Salbutamol (také známý jako albuterol) je bronchodilatátor používaný při léčbě astmatu. Patří do třídy selektivních krátkodobě působících agonistů β2-adrenergních receptorů.
Salbutamol je dostupný ve farmaceutických formulacích vhodných pro inhalaci, orální a parenterální podávání.
Příklady léčivých specialit obsahujících Salbutamol
- Broncovaleas®
- Breva®
- Naos®
- Ventolin®
indikace
Pro to, co používá
Salbutamol - chemická struktura
Použití salbutamolu je indikováno k léčbě:
- Bronchiální astma;
- Obstrukční bronchopatie s astmatickou složkou.
varování
Bronchodilatační léky, jako je salbutamol, by neměly být používány jako jediná terapie u pacientů s těžkým nebo nestabilním astmatem.
U pacientů s následujícími patologiemi by mělo být použití salbutamolu prováděno pouze v případech skutečné potřeby:
- Arteriální hypertenze;
- ischemická choroba srdeční;
- arytmie;
- glaukom;
- hypertyreóza;
- feochromocytom;
- diabetes;
- Hypertrofie prostaty.
Léčba salbutamolem pro léčbu exacerbace astmatu může způsobit laktátovou acidózu.
Salbutamol může způsobit paradoxní bronchospasmus. Pokud k tomu dojde, léčba by měla být okamžitě přerušena a okamžitě vyhledejte lékaře.
Salbutamol podávaný parenterálně je také vybaven tokolytickou aktivitou, tj. Je schopen inhibovat kontrakce dělohy.
interakce
Normálně by nemělo být prováděno souběžné podávání selektivních β2-agonistů (jako je salbutamol) a neselektivních β-blokujících léčiv (jako je propranolol užívaný při léčbě hypertenze).
Je však nutné informovat svého lékaře, pokud užíváte nebo jste v nedávné době užíval (a) léky jakéhokoli druhu, včetně volně prodejných léků a bylinných a / nebo homeopatických přípravků.
Vedlejší účinky
Salbutamol může způsobit různé typy nežádoucích účinků, i když ne všichni pacienti s nimi zažívají. To závisí na citlivosti každého jedince vůči léku. Proto se neříká, že nežádoucí účinky se projevují v každé osobě se stejnou intenzitou.
Hlavní nežádoucí účinky, které se mohou objevit během léčby salbutamolem, jsou následující.
Alergické reakce
Salbutamol - jako každý jiný lék - může u citlivých jedinců vyvolat alergické reakce, dokonce i závažné. Tyto reakce mohou nastat ve formě:
- angioedém;
- bronchospasmus;
- kopřivka;
- hypertenze;
- Zhroutit.
Poruchy nervového systému
Léčba salbutamolem může způsobit bolesti hlavy, třes a hyperaktivitu.
Kardiovaskulární poruchy
Léčba salbutamolem může podpořit nástup:
- Periferní vasodilatace;
- bušení srdce;
- Fibrilace síní;
- Supraventrikulární tachykardie;
- extrasystola;
- Ischémie myokardu.
Další nežádoucí účinky
Další nežádoucí účinky, které se mohou objevit během léčby salbutamolem, jsou: \ t
- Paradoxní bronchospasmus;
- Podráždění úst a krku;
- Hypokalemie (tj. Snížení hladiny draslíku v krvi);
- Svalové křeče;
- Svalové napětí.
předávkovat
Příznaky, které se mohou objevit v případě předávkování salbutamolem, jsou:
- třes;
- neklid;
- tachykardii;
- neklid;
- hypokalémie;
- hyperglykémie;
- Metabolická acidóza;
- Nevolnost a zvracení.
Specifické antidotum v případě předávkování salbutamolem je tvořeno β-blokátory, které musí být v každém případě podávány s velkou opatrností, protože u citlivých subjektů mohou způsobit bronchospasmus.
Pokud máte podezření, že jste užíval / a nadměrnou dávku salbutamolu, musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře a okamžitě přejít do nejbližší nemocnice.
Mechanismus akce
Salbutamol je selektivní agonista β2-adrenergních receptorů přítomných na hladkých svalech průdušek a plic a jako takový má bronchodilatační účinek.
Podrobněji, když se salbutamol váže na výše uvedené receptory, je schopen snížit biologickou dostupnost iontů vápníku (zodpovědných za bronchokonstrikci), což napomáhá snížení jeho koncentrace v buňkách bronchiálního hladkého svalstva.
Tímto způsobem je salbutamol schopen indukovat bronchodilataci.
Salbutamol má krátkodobý účinek (asi 4-6 hodin), ale rychlý nástup; ve skutečnosti je schopna vykonávat svou činnost za méně než třicet minut.
Způsob použití a dávkování
Salbutamol je k dispozici pro:
- Aplikace inhalací ve formě tlakové suspenze pro inhalaci a roztoku nebo prášku, který se má nastříkat;
- Orální podávání ve formě tablet, sirupu a šumivých tablet;
- Intramuskulární a intravenózní podání jako injekční roztok.
Během léčby salbutamolem je nezbytné pečlivě dodržovat indikace poskytnuté lékařem - jak co do množství léčiva, které má být použito, jak co se týče četnosti podávání, tak délky trvání samotné terapie - aby se předešlo vznik nebezpečných vedlejších účinků.
Podání inhalací
O množství salbutamolu, které má být užito, rozhoduje lékař individuálně v závislosti na závažnosti léčeného onemocnění a na věku a tělesné hmotnosti každého pacienta.
Perorální podání
Bez ohledu na použití sirupu nebo tablet na bázi salbutamolu u dospělých je dávka léčiva obvykle podávaná perorálně 2-4 mg dvakrát denně.
U dětí ve věku od 3 do 6 let je obvyklá dávka léků 1-2 mg dvakrát denně.
U dětí ve věku od 6 do 12 let je však obvyklá dávka salbutamolu 2 mg dvakrát denně.
Intravenózní podání
U dospělých je dávka salbutamolu obvykle podávaná intravenózně 4 mikrogramy / kg tělesné hmotnosti. Pokud je to nutné, může být podávání této dávky opakováno.
Použití intravenózního salbutamolu u dětí se nedoporučuje.
Intramuskulární podání
Při intramuskulárním podání je dávka salbutamolu obvykle používaná u dospělých 8 mikrogramů / kg tělesné hmotnosti. V případě potřeby lze podání opakovat každé čtyři hodiny.
U dětí se nedoporučuje použití salbutamolu intramuskulárně.
Těhotenství a laktace
Obecně se užívání salbutamolu u těhotných žen a kojících matek nedoporučuje, s výjimkou případů, kdy se lékař nedomnívá, že potenciální přínos očekávaný pro matku převyšuje potenciální rizika pro plod nebo plod. dítě.
V každém případě, před užitím jakéhokoli typu léku, by tato kategorie pacientů měla vždy vyhledat lékaře.
kontraindikace
Použití salbutamolu je kontraindikováno u pacientů se známou přecitlivělostí na samotný salbutamol.