všeobecnost
Zelené výkaly mohou být vyjádřením četných stavů, patologických nebo ne.
Často je tento příznak způsoben zcela občasnými změnami souvisejícími s jídlem nebo užíváním určitých léků . V některých případech však mohou zelené výkaly signalizovat přítomnost některých gastrointestinálních nebo systémových poruch, zejména pokud tato událost nemá tendenci ustoupit během jednoho nebo dvou dnů.
Zelené výkaly jsou převážně pozorovány, když je průchod potravy přijímaný ve střevě příliš rychlý. To je například případ stavů, které vedou k výskytu průjmu . Zrychlený průchod neumožňuje žluči, aby byla metabolizována, proto dává stolici typicky hnědou barvu.
Pokud by se abnormální zbarvení fekálního materiálu mělo opakovat s určitou frekvencí nebo nepřetržitě, doporučuje se vyšetřit příčiny pečlivým lékařským vyhodnocením.
Co to je?
Co znamenají zelené výkaly?
Zelené výkaly představují změnu normální hnědé barvy stolice.
Tento projev je často pozorován v případě průjmu a v mnoha podmínkách charakterizovaných zrychleným přechodem potravy střevem . Rychlý průchod požitého materiálu neumožňuje metabolizaci žluči, proto zůstávají skvrny zelené, tj. Zabírají pigmentaci žlučového metabolitu, jako by právě vyšel ze žlučníku.
Žluč je hustá látka žluto-zelené barvy, která je produkována játry, uchovává se v žlučníku a nalije se do střeva, kde podporuje trávení a vstřebávání potravinových lipidů.
Věděli jste, že ...
Barva stolice je signálem zdravotního stavu nejen trávicího traktu, ale také orgánů zapojených do procesu trávení: jater, slinivky břišní a žlučníku (nebo žlučníku) .
Barva stoličky: co je normální?
Pochopení složení stolice je základním krokem k pochopení příčin jejich barevné změny :
- Stolice se skládá ze 75% vody a zbytek z bilirubinu, tuků, bílkovin, nestrávených nebo nestravitelných potravin (to je případ vlákniny a celulózy), bakterií, buněk trávicího traktu a hlenu.
- Zpravidla je barva stolice hnědavohnědá, více či méně tmavá, i když se může lišit v závislosti na stravených potravinách. Tato charakteristika je dána především přítomností žlučových pigmentů uniklých ze střevní reabsorpce a metabolizovaných lokální flórou. Přirozená barva stolice je způsobena zejména bilirubinem, látkou obsaženou v žluči, odvozenou z degradace červených krvinek.
- Na střevní úrovni se bilirubin nejprve transformuje na urobilin, poté na stercobilin střevní bakteriální flórou: tato druhá látka dává stolici charakteristickou hnědou barvu.
- Je třeba poznamenat, že bilirubin je odvozen od prekurzoru, nazývaného biliverdin, který je také přítomen v žluči a někdy i ve výkalech, kterým dodává zelenou barvu. K této situaci dochází, když je střevní průchod tak rychlý, že způsobuje neúplnou transformaci biliverdinu na bilirubin a jeho deriváty. Zelené výkaly jsou proto typickým projevem průjmů a patologických a nepatologických stavů (např. Zneužívání laxativ), které je způsobují.
příčiny
Jaké jsou nejčastější příčiny zelené výkaly?
Zelené stoličky se nejčastěji vyskytují v případě:
- Stravovací návyky;
- Infekce gastrointestinálního traktu, včetně gastroenteritidy, giardiózy a salmonelózy;
- Terapie na bázi antibiotik.
Zelené výkaly: nepatologické příčiny
V mnoha případech by zelené stolice neměly být důvodem ke znepokojení, zejména pokud jsou sporadické.
Jejich příležitostná produkce může souviset například s hojnou konzumací zeleniny bohaté na chlorofyl (pigment, který dává rostlinám zelenou barvu, obsaženou především ve špenátu, raketě, petrželce, zelených fazolkách a zelené listové zelenině obecně). Zelené výkaly mohou být také pozorovány v důsledku přítomnosti zeleného potravinářského barviva v konzumovaných potravinách (např. Zmrzlina nebo nealkoholické nápoje).
Některé zelené léky mohou také způsobit příjem některých léků, například těch, které se používají pro suplementaci železa . Toto zbarvení je poměrně běžným vedlejším účinkem některých terapií na bázi antibiotik, které mohou změnit normální fungování bakteriální flóry. Výkaly zelené barvy a měkké konzistence mohou být také reakcí na zneužívání projímadel .
Zelené výkaly: možné související patologie
Pokud nemají tendenci ustoupit během jednoho nebo dvou dnů, mohou být zelené výkaly indikátorem některých patologických problémů a / nebo stavů, které typicky ovlivňují gastrointestinální systém . Ve většině případů toto abnormální barvení exkrementů souvisí s přítomností enterické infekce nebo jiných onemocnění, která způsobují průjem . Dokonce i některá antibiotická ošetření nebo doplňky na bázi železa mohou poskytnout stejné nepříjemnosti.
Zelené výkaly mohou také nastat v patologických stavech, které interferují s normální absorpcí živin, jako je celiakie (nebo celiakie) a další malabsorpční syndromy (soubor poruch vstřebávání živin během trávení). Celiakie je genetické onemocnění charakterizované omezením střeva na správné trávení lepku; lidé, kteří trpí, mají často průjem, střevní křeče a změny ve stolici.
Zelené výkaly lze nalézt jako projev problémů v tenkém střevě, které zahrnují zvýšení rychlosti přepravy potravin a / nebo obtíže při trávení.
Tyto stavy zahrnují zánětlivé onemocnění střev, včetně:
- Syndrom dráždivého tračníku;
- Ulcerózní kolitida;
- Crohnova choroba.
Mezi příčiny patologické povahy související s příznakem zelených výkalů bychom měli zmínit některé nádory střeva, například tlustého střeva, které mohou vyvolat symptomatologii, která střídá fáze průjmu se zácpou.
Příznaky a komplikace
Zelené stolice se projevují zjevnou změnou barvy exkrementů. Tento příznak se může vyskytnout sporadicky (spojené s jednou epizodou) nebo se opakující (až do rozlišení základní patologie) v závislosti na příčině.
Není-li změna způsobena konkrétními dietními úpravami nebo je doprovázena jinými příznaky - např. Průjmem, zácpou, slabostí, bolestí břicha nebo závratí - je důležité, abyste to neprodleně oznámili svému lékaři.
Zelené výkaly: s kterými poruchami se mohou spojit?
V závislosti na příčině mohou být zelené výkaly spojeny s jinými příznaky ovlivňujícími gastrointestinální trakt.
Mezi nejčastější problémy, které je třeba mít na paměti, můžeme najít:
- Změny ve frekvenci defekace (průjem nebo zácpa);
- Přítomnost nadměrného množství hlenu;
- Nadměrná únava;
- Ztráta chuti k jídlu;
- Neodůvodněná ztráta hmotnosti;
- Nevolnost a zvracení;
- Bolesti břicha;
- otok;
- Plynatost.
Věděli jste, že ...
Barva, textura a tvar stolice odhalují informace o stavu organismu a správném fungování zažívacího systému. Z tohoto důvodu je vhodné denně kontrolovat výkal.
diagnóza
V případě, že by se emise zelených výkalů měla často opakovat a trvat déle než několik dní, je nezbytné důkladné klinické vyšetření, zejména pokud jsou spojeny s horečkou nebo změnami ve střevní aktivitě .
Za tímto příznakem se totiž mohou skrývat důležité problémy. Z tohoto důvodu má zásadní význam jednat včas a samozřejmě správně.
Diagnostický postup pro zjištění příčin zelené stolice zahrnuje především lékařskou anamnézu a objektivní vyšetření pacienta.
Lékař vás může požádat, abyste provedli další vyšetření, která mohou zahrnovat jak vyšetření krve, tak moči a vyšetření samotné stolice.
Laboratorní testy
Při hodnocení příčin tohoto příznaku jsou užitečné chemicko-fyzikální vyšetření (malabsorpce), kultura (bakteriální infekce) a parazitologické vyšetření stolice.
Kromě toho, v přítomnosti zelených výkalů se doporučuje provádět také obecné krevní testy, jako jsou:
- Hemochromocytometrická (k vyloučení anémií);
- Test funkce jater;
- Dávkování pankreatických enzymů.
Hledání okultní krve ve stolici může být provedeno za účelem zjištění ztráty krve z gastrointestinálního traktu.
Další průzkumy
K určení odpovědných příčin zelené stolice může lékař uvést provedení:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopické vyšetření, které umožňuje vizualizaci vnitřku jícnu, žaludku a dvanáctníku;
- Kolonoskopie : umožňuje vyšetřit vnitřek tlustého střeva, identifikovat polypy nebo rakovinné léze;
- CT nebo MRI : zobrazovací studie vhodné pro zvýraznění některých neoplastických lézí.
léčba
Pokud jde o léčbu, možnosti se liší v závislosti na příčině, která vedla ke vzniku zelené stolice.
V mnoha případech není nutné uchýlit se k zvláštní péči, protože se jedná o naprosto dočasné poruchy, které jsou předurčeny k spontánnímu řešení. Pokud jsou výkaly zelené a všechny možné patologické příčiny mohou být vyloučeny, je důležité regulovat dietu.
Jindy by zelené výkaly mohly být indikací nemocí, které vyžadují pro jejich řešení specifické terapie .
Aby lékař pomohl vyřešit problém zelené stolice, může pomocí normalizace bakteriální flóry indikovat příjem mléčných kvasinek k regulaci střevních funkcí.
