definice
Erythema multiforme je akutní zánětlivé onemocnění, které postihuje kůži nebo sliznice.
Porucha závisí na reakci přecitlivělosti spojené s některými infekcemi nebo na užívání léků (zejména penicilinu, sulfonamidů a barbiturátů).
Nejčastější příčinou je virová infekce herpes simplex. Méně často může být tato kožní reakce indukována vakcínami proti záškrtu-tetanu, obrně a antituberkulóze. U pacientů se systémovým lupus erythematosus nebo infekcí Mycoplasma pneumoniae se může vyskytnout také erythema multiforme.
Erythema minor minor z rukou (všimněte si bledého středu lézí). Z wikipedia.org
Zobrazit více fotografií Eritema Multiforme
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Orální aphhosis
- bubliny
- Hořící v ústech
- otok
- erytém
- Eroze kůže
- macules
- papuly
- svědění
- Kožní vředy
- puchýře
Další indikace
Erythema multiforme se projevuje jako akutní polymorfní erupce složená z makulí, papuly, puchýřků a „cílových“ lézí se symetrickou a dostředivou distribucí (postihuje obě strany těla a šíří se od končetin směrem ke středu),
Kožní léze se nazývají "na cíli", "na duhovce" nebo "na kohoutku", protože mají typický polycyklický nebo kruhový vzhled, ve kterém jsou erytematózní purpurový centrální disk a růžový halo odděleny světlým mezilehlým prstencem.
Erythema multiforme se vyskytuje hlavně na obličeji a na úrovni distálních končetin končetin (dlaně rukou a chodidel). V místě erupce mohou pacienti pociťovat svědění nebo pocit pálení.
V některých případech zahrnuje erythema multiforme také sliznice ústní dutiny, což vede k erozivním lézím a puchýřům na patře a dásních.
Diagnóza je založena na fyzickém vyšetření; vzácně se vyžaduje biopsie. Je třeba odlišit erythema multiforme od kopřivky, vaskulitidy, bulózního pemfigoidu, pemphigu a dermatitis herpetiformis.
Erythema multiforme je samo-omezující, proto se spontánně řeší a obecně není vyžadována žádná specifická léčba. Lokální kortikosteroidy a analgetika mohou pomoci zmírnit příznaky.
V případech, které lze přičíst nežádoucím reakcím na léčivo, je nutné okamžité pozastavení léčby látkou, která je považována za odpovědnou. U pacientů s častými nebo symptomatickými recidivami herpes simplex může být indikována antivirová léčba.
