definice
Infalite je chronické zánětlivé onemocnění infekčního původu, které postihuje pupek.
Infalite postihuje hlavně kojence a děti, ale někdy může postihnout i dospělé.
Pacienti, u nichž je největší riziko vzniku infalitidy, jsou především pacienti hospitalizovaní a vystavení invazivním postupům a / nebo těm, u nichž došlo k oslabení imunitního systému.
příčiny
Ve většině případů je defalit způsoben polymikrobiální infekcí, která přetrvává jak u grampozitivních, tak u gramnegativních bakterií. Zřídka je defalit způsoben jedním typem mikroorganismu.
Nejvíce se na vývoji infekce podílí bakterie Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae a Proteus mirabilis .
příznaky
Typické symptomy způsobené infalite se skládají z: vytvoření hnisavého a nepříjemného zápachu v pupku, otoku, periombelického erytému, bolesti a pálení.
Předčasně narození kojenci s omalitidou mohou také pociťovat žloutenku, tachykardii a hypotenzi.
Pokud není malárie řádně léčena, může být komplikovaná a může vést k dalším závažným patologiím - jako je nekrotizující fasciitida, sepse, myonekróza a septická embolizace - které mohou v nejtragičtějších případech vést k úmrtí pacienta.
Informace o oftalitidě - léky pro léčbu onfalitu nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat Onfalite - Onfalite Léčivé přípravky, poraďte se vždy se svým lékařem nebo specialistou.
léky
Vzhledem k tomu, že malárie je infekční onemocnění, její léčba zahrnuje podávání lokálních a / nebo systémových antibiotických léčiv. Je tedy jasné, jak důležité je zjistit, které mikroorganismy vyvolaly zánět, aby bylo možné vytvořit vhodnou a specifickou antibiotickou terapii.
Peniciliny jsou zvláště účinné proti mírné omfaltitidě, kterou udržují Staphylococcus aureus a Streptococcus pyogenes .
Aminoglykosidová antibiotika jsou indikována tak, aby působila proti gram-negativním bakteriím, které se mohou podílet na vývoji infekce.
Pro invazivní omalitidu se na druhé straně používají zejména ty, které jsou spouštěny anaerobními bakteriemi - antibiotické asociace, ve kterých je metronidazol také přítomen.
Obecně by léčba antibiotiky měla pokračovat přibližně 10-15 dní. Lékař však určí optimální délku léčby pro každého pacienta.
peniciliny
Jak bylo zmíněno, peniciliny jsou zvláště účinné při eradikaci grampozitivních bakterií - jako jsou Streptococcus pyogenes a Staphylococcus aureus - často se podílejících na vzniku defalitu. Ačkoli některé širokospektré peniciliny mohou být také užitečné v boji proti gramnegativním bakteriím zapojeným do infekce.
Z různých účinných látek, které lze použít, připomínáme:
- Oxacillin (Penstapho®): oxacilin patří do třídy rezistentních p-laktamázových penicilinů a je indikován k léčbě infekcí způsobených grampozitivními bakteriemi.
Je to lék dostupný pro intravenózní podání. Přesné množství léčivého přípravku, které má být podáno, musí být stanoveno lékařem individuálně pro každého pacienta.
- Ampicilin (Amplital®): Ampicilin je širokospektré antibiotikum, které je užitečné při léčbě jak grampozitivních, tak gramnegativních infekcí.
U dětí je ampicilin obvykle podáván ve formě perorální suspenze. Obvyklá dávka je 250-500 mg, která se užívá každých šest hodin. Přesná dávka antibiotika, která má být použita, musí být stanovena lékařem individuálně v závislosti na závažnosti infekce a stavu pacienta.
- Amoxicilin (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): amoxicilin je také penicilin se širokým spektrem účinku. Dávka léčiva obvykle používaná u dětí je 20-30 mg / kg tělesné hmotnosti denně, která se užívá perorálně. Také v tomto případě musí být přesné dávkování léčiva stanoveno lékařem individuálně pro každého jednotlivce v závislosti na závažnosti infekce a stavu pacienta.
aminoglykosidy
Aminoglykosidová antibiotika jsou zvláště užitečná při působení proti gramnegativním bakteriím, které mohou přispět k rozvoji hypothalitidy.
Ve skutečnosti, aminoglykosidy jsou antibiotika s širokým spektrem účinku, ale jejich vysoká toxicita omezuje jejich použití na léčbu závažných infekcí, které přetrvávají u gramnegativních bakterií.
Většina těchto léčiv může být podávána pouze parenterálně, avšak některé z nich mohou být podávány také topicky. Mezi nimi připomínáme:
- Gentamicin (Gentalyn®, Gentamicin Hexal®, Eutopic®): gentamicin je aminoglykosid se širokým spektrem účinku a nachází se ve farmaceutických formulacích vhodných pro parenterální i topické podávání. Pro podání touto cestou je gentamicin dostupný jako krém na kůži.
Obecně se doporučuje aplikovat krém na bázi gentamycinu přímo na postiženou oblast 1-4 krát denně. V každém případě to bude lékař, který určí přesné množství léku, které musí být použito a jak často ho podávat.
Metronidazole
V případech invazivního onfalitu způsobeného anaerobními bakteriemi se může lékař rozhodnout provést terapii založenou na metronidazolu v kombinaci s jinými antibiotiky.
Pro parenterální podání je k dispozici metronidazol (Deflamon®). U dětí mladších 12 let je obvyklá dávka medikace 7, 5 mg / kg tělesné hmotnosti, která se podává každých osm hodin. Lékař však určí případ od případu, zda a kolik metronidazolu má použít, četnost podávání a dobu trvání léčby.