anatomie

Carpus - Carpus kosti

všeobecnost

V lidské bytosti je karpus souborem 8 kostí, které se v každé ruce odehrávají mezi dolními končetinami radia a ulna a počátečními konci 5 metakarpálů.

Kosti, které tvoří karpus, jsou také známé jako karpální kosti: lopatka, lunate, triquatum, pisiform, lichoběžník, lichoběžník, capitate a unconditioned.

Karpus vloží do četných vazů, včetně: příčného karpálního vazu, vazů zápěstí, vazů mezikarpálních kloubů a vazů karpometakarpálních kloubů.

Karpus je nezbytný pro správnou funkci zápěstí.

Hlavní problémy, které mohou ovlivnit carpus jsou zlomeniny scaphoid, semilunar, triqueter, trapezius nebo závislý.

Co je to carpus?

V lidské bytosti je karpus skupina 8 kostí, které v každé ruce leží mezi distálními konci poloměru a ulna a proximálními konci 5 metakarpálů .

Kosti, které tvoří karpus lidské ruky, jsou lépe známé jako karpální kosti a jsou to: loupež, lunate, triquatum, pisiform, lichoběžník, lichoběžník, capitate a unconditioned.

STRUČNÝ PŘEHLED CO JSOU RADIO, ULNA A METACARPI

Patří do kategorie dlouhých kostí, radium a ulna jsou dva kostnaté prvky, které tvoří kostru paže ; paže je anatomický trakt horní končetiny, který začíná těsně pod loktem a končí u zápěstí .

Na úrovni jejich distálních končetin (tj. Nejvzdálenějších končetin z trupu těla) mají poloměr a ulna dva kloubní povrchy a kostní výběžek (styloidní proces), který je základem pro artikulaci zápěstí.

Pohybují se k pěti metakarpálům ruky, to jsou dlouhé kosti, které se odehrávají mezi karpem ruky a falangy ruky; ve všech 14, falanges ruky jsou kosti prstů ruky.

Ke každému metakarpu odpovídá prst ruky: k prvnímu metakarpu odpovídá palec, k druhému metakarpu odpovídá druhý prst ruky (index), ke třetímu metakarpálu odpovídá třetí prst ruky (uprostřed) a tak dále.

V nadprstí mohou být identifikovány tři regiony: centrální oblast, nazývaná tělem; proximální oblast, nazývaná báze; konečně distální oblast, označená termínem hlava.

Základem metakarpu je hraniční bod s karpálními kostmi, zatímco hlava je hraničním bodem s falangy.

CARPO JE EQUIVALENT TARO FOOTU

Karpus je na úrovni nohy rovnocenný tarsu . V tarsu jsou kosti 7 a ohraničeny tibií a fibulí, na proximální straně a 5 metatarsaly na distální straně. Tibia a fibula jsou kosti nohy a odpovídají poloměru a ulna; metatarsaly jsou ekvivalentem nadprstí.

anatomie

Karpus je skupina kostí, která vnáší do různých vazů a šlach a která se podílí na základních kloubech lidského těla.

KOST CARPO: NEXT ROW A DISTAL ROW

Nepravidelně tvarovaný, 8 kostí karpus tvoří anatomickou oblast zápěstí (ne být zmaten s homonymous articulation), disponovat na dvou řadách: proximální řada, blízko k kostem poloměru a ulna paže, a distální, přilehlá řada \ t se základem metakarpálních kostí.

Kosti proximální řady jsou: scaphoid, semilunar, triquatum a pisiform .

Naproti tomu kosti distální řady jsou: lichoběžníkové, lichoběžníkové, capitate a zahnuté .

KOSTÍ DALŠÍ KARPÁLY

Kosti proximální řady hrají zásadní roli v konstituci zápěstí.

Zatímco scaphoid a semilunar artikulovat se dvěma kloubními povrchy poloměru, triqueter a pisiform forma se vloží do důležitého vazu, který přijde z styloid procesu ulna.

BALKOVÉ DISTÁLNÍ CARPÁLY

Karpální kosti distální řady mají důležitý úkol, aby se carpus spojil s nadprstí.

Zatímco lichoběžníkové, lichoběžníkové a capitate artikulované pouze se základnou metakarpální kosti, nebělené spojuje dvě sousední metakarpální kosti.

Abych byl přesný, lichoběžník hraničí s metakarpem, který pak vyvolá palce; lichoběžník naváže kontakt s metakarpem indexu; capitate je u základu metacarpus středu; nakonec, nepodmíněné artikuluje s metakarpem prstence a malíčku.

JOINTS

Klouby, na kterých se podílí kosti carpus, jsou:

  • Artikulace zápěstí nebo radiokarpálního kloubu . Je to nejdůležitější artikulace ruky. Jedná se o společný prvek synoviálního typu.
  • Mezikarpální klouby . Jedná se o klouby, které jsou umístěny mezi různými karpálními kostmi, a které dávají této skupině určitý stupeň mobility. Navíc přispívají ke stabilitě zápěstí.
  • Karpální metakarpální klouby . Jsou to klouby, které spojují karpální kosti distální řady a odpovídající metakarpy. Nejsou zvláště mobilní; jsou nezbytné pro zajištění stability zápěstí.

vazů

Vaz je pruh vláknité pojivové tkáně, který spojuje dvě kosti nebo dvě části stejné kosti.

Vazy, které se vztahují ke kostem carpus jsou: příčný karpální vaz, vazy zápěstí, vazy intercarpal kloubů a vazy carpometacarpal kloubů .

Níže uvedená tabulka obsahuje úplný seznam každého vazu, který spolupůsobí s karpem; pro příčný karpální vaz a vazy zápěstí je zde také malý popis průběhu každého z nich.

Příčný karpální vaz

Je to vaz tak široký, že anatomové rozpoznávají radiální stranu a ulnární stranu.

Radiální strana nalezne vložení na úrovni lopatky a trapezius, zatímco ulnární strana zapadne na úroveň pisiformu a hamate.

Příčný karpální vaz je jednou ze struktur, které tvoří tzv. Karpální tunel . Anomálie, které se ho týkají, patří mezi hlavní příčiny známého syndromu karpálního tunelu .

Vazby zápěstí

Ruční radiokarpální vaz

Je umístěn na dlani; začíná od rádia a dotýká se jak karpálních kostí proximální řady, tak karpálních kostí distální řady.

Dorsální radiokarpální vaz

Spočívá na straně zadní části ruky; začíná od rádia a dotýká se jak karpálních kostí proximální řady, tak karpálních kostí distální řady.

Vlnový kolaterální vaz

Začíná od styloidního procesu ulny až po triqueter a pisiform.

Radiální kolaterální vaz

Začíná od styloidního procesu rádia až po šupinu a trapezius.

Dorsální ulnocarpální vaz

Vzniká na úrovni ulnárního styloidního procesu a končí, s více vlákny, na úrovni karpálního triqueteru, capitate a semilunárních kostí.

Vazby mezikarpálních kloubů

Vyzařovaný karpální vaz

Jsou to vazy, které spojují karpální kosti dohromady.

Dorsální mezikarpální vaz

Palmarův interkarpální vaz

Mezisvazkový mezikarpální vaz

Piso-uncinate ligament

Vazby carpometacarpal kloubů

Piso-metakarpální vaz

Jsou to vazy, které spojují karpální kosti se základnou metakarpálů.

Dorsální carpal-metakarpální vaz

Palmus carpometacarpal ligament

vývoj

Proces osifikace karpusových kostí začíná teprve po narození.

První karpální kosti k ossify jsou capitate a hamate: jejich osifikace se koná v prvním roce života (po 2 a půl měsíce, capitate, a po 4-6 měsících, nebělený).

Následně, postupně, ossify triqueter (po 2 rokách), lunate (po 5 rokách), lichoběžník (po 6 rokách), lichoběžník (po 6 rokách), scaphoid (po 6 rokách) a pisiform (po 12 let).

funkce

Karpus je základním prvkem artikulace zápěstí, proto rozhodujícím způsobem přispívá k jeho funkcím, kterými jsou pohyby:

  • Ohýbání . Je to pohyb, který vám umožní přiblížit dlaň ruky k paži. Představení pozorovat horní končetinu zcela prodlouženou dopředu, ohnutí zápěstí je pohyb, který ohýbá ruku dolů.
  • Rozšíření . Je to pohyb, který umožňuje, aby se zadní strana ruky přiblížila k paži. Představuje si, že pozorování horní končetiny je zcela prodloužené dopředu, prodloužení zápěstí je pohyb, který ohýbá ruku nahoru.
  • Radiální odchylka . Je to pohyb, který umožňuje, aby strana ruky byla přiblížena palcem k rádiu.
  • Odchylka Ulnar . Je to pohyb, který umožňuje, aby se strana ruky přiblížila s malým prstem na ulnu.
  • Okolí . Je to rotační pohyb ruky.

Přidružené patologie

Stejně jako všechny kostní prvky lidského těla, může také carpus utrpět zlomeniny.

Mezi kostmi carpus, ti to být nejvíce obyčejně zlomený být: scaphoid, triquatum, lunate, hamate a lichoběžník; lichoběžník, capitate a pisiform jsou zřídka vystaveny zlomeninám.

FRAKCE SCAFOIDE

Šupka je tarsová kost nejvíce náchylná k frakturám.

Mezi hlavní příčiny zlomeniny šupin patří pády s rukama dopředu.

Typickým příznakem zlomeniny šupin je bolest.

Pokud zlomenina kosti změní přívod krve do samotného scaphoidu, ten již nedostane správné krevní zásobení a podstoupí osteonekrózu .

Nedostatečná léčba fraktur scaphoid zvýhodňuje výskyt artritidy zápěstí.

FRAKTA TRIQUETRA

Typicky jsou triumfové fraktury důsledkem přímého zásahu do zadní části ruky nebo pádu zápěstí v extrémním ohybu.

FRAKCE SEMILUNARU

Mezi typické příčiny zlomeniny lunate, tam jsou přímé rány do zápěstí a chronických traumat.

Když jsou zlomeniny lunate způsobeny chronickými traumaty, je možné, že také dochází k jevům osteonekrózy. Fenomény osteonekrózy podporují výskyt artritidy zápěstí.

Lunární zlomeniny představují druhý nejčastější typ zlomenin tarsu.

CROCHET FRACTURE

Zpravidla jsou zlomeniny šunky důsledkem pádu s nataženou rukou nebo anomálního držadla předmětů, jako jsou golfové hole nebo tenisové rakety.

TRAPEZIUM FRACTURE

Mezi typické příčiny lomu lichoběžníku patří prudké rány do zadní části ruky a pády s pěnou zavřenou rukou a radiální odchylkou.

Trapézové zlomeniny představují třetí nejčastější typ zlomenin tarsu.