Hepatitida C

všeobecnost

Hepatitida C je infekční onemocnění způsobené virem HCV (nebo virem hepatitidy C). Přenáší se přímým kontaktem s infikovanou krví, například výměnou injekčních stříkaček mezi závislými na drogách nebo, jak se to stalo v minulosti, prostřednictvím transfuzí; vzácné, ale stále možné, sexuální infekce.

Virus hepatitidy C může způsobit závažná onemocnění jater, včetně cirhózy a rakoviny; v nejzávažnějších případech je transplantace orgánů jediným řešením, jak zachránit život pacienta. Navzdory tomu se většina infikovaných nestěžuje na konkrétní příznaky a neznají nemoc, dokud po mnoha letech infekce nezačne někdy vážné příznaky.

Mezi šesti typy virů, které se podílejí na vzniku hepatitidy (kromě C jsme si vzpomněli na A, B, D, E a G), je HCV pravděpodobně nejnebezpečnější, a to jak pro závažnost jeho následků dlouhodobě, obojí, protože neexistuje vakcína schopná zabránit nákaze (místo toho je k dispozici pro hepatitidu A a B).

Insights

Symptomy Komplikace a průběh onemocnění Nákaza a příčiny Rizikové faktory DiagnózaPreventivní péče a léčba Léčiva pro léčbu hepatitidy C Dieta a hepatitida C

příznaky

Další informace: Symptomy Hepatitida C

Hepatitida C je často asymptomatická, zejména v raných fázích. Pokud jsou příznaky přítomné, jsou spíše vágní a většinou se omezují na výskyt nevolnosti, nechutenství, fyzické únavy, nesnášenlivosti na alkohol a mastných jídel a malé bolesti zvýrazněné palpací v oblasti jater.

Při absenci léčby se většina infekcí hepatitidy C stává chronickým, což postupně narušuje zdraví jater. Také v tomto případě se pacient může cítit dobře a necítí zvláštní problémy, a to ani po desetiletí. V pokročilém stadiu jsou jaterní změny doprovázeny důležitými symptomy, jako je žloutenka (zežloutnutí kůže a očí), svědění v různých částech těla, nevolnost, zvracení, bolest břicha a mírná horečka.

Komplikace a průběh onemocnění

Na rozdíl od toho, co se děje u hepatitidy B, která se v dospělosti spontánně řeší v 90–95% případů, pouze malá část pacientů trpících hepatitidou C je schopna se léčit bez léků a bez trvalého poškození (odhadované procento kolem na 15%). V důsledku toho se u více než osmi z deseti lidí vyvine chronická infekce, která bude ve většině případů postupovat asymptomaticky po celá desetiletí. Mezi těmito jedinci se bude vyvíjet přibližně 30%, po 10-30 letech (v souvislosti s přítomností jiných faktorů predispozice, jako je hepatitida B, HIV, alkoholismus, atd.), A závažným a nevratným onemocněním játra zvaná cirhóza. I když může být v počáteční fázi téměř asymptomatická, cirhóza předurčuje k velmi důležitým onemocněním, jako je selhání jater a rakovina jater.

Hepatitida C také zvyšuje riziko transformace některých buněk lymfatického systému na neoplastický (lymfom).

Nákaza a příčiny

Samotný virus hepatitidy C není zvláště infekční a agresivní, proto jsou některé metody infekce, i když je to možné, poměrně vzácné.

Riziko

Každý může nakazit hepatitidu C, ale s větším rizikem jsou:

drogově závislí
kteří podstoupili krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů před rokem 1992

Většina infikovaných lidí byla infikována krevními transfuzemi, které byly získány před rokem 1992, kdy byl vyvinut screening virů. Dalším klasickým způsobem infekce je výměna infikovaných jehel a stříkaček; z tohoto důvodu je hepatitida C u drogově závislých poměrně běžná.

Riziko přenosu z matky na dítě během těhotenství nebo porodu je nízké, odhaduje se na přibližně 5%; zvyšuje se, pokud je pacient také infikován virem HIV a má vysokou virémii.

Ve vzácných případech je hepatitida C pohlavně stahována, což je místo běžného způsobu infekce HBV a dalších pohlavně přenosných nemocí (AIDS, syfilis, kapavka, chlamydie).

Sporadické, ale stále možné případy infekce z používání nesterilních nástrojů (tetování - piercing - akupunktura atd.), Běžného používání holicích strojků, zubních kartáčků a nůžek, nebo, zejména v domácnosti a na pracovišti, z náhodných ran s jehlami infikovanými viremickými pacienty.

Hepatitida C nemůže být kontrahována prostřednictvím kontaminovaných potravin a nápojů, často zapojených do přenosu hepatitidy A.