Davide Sganzerla
Až donedávna byly komplikace dětské obezity klinicky zřejmé až po mnoha letech. Klinické studie obézních dětí navrhly řadu zdravotních stavů, u kterých jsou obézní děti vystaveny největšímu riziku. Jak je uvedeno v tabulce 2, existuje jen málo přístrojů, které vážnou obezitu neovlivňují. Tyto podmínky jsou důležité, protože jsou velmi časté, potenciálně závažné a zodpovědné za vážné následky pro zdraví a pohodu života.
Mezi všemi důsledky obezity patří nejčastější plicní poruchy (únava dechu, spánková apnoe a astma) a ortopedického typu.
Respirační poruchy během spánku jsou velmi časté u dětí nad váhou a odkazují na širokou škálu podmínek, které zahrnují zvýšenou odolnost proti proudění vzduchu horními dýchacími cestami, což vede ke snížení průtoku vzduchu. vzduchu a nakonec zastavení dechu. (Riley, 1976).
Astma a jeho symptomy jsou obtížným předmětem studia a neměla by se předpokládat souvislost mezi nadváhou a astmatem: děti s astmatem musí snížit úroveň fyzické aktivity a léčbu astmatu (léčba kortizonem)., může způsobit zvýšení tělesné hmotnosti. (Rodriguez, 2002).
Nicméně pozorování, že úbytek hmotnosti může zlepšit funkci plic u obézních dospělých, naznačuje, že prevence obezity může snížit astma nebo lépe zabránit jeho výskytu. (Stenius-Aarniala, 2000).
Ortopedické komplikace jsou způsobeny nadměrným mechanickým zatížením, které nesou kosti a klouby. Ploché nohy, varus a valgus dolních končetin jsou nejčastějšími paramorfismy. Nadváha může nejen způsobit bolest kloubů, omezit pohyblivost a zvýšit riziko vzniku podvrtnutí a zlomenin. (Confalone, 2002).
Pokud jde o pozdní následky, je třeba zdůraznit, že dětská obezita je prediktorem obezity v dospělosti. Kromě toho, že člověk má větší predispozici k nadváze a obezitě, je osoba, která má nadváhu jako dítě, více vystavena určitým patologiím, především kardiovaskulární povaze, jako je arteriální hypertenze a dyslipidemie (zvýšení hladiny triglyceridů a cholesterolu v krvi). krev); vše kvůli špatnému životnímu stylu, který je typický pro obézní. (Must, 1999).
Důsledky endokrinního typu jsou také závažné, jako je diabetes typu 2 (inzulín-rezistentní), typické pro dospělé, ale také časté u obézních a obézních dětí (Scott, 1997) a hypersurenalismus, tj. Hypersekrece. kortikosteroidních hormonů nadledvinkou (Must, 1999).
Menstruační abnormality, časné menarche a polycystické vaječníky představují endokrinní odezvy na nadváhu u dívek (Rogers, 1956), zatímco děti s nadváhou nebo obezitou mají tendenci vyvíjet se později než vrstevníci ve váhové formě. (Wang, 2002).
Z gastrointestinálního hlediska může obezita způsobit drobné komplikace, jako jsou jednoduché poruchy příjmu potravy, ale také vážné následky, jako je cholelitiáza (přítomnost kamenů tvořených cholesterolem uvnitř žlučovodu nebo žlučníku), steatóza jater (degenerativní proces tkáně jater v důsledku masivní přítomnosti tukové tkáně v játrech) a nádorů gastrointestinálního traktu. (Must, 1999).
Nepodceňovat psychologické důsledky, které se v průběhu let mohou přetahovat a zesilovat. Děti nad váhou se mohou cítit nepříjemně a stydět se, až do skutečného odmítnutí jejich fyzického vzhledu; jsou často posměšnými dětmi, oběťmi vtipů jejich vrstevníky a rizikem ztráty sebeúcty a rozvoje pocitu nejistoty, který je může vést k izolaci: odcházejí méně než doma a tráví více času před televizí, čímž vytvářejí začarovaný kruh, vede k reaktivnímu překrmování. (Confalone, 2002).
Konečně je třeba zmínit i ekonomické důsledky, které obezita obecně vyvolává. Skutečný výpočet nákladů na dětskou obezitu je velmi obtížné. jako byste potřebovali metodiku, která také zohlední náklady na související poruchy. Mnohé studie však hodnotily náklady, které vznikly různým zdravotnickým systémům mnoha průmyslově vyspělých zemí obecně. Jak ukazuje tabulka 3, tyto studie naznačují, že náklady na obezitu se pohybují mezi 2 a 7% celkových zdravotních nákladů těchto zemí.
I tyto údaje však nejsou zcela pravdivé, protože neberou v úvahu náklady na nemoci a problémy spojené s obezitou. Například steatóza jater (spojená s obezitou) je v mnoha průmyslově vyspělých zemích třetí nejčastější příčinou transplantace jater, a proto představuje významný zdravotní náklad nezahrnutý do celkových nákladů obezity.
