Společná stížnost
Předpokládá se, že tzv. "Cyklus" bolest prsu závisí na výrazné hormonální variaci typické pro období předmenstruace: prsní tkáň je ve skutečnosti velmi citlivá a citlivá na hormonální výkyvy, ke kterým dochází každý měsíc.
Bolest prsou související s menstruačním cyklem neskrývá žádnou patologickou poruchu a ačkoli je často nepříjemná a oslabující, neměla by vyvolávat žádné obavy.
výskyt
Podle některých statistik se zdá, že ve 2 ze 3 případů úzkost prsu úzce souvisí s předmenstruačním obdobím.
Bolest prsu se objevuje hlavně u žen ve věku od 20 do 30 let, ale je také běžná v období před menopauzou. Navzdory tomu, co bylo řečeno, existují výjimky: ve skutečnosti dokonce i někteří velmi mladí (14-15 let) pociťují stejné symptomy u menstruace.
Je zřejmé, že ženy, které překročily hranici menopauzy, nemohou být postiženy takzvanou cyklickou bolestí prsu: když se objeví po menopauze, mastodynie má proto příčiny jiné povahy.
příznaky
V dlouhém seznamu příznaků charakteristických pro premenstruační syndrom je bolest prsu bezpochyby jedním z nejvíce nepříjemných a oslabujících. Obecně platí, že několik dní před nástupem menstruace se mastodynie stává tak těžkou, že i prostý a jemný dotek trička na prsou se může proměnit v skutečné mučení.
Typická bolest prsu spojená s menstruačním cyklem obecně postihuje obě prsa; obvykle je nepohodlí vnímáno v horní části prsu, aby postupně vyzařovalo směrem k vnitřní části paže. Mezi různými příznaky, které charakterizují tuto formu mastodynie, nemůžeme zapomenout na zvětšení prsu, někdy doprovázené tvorbou menších, pevnějších hmot (uzlin) na prsní tkáni. Pokud jde o cyklus bolesti prsu, tyto malé uzliny mají tendenci se rozpouštět ve dnech bezprostředně následujících po menstruaci.
Bolest prsu může být zhoršena některými pohyby: mnoho žen hlásí zvýšení bolesti tím, že cvičí běhání, během sexuální aktivity, zvedání objemných boxů nebo prostě objímání jiné osoby.
Kdy se bát
Je dobré rozlišovat klasickou bolest prsu spojenou s předmenstruačním obdobím od potenciálně patologické mastodynie. Každá žena by se měla naučit poznávat své vlastní tělo a interpretovat příznaky a symptomy, které jí posílá správně: z tohoto důvodu by měl lékař instruovat ženu v periodické autodiagnostice, která spočívá v sebezkoumání prsu a pečlivém pozorování. prsa týkající se tvaru, vzhledu, barvy pleti a velikosti bradavky. Tímto způsobem může pacient včas rozpoznat jakékoli anomálie, podrobit je kontrole specialisty pro konkrétní diagnózu.
Bolest prsu by neměla vést k zbytečnému poplachu, když
- regrese po menstruaci
- tvar prsu je přirozený
- bradavky nejsou zataženy a nevylučují mléčné látky.
Dohodnutí s lékařem je doporučeno, pokud:
- Bolest prsu je lokalizována na přesném místě a není uvolněna běžnými analgetiky
- Bolest prsu se časem zhoršuje a po skončení menstruace se nevrátí
- Mastodynie zasahuje do běžných denních činností
- Prsa je nodulární a anomální a pevné hmoty se „netaví“ po menstruačním průtoku
- Bolest prsu trvá déle než 15 dní v měsíci
Abychom se vyhnuli alarmismu, dovolte si stručně připomenout, že - na rozdíl od rozšířeného všeobecného přesvědčení - v případě karcinomu prsu je bolest prsu spíše vzácným příznakem nástupu: ve skutečnosti rakovina prsu nezačíná specifickými příznaky jako mastodynie,
léky
Cyklická bolest prsu se naštěstí projevuje spontánně v poměrně krátkém čase, aniž by se musela uchýlit k drogám nebo alternativním léčbám: ve skutečnosti jen málo žen užívá analgetika pro kontrolu bolesti v prsu.
Když se však bolest stává obtížně snášitelnou, nejvíce indikovanými léky jsou běžné analgetika (ibuprofen a paracetamol), která se užívají ústy. Tam jsou také některé léky, které mají být aplikovány přímo na prsa: aktivní složky, jako je diklofenak a ibuprofen jsou ve skutečnosti také k dispozici ve formě lokálního gelu nebo masti.
Věděli jste, že ...
Některé terapie mohou zhoršit bolest v prsním cyklu: například některá léčiva pro léčbu hypertenze a některá antidepresiva mají tendenci zhoršovat citlivost prsou. Je zřejmé, že je obtížné přerušit nebo modulovat terapii bez předchozí konzultace s názorem lékaře.
V některých případech ženy potřebují silnější léky než běžné nesteroidní protizánětlivé léky ke zklidnění zvláště bolestivého cyklu bolesti prsu; po provedení všech možných analýz případu může lékař předepsat pacientům léky schopné blokovat působení hormonů (odpovědných za bolest prsu) na úrovni membránových receptorů. Za tímto účelem jsou doporučovanými léky danazol * a bromokriptin *: tyto léky však často způsobují nepříjemné vedlejší účinky, někdy mnohem více postižení než cyklus související s bolestí prsu.
* Danazol: je derivát androgenních hormonů, schopný inhibovat ovulaci snížením hladiny estrogenu a progesteronu v krvi. Výsledkem je, že bolest prsního cyklu nemá tendenci se opakovat.
Bromokriptin: to je droga široce použitá pro léčbu hyperprolactinemia. Snižuje cyklus bolesti prsu snížením hladin prolaktinu v krvi.
Opravné prostředky a poradenství
Některé přírodní tipy a určité malé triky mohou pomoci ženám lépe kontrolovat bolest v cyklu bez toho, aby se uchýlily k medikaci:
- Podepřete prsa pomocí podprsenky. Doporučuje se dávat přednost bavlněné podprsence, bez krajek a bez kostic. Při sportu se doporučuje použít vhodnou a omezující podprsenku z elastického vlákna.
- Balení s horkými prsy: bolest vemene může být někdy zmírněna prováděním horkých obkladů přímo na hrudi.
- Po relaxačních kurzech (např. Jóga, pilates) může někdy psychika prospět, s pozitivním dopadem i na tělo.
- Omezte příjem vzrušujících nápojů (např. Kávy, coly) a čokolády, které mohou být obviněny z akcentování bolesti prsu.
- Pokud je to nutné, postupujte podle nízkokalorické diety.
- Suplementace vitaminu E: i když to není vědecky prokázáno, zdá se, že doplnění tokoferolu (dávkování: max. 400 IU, až 3krát denně) může významně zlepšit typické symptomy premenstruačního syndromu, včetně bolesti prsu. Pokud nezaznamenáte zlepšení po 3 měsících od zahájení léčby, doporučuje se přestat užívat.
- Večerní pupalkový olej: starodávný lidový lék, mimo jiné bez jakýchkoli osvědčených vědeckých základů, plánuje doplnit dietu doplněním tobolek z pupalky olejové, které se užívají v dávce 1 gramu až 3krát denně. Tato rostlinná látka - bohatá na kyselinu gama-linolenovou, kyselinu olejovou a kyselinu palmitovou - se zdá být platným pomocníkem při léčbě bolesti prsu z cyklu.
- Integrace omega 3: obzvláště užitečná v případě chudých ryb a produktů rybolovu, pomáhá obnovit rovnováhu složení buněčných membrán snížením predispozice těla k chronickým zánětlivým stavům, jejichž bolest - včetně bolesti prsou - může být charakteristický příznak.