všeobecnost
Protoporfyrin zinku (ZPP) je sloučenina obvykle přítomná v malých množstvích uvnitř červených krvinek (nebo erytrocytů).
Jeho stanovení se používá především jako podpora diagnózy otravy olovem a může pomoci odhalit nedostatek železa u dětí .
co
Většina protoporfyrinu přítomného v červených krvinkách je vázána na železo za vzniku skupiny EME.
Prostor: skupina EME
Hemová skupina je základní složkou hemoglobinu, což je molekula zodpovědná za transport kyslíku z plic do všech orgánů a tkání těla.
Tvorba EME skupiny zahrnuje řadu kroků, které jsou zakončeny vložením atomu železa do molekuly zvané protoporfyrin (PP) .
- Nedostatek železa : tento stav neumožňuje tvorbu dostatečného množství skupiny EME;
- Přítomnost nadměrného množství olova : inhibuje tvorbu skupiny EME a zvyšuje koncentraci protoporfyrinu v krvi; protoporfyrin zinku je proto tvořen jako metabolit v přítomnosti vysokých koncentrací olova, protože tento interferuje s úlohou ferrochelatasy ve vazbě mezi železem a PP.
ZPP není schopen vázat kyslík, a proto nehraje důležitou roli, kterou hraje skupina EME.
Proč měříte
Test zinek protoporfyrin (ZPP) měří jeho koncentraci v krvi. Toto posouzení je užitečné v případě chronické expozice a / nebo podezření na otravu olovem. Vyšetření může být také vyžadováno k odhalení nedostatku železa u dětí a dospívajících.
Otrava olovem - Využití opatření ZPP umožňuje vyhodnotit průměrnou úroveň expozice olova (Pb) v posledních 3–4 měsících.
Tento test lze požadovat společně se stanovením hladin olova (olova) v souvislosti s monitorováním bezpečnosti na pracovišti nebo u osob, které jako hobby obvykle používají produkty obsahující tento prvek zbarvení skla).
Normální hodnoty
Koncentrace ZPP v plné krvi je obvykle velmi nízká.
High-příčiny protoporfyrinu zinku
Zvýšení krevních hladin protoporfyrinu zinku závisí především na:
- Expozice olova (inhalace prachu nebo manipulace s produktem);
- Anémie z nedostatku železa (v důsledku nedostatku železa).
ZPP může být vysoký v přítomnosti závažných infekcí, zánětlivých stavů a hematopoetických poruch, ale obecně se nepoužívá pro monitorování nebo diagnostiku těchto onemocnění.
Protoporfyrie a vrozená erytropoetická porfyrie jsou dvě vzácná dědičná onemocnění charakterizovaná přítomností vysokých hladin ZPP.
Protoporfyrin zinku Nízký - příčiny
Nízké hladiny protoporfyrinu zinku nejsou obvykle spojeny se zdravotními problémy a / nebo patologickými následky, proto nejsou považovány za klinicky významné.
Jak to změřit
Stanovení protoporfyrinového zinku lze provést dvěma způsoby:
- Měření volného erytrocytárního protoporfyrinu (FEP) : podává se koncentrace ZPP (odpovídající přibližně 90% přítomného protoporfyrinu v erytrocytech) a volný protoporfyrin (nevázaný na zinek).
- Výpočet poměru ZPP / heme : udává množství ZPP ve vztahu k množství normálních molekul hemu (tj. Obsahujících železo) přítomných v erytrocytech. U dětí je nutný rozsah poměru ZPP / heme jako první indikátor nedostatku železa. Zjištění změny však vyžaduje provedení dalších testů pro formulaci diagnózy deficitu železa.
Volný protoporfyrin erytrocytů (FEP) se měří ve vzorku krve získaném venepunkcí z paže. Pro stanovení poměru ZPP / eme postačí shromáždit kapku krve vyfouknutím špiček prstů; takto získaný vzorek se pak vloží do přístroje zvaného hematofluorimetr.
příprava
Před provedením vyšetření musí pacient dodržovat rychlost nejméně 8-10 hodin, během které je povoleno malé množství vody.
Interpretace výsledků
Zvýšení zinku z protoporfyrinu je indikátorem poruchy v normální produkci hemové skupiny, ale neidentifikuje její příčinu. Hlavními příčinami zvýšení ZPP jsou nedostatek železa a otrava olovem.
Hladiny ZPP by měly být vyhodnoceny v souvislosti s anamnézou pacienta, příznaky a výsledkem dalších testů, jako je feritin, krevní olovo a celkový počet krevních parametrů.
Zvýšení poměru ZPP / heme u dítěte je většinou způsobeno nedostatkem železa. Snížení tohoto parametru po podání minerálu namísto toho ukazuje účinnost terapie.
