Laktóza je problém intolerance
Intolerance laktózy je stav, kdy konzumace mléka a mléčných výrobků způsobuje nealergickou reakci, která se projevuje gastrointestinálními poruchami, jako jsou nadýmání, křeče a příležitostný průjem.
Problém nesnášenlivosti laktózy je rozšířenější mezi Asijci a Orientály, zatímco Evropané jsou obecně odolnější než ostatní populace.
Průměrná prevalence deficitu laktázy u různých etnických skupin | |
Etnická skupina | Nedostatek laktázy (%) |
švédský | 2 |
Evropané | 4 |
švýcarský | 10 |
North American Caucasians | 12 |
Finové | 18 |
Portoričani | 21 |
italský | 40 * |
Israelani | 61 |
Mexičané | 71 |
Afroameričané | 75 |
Černí Afričané | 75 |
Arab | 81 |
Domorodí Australané | 85 |
Eskymáci | 88 |
Bantu Afričané | 89 |
čínský | 93 |
Thai | 98 |
Indičtí Američané | 100 |
* prevalence je větší v jižních regionech než v severních oblastech |
V některých a vzácných případech může být nesnášenlivost laktózy způsobena tolik nedostatkem laktázy, jako je nedostatek proteolytických enzymů nezbytných pro trávení mléčných proteinů.
příznaky
Další informace: Příznaky Intolerance laktózy
V přítomnosti vrozeného nebo získaného deficitu laktázy nemůže být mléčný cukr stráven a na úrovni střeva, který je osmoticky aktivní, se akumuluje vzpomínkou na tekutiny; tento efekt, spojený s jeho fermentací lokální mikrobiální flórou, vyvolává typické jevy intolerance laktózy (meteorismus, nadýmání, průjem, nevolnost, vyčerpání atd.); tyto příznaky se objevují rychle, když přijímáte potraviny, které obsahují tento cukr (mléko, ale také krémy, smetanu, nečištěné máslo, čerstvé sýry a nápoje na bázi mléka).
klasifikace
Intolerance laktózy může být primární nebo sekundární a přechodná. V prvním případě organismus neprodukuje laktázy v důsledku genetického defektu, proto se příznaky intolerance projevují již v raném dětství. Když tento deficit neexistuje, tělo může stále trpět přechodnou intolerancí, nazývanou sekundární, v důsledku dočasné ztráty enzymu. Infekce nebo léze gastrointestinálního traktu a náhlé dietní mutace jsou nejčastějšími příčinnými faktory, které jsou základem tohoto stavu. Laktáza je ve skutečnosti považována za indukovatelný enzym, který je schopen se numericky zvyšovat ve vztahu ke stimulaci svého substrátu. Jinými slovy, když dieta poskytuje pouze mírné a příležitostné zavádění mléka a mléčných výrobků, může stimulace potravin představovat nedostatečný podnět pro syntézu laktázy vhodné pro dočasné potřeby.
Dokonce i nediagnostikovaná celiakie, způsobená degenerativním procesem, který ovlivňuje střevní povrch určený pro absorpci živin, může být základem intolerance laktózy.
diagnóza
Další informace: Dechový test nebo dechový test
Pokud je podezření na nesnášenlivost laktózy, může být snadno odhalena tzv. Dechovou zkouškou nebo dechovou zkouškou. Tímto zkoumáním se vyhodnocuje koncentrace vodíku ve vydechovaném vzduchu po zatížení laktózou.
Obsah laktózy v mléce některých druhů savců | |
ŽENA | 7, 0 g / 100 ml |
DONKEY | 6, 2 g / 100 ml |
MARE | 6, 0 g / 100 ml |
KVG | 5, 3 g / 100 m |
COW | 4, 6 g / 100 ml |
OVCE | 4, 4 g / 100 ml |
KOZY | 4, 4 g / 100 ml |
CAMEL | 4, 1 g / 100 ml |
sob | 2, 4 g / 100 ml |
LEONE MARINO | 0, 0 g / 100 ml |
Protože fermentace nestráveného cukru produkuje vodík, který je snadno reabsorbován střevními stěnami a eliminován dýcháním, v případě nesnášenlivosti laktózy je v exspirovaném vzduchu pozorována maximální koncentrace vodíku.
Péče a terapie
Další informace: Léky na léčbu nesnášenlivosti laktózy
V přítomnosti sekundární nesnášenlivosti laktózy je prvním přístupem konzumace mléka a mléčných výrobků v malých množstvích a jejich postupné zvyšování, aby se stimulovala produkce laktázy.
Aby bylo možné mléko použít i pro všechny, kteří trpí nesnášenlivostí vůči němu, existují mléko bez laktózy, ve kterém se nachází laktóza, z velké části (70-75%), již rozdělená na glukózu a galaktózu. Případně se můžete "usadit" pro sójové mléko nebo rýžové mléko. Dokonce i jogurt, díky fermentaci laktózy vyrobené z fermentů, které obsahuje, je obecně dobře snášen. Konečně ti, kteří trpí nesnášenlivostí laktózy, mohou těžit ze spotřeby probiotických potravin ("speciální" jogurty nebo z konkrétních lyofilizovaných mléčných kvasů).