zdraví močových cest

Poměr kreatinin albuminu a kreatininu v moči

Poměr koncentrací bílkovin a kreatininu v moči (PCR - poměr protein / kreatinin ) \ t

a albumin a kreatinin ( poměr ACR - albumin / kreatinin )

se používá v diagnostice proteinurie a mikroalbuminurie. Tento test částečně nahrazuje tradiční test založený na kvantifikaci proteinů ve vzorku moči odebraném během 24 hodin, který stanovuje maximální limit normality na 150 mg proteinu v celkové moči; vyšší koncentrace proteinů jsou považovány za špiona proteinurie.

Jak jsme předpokládali, místo tohoto vyšetření se můžeme uchýlit ke studiu poměru proteinurie / kreatininurie nebo albuminurie / kreatininurie na náhodném vzorku moči, lépe než ráno.

Na základě hodnot těchto indexů lékaři hovoří o:

MIKROALBUMINURIE, pokud je poměr albumin / kreatinin v moči (albuminurie / kreatininurie) mezi 3, 5 mg / mmol a 35 mg / mmol, u žen, a mezi 2, 5 mg / mmol a 25 mg / mmol u mužů. Rozdíl mezi mužem a ženou je spojen se skutečností, že muži - díky větší svalové hmotě - mají vyšší koncentrace kreatininu v moči. Jiní autoři uvažují pozitivní poměry mezi 30-300 μg / mg, což odpovídá hodnotám 3, 5-35 mg / mmol pro obě pohlaví.

Samci (mg / mmol)Samice (mg / mmol)
normoalbuminurii<2.5<3.5
mikroalbuminurie2, 5-253, 5-35
makroalbuminurie> 25> 35

Nad těmito hodnotami hovoříme o makroalbuminurii.

PROTEINURIE, jestliže poměr protein / kreatinin v moči (proteinurie / kreatininurie) je roven nebo vyšší než 45 mg / mmo (což je ekvivalentní poměr albuminurie / kreatininurie vyšší než 30 mg / mmol). Hodnoty nižší než 2 mg / mmol jsou považovány za normální, zatímco hodnoty vyšší než 45–50 mg / mmol jsou hodné diagnostických poznatků a adekvátních terapeutických intervencí, zejména u lidí s rizikovými faktory, jako je diabetes nebo hypertenze (je nutné lepším glykemickým, tlakovým a - vzhledem ke zvýšenému kardiovaskulárnímu - lipidemickému riziku).