zdraví dětí

Scarlet horečka a děti

Šarlatová horečka u dětí

Šarlatová horečka je infekční onemocnění spouštěné beta-hemolytickou streptokokovou bakterií skupiny A.

Scarlattina a děti jsou spolu úzce spojeny vzhledem k tomu, že tyto jsou preferovaným cílem prvního; Abych byl přesný, oblíbenými cíli šarlatové horečky jsou děti ve věku od 3 do 10 let.

Proč jsou 3-10 let staré oblíbené cíle pro šarlatovou horečku?

Šarlatová horečka postihuje především tuto věkovou skupinu, protože dětem obecně chybí imunitní obrana, která je chrání proti beta-hemolytickému streptokoku skupiny A.

Z těchto informací tedy můžeme usuzovat, že jedinci mladší 3 let a jedinci starší 10 let jsou většinou osvobozeni od šarlatové horečky, protože mají odpovídající imunitní obranu. Ve skutečnosti je to takhle:

  • Kojenci a osoby mladší 2 let se mohou spolehnout na protilátky proti šarlatové horečce, které matka prochází mateřským mlékem;
  • Lidé starší 10 let mají ve více než 80% případů dostatečně zralý imunitní systém s protilátkami proti beta-hemolytickému streptokoku skupiny A.

Skupina B-hemolytický streptokok, šarlatová horečka a další infekce

Také známý jako Streptococcus pyogenes, skupina A beta-hemolytický streptokok je velmi běžná grampozitivní bakterie, která je celosvětově zodpovědná za nejméně 700 milionů infekcí každý rok.

Beta hemolytické streptokoky skupiny A, které jsou převážně přenášeny aerosoly, mohou kromě šarlatové horečky u dětí a lidí obecně způsobit velmi časté formy faryngitidy a kožních infekcí, jako jsou impetigo, erysipely, celulitida, nekrotizující fasciitis atd.

Co je přenos přes aerosol?

Přenos infekčního onemocnění aerosolem znamená, že k infekci nového hostitele dochází skrze kapky infikovaných slin (tedy obsahující patogenní agens zodpovědné za infekci), které vydává nemocný člověk během kýchání, kašle nebo když se objeví hovoří.

Infekční onemocnění přenášená aerosoly dělají přeplněným místům ideální prostředí pro šíření původce.

příznaky

Příznaky šarlatové horečky u dětí

Příznaky šarlatové horečky u dětí ve věku 3-10 let jsou klasické symptomy, které zahrnují všechny lékařské pojednání a on-line články týkající se šarlatové horečky.

Konkrétněji to znamená, že u dětí ve věku, který je považován za šarlatovou horečku, způsobuje:

  • Vyrážka (nebo vyrážka) charakterizovaná šarlatově červenými tečkami a motýlkami, velmi blízko u sebe a mírně zvednutými, které začínají od krku, podpaží a oblasti tříslovin, a tak trochu ovlivňují celé tělo. (do 24 hodin), s výjimkou anatomických oblastí nosu, úst a brady;
  • Vznik bělavé patiny na jazyku ( bílý jahodový jazyk ), který během několika dnů změní barvu a stane se červeně ( malinový jazyk );
  • Proces rozsáhlé desquamation, který zaujme místo exanthem popsal nahoře;
  • Horečka při 38 ° C;
  • Bolest v krku;
  • Bolesti břicha;
  • tachykardii;
  • Bolesti hlavy.

MOŽNÉ KOMPLIKACE SCARLATTINY V DĚTÍCH

Před objevením antibiotik byli kojenci s šarlatovou horečkou obětí vzácných komplikací, jako je závažná sinusitida, pneumonie, meningitida, septikémie, encefalitida, endokarditida, revmatická horečka a glomerulonefritida, jejíž konečný výsledek by mohl být také smrt .

Dnes, díky široké dostupnosti léků proti beta-hemolytickému streptokoku skupiny A, jsou uvedené komplikace naštěstí vzácné a riziko úmrtí je naštěstí velmi nízké.

Jaké orgány a systémy mohou být ovlivněny komplikacemi šarlatové horečky?

  • mandle
  • plíce
  • ledviny
  • Centrální nervový systém
  • krevní
  • srdeční

diagnóza

Diagnóza šarlatové horečky u dětí

Scarlet horečka u dětí je snadno diagnostikována pozorováním a kritickou analýzou symptomů, jinými slovy fyzickým vyšetřením a anamnézou .

V některých pochybných nebo nejednoznačných okolnostech (např .: skromný exantém, horečka a jiné typické symptomy, které chybí nebo jsou právě zmíněny) se může stát, že se lékař musí uchýlit k podrobnějšímu testu dvou výše uvedených, tzv. Hltanového výtěru .

FARINGEO BUFFER: CO JE TO?

Výtěr z hltanu je diagnostický test, který umožňuje definitivně objasnit, zda určité utrpení hrdla souvisí s určitým patogenním mikroorganismem.

Stručně řečeno, to zahrnuje tření mandlí a faryngeální sliznice speciálním bavlněným pupenem, aby se některé buňky mohly analyzovat později v laboratoři.

péče

Léčba šarlatové horečky u dětí

Léčba šarlatové horečky u dětí zahrnuje:

  • Podávání antibiotik po dobu nejméně 10 dnů;
  • Absolutní odpočinek v posteli až do vyčerpání horečky;
  • Izolace pacienta, zejména v prvních dnech nemoci, aby se zabránilo přenosu infekce na rodinné příslušníky a vrstevníky (např. Přátelé školy, spoluhráči apod.).

K těmto lékům musíme přidat řadu platných léků proti symptomatologii, která je obecně rodinným lékařem, aby připomněla rodičům dětí s šarlatovou horečkou.

Důležitá poznámka

Co se týče izolace pacientů s šarlatovou horečkou ve školním věku, je jasné, že italské právo je jasné, že readmise do školy je možná po 2 dnech od zahájení léčby antibiotiky.

Toto doporučení je odůvodněno v několika vědeckých studiích, které prokázaly, že kojenci s šarlatovou horečkou jsou stále nakažliví 24 hodin po zahájení podávání antibiotik.

KTERÉ ANTIBIOTIKA POUŽÍVÁ PROTI SCARLATTINĚ V DĚTI?

Antibiotika první volby pro léčbu šarlatové horečky u dětí jsou peniciliny pro orální použití nebo, pokud je pacient alergický na tyto, makrolidy (např. Erythromycin).

MŮŽE DĚTI MŮŽE ZMĚNIT DRUHÝ ČAS SCARLATTINY?

Existuje několik kmenů beta-hemolytického Streptococcus skupiny A a každý kmen produkuje v postižené lidské osobě specifickou formu přirozené imunity pro tento konkrétní kmen, ale ne pro ostatní.

To vše má za následek, že děti postižené šarlatovou horečkou v důsledku určité skupiny beta beta-hemolytických kmenů streptokoků, mohou znovu onemocnět stejným infekčním onemocněním, pokud jsou vystaveny beta-hemolytickému streptokokovému kmenu. skupiny A se liší od předchozí.

NÁPRAVA NA ZJEDNODUŠENÍ PŘÍZNAKŮ

Pro zmírnění příznaků šarlatové horečky je jistě užitečné:

  • Podávání léků proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol.

    Účel: zmírňuje bolest v krku a / nebo horečku;

  • Pijte hodně vody .

    Účel : snižuje pravděpodobnost dehydratace související s přítomností horečky;

  • Během nemoci zvlhčujte vzduch v místnosti, kde se pacient zdržuje.

    Účel : je to úleva proti zánětlivému a dráždivému stavu přítomnému v hrdle;

  • Realizace kloktadel se slanou vodou.

    Účel : zklidňuje bolest v krku;

  • Konzumujte potraviny měkké nebo polotekuté konzistence .

    Účel : krmit pacienta, jehož hrdlo je tak podrážděné, aby mu zabránil v požití pevných potravin;

  • Vyvarujte se vystavení pacienta dráždivým látkám, jako je například pasivní cigaretový kouř.

    Účel : zabraňuje pomalejšímu hojení, než se očekávalo.

Prognóza šarlatové horečky u dětí

Pokud je léčba včasná a adekvátní, šarlatová horečka u dětí má tendenci se pozitivně projevit během několika dnů (obecně 7).

Při absenci vhodné antibiotické léčby se doba hojení prodlužuje (až na 2 týdny) a navíc existuje více než konkrétní riziko komplikací.

Důležitá poznámka

Pro optimální hojení šarlatové horečky je nezbytné pečlivě dodržovat pokyny lékaře týkající se léčby antibiotiky; ve skutečnosti, překračování těchto indikací (např .: přerušení terapie nejprve, protože pacient vykazuje významná zlepšení) může vést k relapsu.

prevence

V současné době nejsou k dispozici žádné vakcíny pro prevenci šarlatové horečky.

To však nevylučuje existenci preventivních opatření a opatření, která by mohla snížit riziko beta-hemolytického Streptococcus skupiny A a výsledných infekčních onemocnění.

Mezi preventivní opatření a opatření, která zaručují kontrolu rizika šarlatové horečky, jsou:

  • Vyhněte se sdílení kuchyňského náčiní a jídla. K ospravedlnění této předvídavosti je skutečnost, že mnoho bakteriálních agens, včetně skupiny A beta-hemolytického streptokoka, přežívá po dlouhou dobu na předmětech, které jsou nimi kontaminovány.
  • V případě kýchání nebo kašle zakryjte nos a ústa. To je odůvodněno v režimu přenosu, který je preferován skupinou A beta-hemolytický Streptococcus, který, jak jsme viděli, je přesně přenos přes aerosol.
  • Zajistěte čištění všeho, čeho se mohl dotknout jedinec s šarlatovou horečkou.
  • Péče o osobní hygienu z rukou. Zanedbání osobní hygieny vás vystavuje infekcím. Proto vzhledem k nízké pozornosti mladých lidí k péči o osobní hygienu představuje tato základní kámen prevenci šarlatové horečky u dětí.