DOLMEN ® Tenoxicam

DOLMEN® je léčivo na bázi kyseliny tenoxikamové

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidní protizánětlivé a antirevmatické léky

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace DOLMEN ® Tenoxicam

DOLMEN® se úspěšně používá při potlačování symptomů bolesti v pohybovém aparátu, přítomných při revmatických a degenerativních onemocněních.

Mechanismus účinku DOLMEN ® Tenoxicam

DOLMEN®, léčivo na bázi tenoxikamu, je jedním ze symptomatických léků používaných k léčbě bolesti při revmatických a degenerativních onemocněních.

Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv a má jako účinnou složku molekulu, která je charakterizována právě nedávnou charakterizací známou právě jako tenoxikam spadající do chemicko-farmaceutické kategorie oxikamu.

Tyto účinné látky, charakterizované výraznou protizánětlivou a analgetickou aktivitou, která je v podstatě exprimována selektivní inhibicí cyklooxygenázy 2, se odlišují od jiných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), zejména díky dlouhému trvání účinku, který umožňuje jejich jednoduchý příjem v denním podávání.

Po perorálním a rychlém vstřebání na gastrointestinální úrovni je tato účinná látka rozdělena mezi tkáně vazbou na plazmatické proteiny, přetrvává v cirkulaci a na místě po dobu 24 hodin.

Inhibice cyklooxygenáz 2 je koncentrována hlavně na artikulární úrovni a je schopna snížit produkci prostaglandinů a bradykininu, a tím stanovit:

Snížení náboru zánětlivých buněk;
Snížení vazopermeabilizačního a vazodilatačního stimulu;
Snížení stimulu bolesti;
Ochrana před poškozením vyvolaným reaktivními kyslíkovými látkami a proteolytickými enzymy.

Provedené studie a klinická účinnost

1. ÚČINNOST TENOXICAMU AKO LOKÁLNÍ ANALGESIKY

Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2005 Nov; 13 (8): 658-63.

Důležitá studie, která demonstruje, jak může intraartikulární podávání tenoxikamu zaručit delší a účinnější analgetický účinek, než je účinek jiných analgetik, včetně klonidinu a morfinu.

2 TENOXICAM NEUROPROTECTIVE ACTIVITY

Neurochem Res. 2005 Jan; 30 (1): 39-46.

Experimentální studie, která zkoumá neuroprotektivní vlastnosti nesteroidních protizánětlivých léků, ukazuje, jak může být tenoxikam účinný při snižování buněčného poškození po ischemii, chránící buňky před poškozením indukovaným reaktivními kyslíkovými látkami.

3. TENOXICAM A THORACOTOMIE

Intenzivní péče Anaesth. 2002 Apr; 30 (2): 160-6.

Dvojitě zaslepená klinická studie, která ukazuje, že intravenózní podání 20 mg tenoxikamu je účinné při kontrole bolesti po thoracotomy. Vyšší dávky vykazovaly stejný terapeutický účinek bez jakéhokoli dalšího prospěchu.

Způsob použití a dávkování

DOLMEN®

20 mg potahované tablety tenoxikamu;

Granulovaná pro perorální suspenzi Tenoxicam 20 mg.

Navzdory definitivnímu dávkování by měl být lékař v každém případě stanoven na základě zdravotního stavu pacienta, fyzikálně patologických stavů a snášenlivosti k léčbě, zpravidla se doporučuje užívat 20–40 mg denně na léčbu tenoxikamu. silná symptomatologie bolesti, 10-20 mg pro nemocného.

Změny ve standardních dávkách by měly být vyhodnoceny u starších pacientů nebo pacientů současně postižených onemocněním jater a ledvin.

Varování DOLMEN ® Tenoxicam

Vzhledem k možným vedlejším účinkům spojeným s léčbou přípravkem Tenoxicam a četnými stavy, které mohou ohrozit jeho účinnost a bezpečnost, by bylo vhodné užívat přípravek DOLMEN ® pouze pod přísným lékařským dohledem.

Pacienti trpící kardiovaskulárními, koagulačními, renálními, jaterními, alergickými a gastrointestinálními chorobami by měli být pravidelně sledováni v průběhu celého terapeutického procesu, aby bylo možné vyhodnotit účinnost a bezpečnost probíhající terapie.

Po výskytu nežádoucích účinků, včetně dermatologických, by měl pacient kontaktovat svého lékaře, s nímž zváží možnost pozastavení probíhající terapie.

Příjem tenoxikamu může změnit některé parametry chemie krve, maskující existující patologické vzorce.

Přípravek DOLMEN® obsahuje laktózu, proto je jeho příjem kontraindikován u pacientů s intolerancí laktózy, syndromem glukózo-galaktózové malabsorpce a nedostatkem enzymu laktázy.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Ve světle četných studií publikovaných v literatuře, které ukazují, jak příjem NSAID v těhotenství může zvýšit riziko závažných malformací nebo neočekávaných potratů u nenarozeného dítěte, by bylo vhodné rozšířit kontraindikace na použití přípravku DOLMEN ® také na těhotenství a následující období. kojení.

Takové reakce by mohly být dále komplikovány zvýšeným rizikem krvácení u pacienta, jako je ohrožení vlastního zdraví a zdraví plodu.

interakce

Farmakokinetické studie ukázaly, že současný příjem některých účinných látek může ovlivnit farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti tenoxikamu, čímž se sníží jak terapeutická účinnost, tak bezpečnostní profil terapie.

Zvláštní pozornost by proto měla být věnována současnému předpokladu: \ t

Perorální antikoagulancia a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu v důsledku zvýšeného rizika krvácení;
Diuretika, inhibitory ACE, antagonisty angiotensinu II, metotrexát a cyklosporin, vzhledem k jejich schopnosti zvyšovat hepatotoxické a nefrotoxické účinky tenoxikamu;
Nesteroidní protizánětlivé léky a kortikosteroidy způsobené poškozením gastrointestinální sliznice;
Lithium vzhledem ke zvýšeným toxickým účinkům;
Cimetidin, schopný zvýšit plazmatické koncentrace tenoxikamu, čímž se zvyšuje výskyt vedlejších účinků.

Kontraindikace DOLMEN ® Tenoxicam

Použití přípravku DOLMEN ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek nebo na chemicky a funkčně účinné složky, angioedém, peptický vřed, anamnézu střevního krvácení, ulcerózní kolitidu, Crohnovu chorobu nebo předchozí anamnézu. stejné patologie, cerebrovaskulární krvácení, hemoragická diatéza nebo současná antikoagulační léčba, selhání ledvin a jater.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Ačkoliv je tenoxikam obecně dobře snášen a nemá žádné zvlášť závažné vedlejší účinky, je užitečné si uvědomit, že jeho užívání u predisponovaných pacientů nebo při vysokých dávkách a dlouhých obdobích, které patří do terapeutické kategorie NSAID, může zvýšit riziko vzniku: žaludeční pyrosy, gastralgie, nevolnost a zvracení, zácpa a v těžkých případech vředy a krvácení, poruchy sluchu a zraku, bolesti hlavy, nespavost, ospalost, zmatenost a třes, erytém, vyrážka, kopřivka a v závažných případech bulózní onemocnění, hypertenze, edém šikmý a srdeční selhání.