Co je to?
Ascaris lumbricoides je parazitický červ, který může napadnout mnoho savců (prase, kůň, pes, kočka atd.), Včetně lidí.
Průměrná velikost dospělé samice je asi 30 cm x 5 mm, zatímco menší samec měří „pouze“ 20 cm o 4 mm.
Přenos a nákaza
Představovat si několik desítek dospělých Ascaris, kteří mají v úmyslu putovat po našich střevech, rozhodně není vzrušující věc, zejména pro ty, kteří žijí v chudých hygienických zařízeních a vážně riskují, že se objeví hrozné možnosti.
Nákaza je nakažena požitím kontaminovaných potravin (především ovoce a zeleniny) zralými vejci červu, které mohou dosáhnout až do tenkého střeva i po zavedení do úst ušpiněných rukou.
Biologický cyklus
Přijeli do horní části tenkého střeva, vajíčka se vylíhnou, což umožňuje larvám uniknout a dostat se do krevního oběhu po perforaci střevní stěny.
Larvy Ascaris nesené krví se dostanou do pravého srdce, které je stahuje, tlačí je po kousku do plicních kapilár, kde se usazují a začínají svůj vlastní vývojový cyklus. Po asi 10 dnech, larvy, dále rozvinutý, jít nahoru dýchací strom dokud ne oni dosáhnou zadního hřbetu, kde oni jsou částečně polknuti a částečně odstranil z venku, přes sputum, kýchání a kašel.
Opět v tenkém střevě, přijaté larvy dokončí jejich zrání stát se dospělými vzorky uvnitř dvou nebo tří měsíců. Každá samice, poté, co se pářila s mužem, položí denně kolem 200 000 vajec, které jsou pak vypuštěny výkaly a rozptýleny v půdě, kde ve vhodných klimatických podmínkách (vlhké, provzdušňované, mírné, ale ne přímo vystavené slunci) mohou přežít dlouho předtím, než je požít vodou nebo zeleninou. Během tohoto období se larvy vyvíjejí uvnitř vajec, které v průběhu doby od 18 dnů do několika týdnů podstoupí dvě mutace před dosažením stadia infekce u člověka.
prevence
Prevence askoliózy (tzv. Onemocnění způsobená napadením Ascaris) je založena na respektování základních hygienických pravidel, často zanedbávaných v zemích třetího světa: před konzumací je nutné pečlivě umyt a vařit zeleninu (zabíjí teplo). Ascaris vejce), ale také snížit znečištění životního prostředí výkaly a jejich použití jako hnojivo.
příznaky
Někdy přítomnost omezeného počtu vzorků neurčuje specifické symptomy a představuje náhodné zjištění. Častěji napadení Ascaris lumbricoides způsobuje gastrointestinální utrpení (bolest, nevolnost, zvracení a průjem střídající se zácpou).
Vzhledem k velikosti šneku je možné, že jeden nebo více exemplářů, pohybujících se uvnitř trávicího traktu, stoupá do jater a brání žlučovému traktu (kterým orgán vylévá žluč do střeva). To může vést k nástupu prudkých bolestí, žloutenky ze stáze, kámen, hepatitidy a akutní cholecystitidy; také možné apendicitidy a střevní překážky.
Při jakémkoliv stupni dochází k postupné obstrukci, která postupně určuje nekrózu postižené tkáně, což vede k perforaci orgánů, což je komplikace, která je velmi nebezpečná pro přežití jedince. Mladý věk a stav podvýživy zvyšují riziko špatné prognózy.
V počátečních stadiích, kdy jsou larvy lokalizovány v dýchacích cestách, je onemocnění charakterizováno kašlem, ne příliš produktivním a častým bolestem na hrudi, který se zhoršuje při kašlání, někdy doprovázeném vylučováním jasně červené krve.
diagnóza
Hlavní diagnostickou formou je vyšetření stolice, jejímž prostřednictvím se hledá přítomnost vajec. Je-li podezření na Ascaris v dvanáctníku a žlučových cestách, je nutné provést radiologické a endoskopické vyšetření. Někdy napadení je doloženo emisí červů s výkaly nebo zvratky; někdy mohou spontánně vstoupit nahoru do trávicího traktu a vyjít z nosu nebo úst.
léčba
Léčba ascidianózy je založena na antibiotické terapii, která, pokud nemá okamžité výsledky, působí jako předehra k operaci.
Mezi léky doporučené Světovou zdravotnickou organizací pro léčbu ascariasis patří: albendazol, mebendazol, levamisol a Pirantel Pamoate
Prognóza je špatná pouze v nejzávažnějších případech, zanedbaných a komplikovaných pozdní diagnózou.
