylinné čaje, extra vlákna atd.
- Péče o všechny primární patologie, které vyvolávají zácpu.
Léčebné procedury
Neexistují žádné lékařské ošetření pro zácpu jiné než doplňky stravy a léky.
Jedinou výjimkou je léčba primárních poruch, které vyvolávají zácpu.