aminofylin

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Jiná systémová léčiva pro obstrukční poruchy dýchacích cest

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace Aminofylin

Aminofilin se obecně používá při léčbě bronchiálního astmatu a plicních onemocnění s bronchiální spastickou složkou.

Mechanismus účinku Aminofylin

Aminofilin je léčivo získané z chemického spojení mezi teofylinem a ethylendiaminem, charakterizované vysokou rozpustností ve vodném prostředí, na rozdíl od čistého teofylinu, jehož alkaloidní chemická povaha značně omezuje jeho hydrofilitu, což ho činí méně vhodným pro terapeutické účely.

Po perorálním nebo parenterálním podání provádí Aminofilin terapeutický účinek srovnatelný s účinkem teofylinu, což vede k inaktivaci enzymu fosfodiesterázy s následným zvýšením koncentrací cyklického intracelulárního AMP a následné bronchodilatace.

Výše uvedená aktivita, kombinovaná s antihistaminovou aktivitou, účinná při snižování edému spojeného s astmatickým stavem a hypersekrecí hlenu, určuje jasné zlepšení průchodnosti dýchacích cest, čímž je zajištěno účinné obnovení normálních ventilačních kapacit.

Deriváty methylxanthinu jsou po metabolismu jater eliminovány močí.

Provedené studie a klinická účinnost

AMINOFILLINA V INTENZIVNÍCH TERAPICKÝCH ODDĚLENÍCH

Pulm Pharmacol Ther. 19. 3. 2013 pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub před tiskem]

Studie prokazující, že souvislost s léčbou kortikosteroidy a agonisty beta-aminofylinu je spojena se statisticky významným zlepšením životních funkcí u malých pacientů přijatých do dětského resuscitačního centra.

AMINOFILLINA AKČNÍ MECHANISMUS

Drug Deliv. 23. října 2013 [Epub před tiskem]

Experimentální studie, která demonstruje, jak může léčba aminofylinem určit významný bronchiální dilatační účinek na úrovni horních cest dýchacích, což způsobuje potlačení zánětů a alergických symptomů u malých senzibilizovaných laboratorních zvířat.

AMINOFILLINA A SPRÁVNÉ PODÁNÍ

Int J Pharm. 9. září 2009, 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 23. června.

Práce, která se pokouší překonat limity týkající se farmakokinetických variací spojených s podáváním aminofylinu rektálním způsobem zavedením zařízení schopných zaručit řízené uvolňování léčiva.

Způsob použití a dávkování

Aminofilin se nachází v injekčních lahvičkách pro intravenózní podání 240 mg na 10 ml, v injekčních lahvičkách pro intramuskulární podání 350 mg na 2 ml roztoku nebo v 350 mg čípcích Aminofylinu.

Terapeutické schéma vyhrazené pro léčbu pacientů trpících astmatem nebo respiračními onemocněními s bronchospastickou složkou je odpovědností lékaře po pečlivém zhodnocení zdravotního stavu pacienta a nejlepší cesty podání.

Dávky tedy budou záviset na způsobu podávání a na fyzikálně-patologických vlastnostech pacienta.

Varování Aminofylin

Léčba aminofylinem musí být nutně definována a kontrolována během celého terapeutického procesu lékařem, který má zkušenosti s léčbou respiračních onemocnění, aby bylo možné okamžitě identifikovat jakékoliv nežádoucí účinky nebo potenciální kontraindikace užívání tohoto léčiva.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat kardiopatickým, hypertenzním, hypoxemickým nebo hypertyreózním pacientům nebo těm, kteří trpí změnou jaterních a renálních funkcí nebo léčbou indukujícími léky / inhibitory jaterních enzymů, jako je cigaretový kouř, v důsledku změny metabolismu, se kterým se setká. Aminofyllin s jeho biologickými důsledky.

Vzhledem ke změněnému a nepravidelnému absorpčnímu profilu Aminofilinu po rektálním podání je třeba v případě nouze tomuto způsobu podání zabránit.

Doporučuje se přípravek uchovávat mimo dosah dětí.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

I když neexistují žádné experimentální důkazy o toxicitě aminofyllinu nebo teofylinu pro zdraví plodu, stále by bylo vhodné vyhnout se užívání tohoto léku během těhotenství.

Schopnost theofylinu, hlavního metabolitu Aminofilinu, koncentrovat se v mateřském mléku, rozšiřuje kontraindikace na užívání tohoto léku i během kojení.

interakce

Pacienti užívající aminofylin by se měli vyvarovat současného užívání účinných látek s indukční / inhibiční aktivitou na cytochromiální enzymy, jako je erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, alopurinol, cimetidin, vakcína proti chřipce, propranolol, fenytoin, antikonvulziva, cigaretový kouř a produkty založené na Hypericum perforatum.

Kontraindikace Aminofylin

Aminofilin je kontraindikován u pacientů s přecitlivělostí na teofylin nebo jiné deriváty xanthinu, přecitlivělost na lidokain, závažné onemocnění srdce a stavy hypertenzí a během laktace.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Podávání aminofylinu by mohlo mít za následek přechodné vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu, bolest hlavy, podrážděnost, tachykardie, nespavost a tachypnoe.

Výskyt závažných metabolických a kardiovaskulárních vedlejších účinků je naštěstí vzácnější.