definice
Syndrom pálení v ústech je porucha charakterizovaná rozšířeným orálním pálením, bez zjevných lokálních lézí nebo systémových patologických změn.
Výskyt onemocnění je vyšší než 50 let au žen.
Příčiny nemoci zatím nejsou jasné, ale nedávno byly identifikovány některé neuropatologické poruchy, které by mohly předisponovat k nástupu poruchy. Mezi ně patří degenerace periferních trigeminálních vláken v ústní dutině, změna mechanismů vnímání chuti a ztráta centrálních inhibičních mechanismů na kontrolu bolesti.
Syndrom pálení v ústech je často pozorován ve spojení s psychosomatickými poruchami, zhoršenou funkcí slinných žláz (s kvalitativními a kvantitativními změnami ve slinách) a změnami v estrogenní struktuře (jako v období po menopauze).
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Hořká ústa
- Sucho v ústech
- Hořící na jazyk
- Hořící v ústech
- dysphagia
- dysgeuzie
- hypestezie
- paresthesia
- Příchuť kovová ústa
Další indikace
Hlavním příznakem syndromu pálení v ústech je pálení dutiny ústní v nepřítomnosti zjevné příčiny, jako jsou slizniční léze a specifická systémová onemocnění (např. Cukrovka, onemocnění štítné žlázy, alergie, anémie, roztroušená skleróza, nutriční nedostatky, změny). s menopauzou apod.).
Tento pocit pálení je zobecněn na celou ústní sliznici nebo je cítit lokálně na úrovni jazyka (zejména zad a špičky), patra, rtů, povrchů v souvislosti s pohyblivými protézami nebo podlahou úst.
Symptomatologie syndromu pálení v ústech se projevuje variabilní gravitací (od mírné až střední) a může vzniknout náhlým nebo postupným způsobem; někteří pacienti si stěžují na neustálé nepohodlí, v jiných se projevuje kolísavý trend s dočasnými remisemi, které se shodují s jídlem, spánkem nebo aktivitami, které odvádějí pozornost. V mnoha případech se obraz odehrává v pozdních ranních hodinách a dosahuje maximální intenzity v pozdním odpoledni nebo večer, poté zmizí v noci.
Jiné symptomy mohou být spojeny se syndromem pálení v ústech, jako je parestézie a znecitlivění na špičce jazyka; změna citlivosti chuti (např. vnímání hořké nebo kovové chuti); bolest, sucho v ústech a / nebo potíže s polykáním. Mnoho pacientů uvádí popisy pocitů, jako jsou pinpricky, studené destičky, jako je led nebo jazyk spálený vroucí kapalinou. Projevy syndromu pálení v ústech mohou trvat měsíce nebo roky.
Diagnóza zahrnuje úzkostlivou lékařskou anamnézu, se zvláštním zřetelem na možné faktory, které jsou schopny vyvolat xerostomii a / nebo orální pálení, jako jsou kouření nebo užívání určitých potravin nebo léků. Po anamnéze následuje objektivní vyšetření, jehož cílem je vyloučit přítomnost změn ovlivňujících ústní dutinu, korelovaných se systémovými patologiemi zodpovědnými za symptomy pálení.
Tyto testy mohou být doplněny laboratorními testy (např. Test mikrobiologické kultury pro výzkum Candida, alergologická vyšetření a analýza slin).
Pokud není možné stanovit specifickou lokální a / nebo systémovou organickou příčinu, léčba je symptomatická a zahrnuje předepisování léků zaměřených na snížení chronické bolesti (např. Amitriptylin, karbamazepin, klonazepam a trazodon) a případně zásah typu typu. psychologicky pro formy na psychosomatickém základě.
Pro snížení diskomfortu spojeného se syndromem pálení v ústech se doporučuje pít vodu často, udržovat vlhké sliznice a vyhýbat se dráždivým látkám (jako jsou pikantní nebo velmi horké potraviny, ústní vody na bázi alkoholu, citronová šťáva a nápoje sycené oxidem uhličitým).
