krása

Alergická dermatitida

Co je to?

Alergická dermatitida - známá také jako alergický ekzém - je neinfekční zánětlivé kožní onemocnění. Ve skutečnosti představuje zánětlivý kožní projev, násilný a nekontrolovaný, vyvolaný imunitní reakcí lymfocytů na látky cizí organismu, které jsou považovány za potenciálně nebezpečné.

Zobrazit další fotky Alergická dermatitida

Vzhledem k tomu, že alergická dermatitida je kožní onemocnění, je často obtížné jasně rozlišit mezi alergickými, toxickými, infekčními nebo dráždivými formami: kožní léze, spojené s oslabením imunitní obrany a bakteriálními infekcemi, ve skutečnosti představují faktory které jsou základem pro možnou alergickou dermatitidu.

Zejména u kojenců (ale nejen) může alergický ekzém projevit dermální reakci vyplývající z přítomnosti potravinové alergie. V průběhu tohoto článku se však vezmou v úvahu hlavní aspekty a možná léčba alergického ekzému, který je vyvolán po kontaktu kůže s některými látkami. V těchto případech je tedy správnější hovořit o alergické kontaktní dermatitidě.

příčiny

Co způsobuje alergickou dermatitidu je antigen (nebo alergen ): látka, která vyvolává alergii, když je kůže vystavena stálému kontaktu s tímto antigenem.

Po prvním kontaktu mezi kůží a alergenem imunitní buňky senzitizují a rozpoznávají antigen rychleji, když je další kontakt; následuje typický projev alergické dermatitidy, s zarudnutím kůže, otokem a svěděním. Při první expozici antigenu se u citlivého subjektu může projevit alergická dermatitida i po týdnu, zatímco u druhého kontaktu (ve kterém již buňky senzibilizují) může alergie vzniknout v mnohem kratších obdobích, dokonce i po jednom dni. Ve skutečnosti, s každým dalším kontaktem s alergenem, nástup alergické dermatitidy je dříve.

U některých subjektů, které jsou zvláště citlivé na daný alergen, se alergická dermatitida může objevit také v oblastech velmi vzdálených od kontaktní oblasti: příčiny jsou vágní a nejisté; pravděpodobně by však antigen mohl proniknout hluboko a šířit se náhodným způsobem.

Kožní příznaky

Další informace: Symptomy Kontaktní alergie

Podobně jako všechny kožní projevy způsobené dermatitidou mají postižené oblasti symptomy, jako jsou:

  • zarudnutí;
  • Svědění (vždy přítomné);
  • zánět;
  • otok;
  • podráždění;
  • Dysepithelization a krusty, pravděpodobně také doprovázený puchýři.

Léze mohou být omezeny na postiženou oblast, ale mohou se rozšířit i do jiných částí, někdy se rozšířit do zobecněných oblastí.

Ve skutečnosti, ačkoli léze mají tendenci se objevit v oblastech, které přicházejí do přímého kontaktu s látkou, která vyvolává alergii, v některých případech se kožní reakce může rozšířit i do okolních oblastí.

Například, laky na nehty, obecně špatné kvality, by mohly způsobit alergickou reakci, která se nezastaví na úrovni rukou, ale postupuje také projevuje se v očních víčkách: to se děje kvůli zvyku neustále třel oči.

Chronologie symptomů

Jak jsme viděli, alergická dermatitida, po prvním kontaktu s alergenem, se objevuje asi po týdnu: klinický obraz začíná zánětem postižené oblasti, následuje zarudnutí a nepříjemné svědění, společný prvek všech forem dermatitidy.

Tento stav může postupovat s výskytem puchýřů a puchýřů, které prasknou, vytvářejí kůry a nevzhledné léze, stejně jako obzvláště nepříjemné. Alergická dermatitida může degenerovat a stát se chronickou: kůže následně prochází transformací, stává se silnější a odolnější, je pokryta šupinami a pigmentace je výraznější.

diagnóza

Vhodný epikutánní test může identifikovat alergen; Obecně se diagnóza provádí pomocí náplasťového testu, což je metoda, při které se potenciálně alergenní látky po dispergování v bílé vazelině při známé koncentraci dostanou do styku s kůží po dobu 48 hodin, a to použitím disků, které okludují kůži., podepřené omítkami. Následně se provedou dvě odečty, s odstupem dvou dnů, aby se alergenům poskytl nezbytný čas pro rozvoj možné alergické dermatitidy: jestliže oblast ošetřená těmito látkami vykazuje zarudnutí, otok, svědění a puchýře, test je pozitivní a subjekt je na tuto látku alergický. Vzhledem k tomu, že čtení testu je poměrně složité, je však pouze odborník schopen správně diagnostikovat.

Možné alergeny

Alergeny, které způsobují alergickou kontaktní dermatitidu, se neustále zvyšují a jsou velmi četné.

Parfémy a syntetické látky, které se nacházejí v kosmetických a farmaceutických přípravcích, jsou klasickým příkladem látek, které mohou vyvolat různé formy alergické dermatitidy. Tyto látky jsou neškodné pro většinu lidí, ale z organismu citlivých subjektů jsou interpretovány jako škodlivé, proto považovány za hodné imunitního útoku zaměřeného na jejich neutralizaci: tímto způsobem je alergická událost uvolněna.

Je třeba mít na paměti, že k vyvolání alergické dermatitidy postačuje minimální množství alergenu. Ve skutečnosti se nejedná o reakci závislou na dávce (jako je intolerance), ale alergie ve všech ohledech. Tato forma dermatitidy naštěstí nezahrnuje závažné vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, průjem, typický pro potravinovou alergii, protože symptomy se objevují na úrovni kůže.

kovy

Kovy jsou obecně možné alergeny, protože jsou považovány za potenciální nebezpečí pro tělo.

Nikl a kobalt představují dva typy alergenů, které způsobují největší poškození, ne tolik, protože projevují alergickou dermatitidu násilnějším způsobem než jiné antigeny, ale protože se jedná o dva všudypřítomné kovy: nikl se ve skutečnosti nachází v špercích, v příslušenství obvyklé (např. pásy), v nůžkách, v brýlích. Kobalt se nachází v papíru, barvivech, barvách, dokonce i v některých šamponech a kosmetických přípravcích, v inkoustech, v lacích na nehty, v dezinfekčních prostředcích.

Chrom také představuje nebezpečí pro citlivé subjekty: cement je hlavním zdrojem tohoto kovu (není divu, že mnoho pracovníků, kteří pracují na místě, často projevují alergickou dermatitidu).

Alergeny rostlinného původu

Ve světě rostlin existuje mnoho molekul a směsí látek, které mohou vyvolat různé formy alergické dermatitidy u citlivých jedinců.

Mezi hlavní alergeny rostlinného původu připomínáme balzam z Peru, propolis a éterické oleje: jsou to přísady často obsažené v přírodní kosmetice a detergentech a mohou způsobit alergickou dermatitidu nízké a střední velikosti.

Dotčené oblasti

Oblasti nejvíce vystavené riziku alergické dermatitidy

Některé oblasti těla mohou být náchylnější k epizodám alergické dermatitidy. Například, pokud je osoba alergická na látky obsažené v kosmetických a farmaceutických přípravcích, obličej je pravděpodobně nejvíce postižen dermatitidou; pokud je však subjekt citlivý na nikl obsažený v drahokamech a na esenciální oleje parfémů, uši, krk a zápěstí mohou představovat preferované místo alergického projevu. Kromě toho se alergická dermatitida může vyskytovat na úrovni podpaží v důsledku složení deodorantů nebo na rukou, v místě, kde je alergická reakce nejvíce převládající (protože je mnohem pravděpodobnější, že alergen přichází do styku s epidermis v porovnání s jakoukoli jinou oblastí těla).

léčba

Jediným skutečně účinným lékem k prevenci vzniku alergické dermatitidy je prevence: osoba alergická na daný antigen (která se může pohybovat od niklu po kobalt, od latexových léků) by se měla vyhnout kontaktu, ke kterému má tělo citlivé.

Je zřejmé, že u některých látek se kontaktu lze snadno vyhnout; pro mnoho dalších je to však problematické. Pokud je kontakt nevyhnutelný, alergická dermatitida způsobí poškození. V těchto případech, po indikaci lékaře, je možné využít léky s lokálním účinkem, obvykle kortizonem, protože mají silný protizánětlivý účinek, který se projevuje modulací imunitní reakce. V některých případech může lékař také zvážit možnost předepsání perorálního podání kortikosteroidů pacientovi.

V přítomnosti alergické dermatitidy se přírodní léky nedoporučují, protože nejsou příliš účinné.

Pokračovat: Léky na léčbu alergické dermatitidy »