Co je Batteriuria?

Bakteriaurie je lékařský termín, který indikuje přítomnost významných množství bakterií v moči . Detekce těchto mikroorganismů je pravděpodobným indikátorem probíhajících močových infekcí vzhledem k tomu, že moč je normálně sterilní (na rozdíl od stolice, která je velmi bohatá na bakterie).

Existuje však možnost, že bakteriurie je fiktivní, protože je způsobena bakteriální kontaminací vzorku moči během odběru nebo transportu, například v důsledku špatné hygieny rukou nebo vnějších genitálií.

Příčiny - Infekce moči

Většina bakterií stoupá močovým traktem z fekálního rezervoáru přes močovou trubici, což je kanál, který přenáší moč nahromaděný z močového měchýře směrem ven. V močovém traktu mohou bakteriální náboje stále dosahovat - i když s většími obtížemi - také z různých míst organismu, krevní nebo lymfatickou cestou.

Bakteriurie je obecně spojena s přítomností jediného bakteriálního kmene v moči, z nichž nejběžnější je Escherichia Coli ; za ambulantní infekce jsou zodpovědné zejména další gramnegativní enterobakterie (Proteus, Klebsiella) a grampozitivní (Enterococco faecalis).

V nemocničním prostředí jsou místo toho urinární infekce převážně podporovány Escherichia Coli, Enterococcus faecalis, ale také Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa a další.

příznaky

Klinický obraz spojený s bakteriurií je velmi různorodý; to může ve skutečnosti jít od úplné nepřítomnosti symptomů (v tomto případě my mluvíme o asymptomatic bakteriuria ) k přítomnosti místních symptomů, zvláště urination nepořádky. Mezi nimi jsou symptomy typicky spojené s močovými infekcemi reprezentovány: bolestivým, obtížným a váhavým močením (potíže s vyprazdňováním močového měchýře, slabým nebo přerušovaným proudem moči), častým močením, ale nesouvisejícím se zvýšením diurézy a tenesmusem močového měchýře, to je bolestivá a nedobrovolná kontrakce urinálního svěrače, spojená s neustálou potřebou močit a nadměrným nepohodlím. Někdy je bakteriurie také spojena s obecnými symptomy, jako je horečka, malátnost, nevolnost a zvracení, zejména pokud se infekce rozšířila do ledvin (pyelonefritida).

diagnóza

Diagnóza bakteriurie vzniká analýzou vzorku moči, kterou musí pacient odebrat způsobem popsaným v článku o moči.

Diagnóza infekce moči je pozitivní, pokud kultura moči vykazuje významnou bakteriální zátěž (> 105 kolonií / ml).

Antibiogram na druhé straně poskytuje velmi užitečné informace o typu bakterie, která vyvolává infekci ao její citlivosti na specifická antibiotika. V posledních letech byly vyvinuty automatizované systémy, které mohou urychlit dobu odezvy různých vzorků moči, které mají být testovány na bakteriurii.

Těhotenství bakteriurie

Na koncích života je výskyt bakteriurie, i když je u žen vyšší, podobný u obou pohlaví, zatímco v dospělosti jsou ženy mnohem více vystaveny tomuto stavu než muži. Během těhotenství, vrozená fyziologická predispozice - daná urethra blízko vaginálního masa, blízko k řiti a kratší než mužský - být přidán různé predisposing faktory, který dělat bakteriuria poněkud obyčejný problém. Vyhledávání bakterií v moči (kultura moči) se provádí pro účely screeningu v šestnáctém týdnu těhotenství. Tento test je nezbytný, aby se předešlo riziku, že probíhající bakteriální onemocnění - ať už symptomatické nebo ne - se mohou zkomplikovat s pyelonefritidou (infekce ledvin), které jsou zase spojeny s mírným nárůstem předčasného porodu a váhou a vývojovou redukcí. obecně nenarozeného dítěte.

lék

Mezi obecná opatření, která mají být přijata po diagnóze bakteriurie, je důležitý odpočinek a dobrá hydratace (více než 2 litry vody za 24 hodin); i použití speciálních bylinných čajů může pomoci tomuto účelu tím, že zředí bakteriální zátěž přítomnou v močovém měchýři a usnadní jeho vyhnání.

Lékařské ošetření bakteriurie je místo toho založeno na použití antibiotik, jako jsou cefalosporiny a chinolony.

Pro více informací čtěte: Léky na léčbu cystitidy »

Aby se zabránilo rezistenci na antibiotika, je důležité, aby pacient dokončil předepsaný terapeutický cyklus, i když se stav po několika dnech léčby významně zlepší.

Během těhotenství se také doporučuje antibiotická intervence v přítomnosti asymptomatické bakteriurie v důsledku již zmíněných rizik infekce ledvin s možnými negativními důsledky pro zdraví a vývoj plodu.

Další informace naleznete v tématu: Léky k léčbě cystitidy v těhotenství »