všeobecnost
Mléko mateřské, produkované a vylučované mléčnými žlázami, je nezbytné pro zajištění správné výživy pro novorozence.
Již během posledního trimestru těhotenství si několik těhotných žen všimne, že z jejich prsou vyteče vodnatá a nažloutlá tekutina. Toto je kolostrum, první mléko, které dítě pije v průběhu života; mléko s relativně nízkým obsahem tuku a cukru, ale zejména bohaté na minerální soli a gama globuliny (protilátky), které jednou absorbované ve střevě zaručí dítěti určitou imunitu před onemocněním, přinejmenším do doby, než bude imunitní ochrana adekvátně chráněna připravený.
Jak se vyrábí
Mléko je produkováno dvěma prsy, z nichž každé obsahuje mléčnou žlázu sestávající z několika laloků vylučujících mléko a obklopených kontraktilními buňkami, které jsou důležité pro usnadnění vyprazdňování.
Již v prvních měsících těhotenství se tyto žlázy vyvíjejí působením různých hormonů, v podstatě estrogenů (důležitých již během puberty při určování zvýšení objemu prsu). Schopnost sekrece je místo toho způsobena zvýšenými hladinami progesteronu.
Po porodu - po poklesu hladiny estrogenů a progesteronu - začíná mléčná žláza produkovat velké množství mléka, a to i díky zvýšenému uvolňování prolaktinu. Cirkulující hladiny tohoto hormonu stoupají v reakci na sání dítěte, těží z mechanického stimulu, který vytváří jeho ústa. To je důvod, proč v přítomnosti hypokalcia (nedostatečnost sekrece mléka) nepatologického původu, je vhodné připevnit dítě k prsu při každém jídle spíše než při náhradním jídle. Dokonce i úplné vyprazdňování prsu ve skutečnosti stimuluje vylučování mléka; naopak, dlouhotrvající stagnace mléka uvnitř laloků má tendenci ji inhibovat. Strach z mnoha matek, podle kterého útočení na dítě často vede k rychlému vyčerpání mléka, je proto neodůvodněné.
Druhy mléka
Kolostrum je již po 3-4 dnech postupně nahrazováno tzv. „Zralým“ mlékem, bohatším na laktózu a lipidy.
Skutečné mléčné šlehání se proto odehrává jen několik dní po narození, které se často shoduje s propuštěním ženy z nemocnice a jejího návratu domů. Pro matku bude důležité, aby byla dostatečně připravena a informována o zvládání kojení (a samotném zásobování mlékem) tak, aby mohla být podávána správně i nezávisle.
Mléko je zpočátku prezentováno jako skutečný edém prsu, charakterizovaný turgorem, zarudnutím a bolestí prsu. Mléko nevypadá okamžitě a nedostatečně informovaná žena riskuje, že se hromadí další úzkost. Poté následuje fáze hyperprodukce mléka, která převyšuje nároky novorozence, ale musí být zvládnuta (např. Masáže a pumpy), aby se zabránilo nástupu dopravních zácp a mastitid. Konečně budeme mít regularizaci tohoto procesu s rovnováhou mezi výrobou a spotřebou. Novorozenec připojuje, saje a vyprazdňuje prsa, automaticky stimuluje mléko k reprodukci.
oxytocin
Kromě prolaktinu je přítomnost dalšího hormonu zvaného oxytocin, který je také vylučován přední hypofýzou a stimulován odsáváním, důležitá pro to, aby mléko opustilo prsa. Oxytocin ve skutečnosti působí tak, že podporuje kontrakci hladkých svalů prsu a dělohy. Jeho uvolnění však nezávisí pouze na mechanických faktorech - jako je sání - ale také na psychických podnětech, jako je myšlení dítěte nebo pocit pláče.
Po zahájení produkce mléka obvykle trvá několik měsíců, dosahuje vrcholu sekrece kolem 6. - 7. měsíce a poté postupně klesá, až se zastaví mezi 9. a 12. měsícem. Objem vyrobeného mléka je nezávislý na tvaru a velikosti prsu.
| «Kojení |  | Mléko » |
