všeobecnost
Psoriáza nehtů - nebo psoriáza nehtů, pokud dáváte přednost - je zvláštním typem psoriázy, která ovlivňuje nehty, modifikuje a mění strukturu.
Vzhledem ke značným změnám, které způsobuje nehtům, může tato porucha negativně ovlivnit sociální sféru pacienta, který trpí, zejména když nehty postižené touto chorobou jsou nehty rukou.
příčiny
Jako u jiných forem psoriázy, příčiny psoriázy nehtů nebyly dosud přesně identifikovány.
Předpokládá se však, že psoriáza nehtů - stejně jako jiné typy psoriázy - je způsobena množstvím faktorů, které se vzájemně ovlivňují ve vývoji onemocnění; mezi těmito elementy jednoznačně vyniká genetická predispozice.
Dalšími faktory, které mohou potenciálně podporovat rozvoj onemocnění, jsou: stres, náhodné trauma a rány, zneužívání alkoholu, různé druhy infekcí a používání určitých druhů drog.
diagnóza
Bohužel, v některých případech může lékař učinit chybu v hodnocení onemocnění, tedy v diagnóze, výměnou psoriázy nehtů za onychomykózu. Z tohoto důvodu je třeba věnovat velkou pozornost a doporučuje se poradit se s lékařem specializovaným na tuto oblast, jako je například dermatolog.
Nicméně, jednou diagnostikovaný s psoriázou nehtu, lékař může posoudit jeho závažnost přes použití zvláštního indexu, volal NAPSI (od angličtiny “ Nail Psoriasis závažnost index ”).
Prostřednictvím výše uvedeného indexu lékař vyhodnotí závažnost různých klinických projevů psoriázy nehtů, přičemž jim přidělí číselnou hodnotu podle závažnosti, s jakou se vyskytují.
Klinické projevy
Psoriáza nehtů může vyvolat různé klinické projevy, mezi nimiž si připomínáme:
- Zahušťování nehtové desky;
- onycholýza;
- Výskyt bodovitých depresí v nehtové destičce (toto klinické označení se obvykle nazývá pitting);
- Beauovy linie, to je vzhled na nehtech více či méně hlubokých příčných drážek (v tomto případě je však dobré si uvědomit, že tento klinický projev není výlučně pro psoriázu nehtů);
- Subunguální hyperkeratóza, která se jeví jako ztluštění nažloutlého bílého nehtu;
- Na nehtech se objevují skvrny Gottronu, to znamená skvrny jako olejové skvrny, které mohou být žluté nebo lososově zbarvené.
léčba
Léčba psoriázy nehtů se liší podle závažnosti onemocnění a závisí na tom, zda se vyskytuje individuálně nebo ve spojení s jinými formami psoriázy.
- V případě, kdy je psoriáza nehtů jedinou formou, kterou pacient trpí, a v případě, že se vyskytuje v mírné formě, obvykle se provádí lokální léčba. Tato léčba zahrnuje použití farmaceutických formulací vhodných pro aplikaci na nehty a obsahujících aktivní složky, jako je močovina, kyselina salicylová, retinoidy, kortikosteroidy, vitamin D a jeho deriváty.
- Pro léčbu nejzávažnějších forem psoriázy nehtů a / nebo v případě, kdy se tato forma vyskytuje ve spojení s jinými formami psoriázy, se může lékař rozhodnout předepsat perorální léčbu.
Orální léková terapie zahrnuje podávání imunosupresivních léčiv, jako je metotrexát a cyklosporin a / nebo podávání biologických léčiv, jako je například infliximab, adalimumab a etanercept. Chcete-li se o tom podrobněji informovat, přečtěte si článek o „ Psoriáze - Léčba psoriázy “.
Proto musí být typ terapie, která má být provedena pro léčbu psoriázy nehtů, předepsán lékařem na striktně individuálním základě pro každého pacienta.