těhotenství

Rozbití vody

všeobecnost

Když mluvíme o lámání vody, chceme ukázat jeden z charakteristických symptomů práce. Přesněji řečeno, tento příznak se projevuje na konci těhotenství a představuje jasný znak hrozícího narození.

Ve skutečnosti by bylo správné namísto rozbíjení vod mluvit o „ spontánním prasknutí membrán “ nebo v lékařském žargonu spontánních amnioresses ; je to proto, že tento příznak spočívá právě v prasknutí amniotického vaku (obálka obsahující plod a plodovou vodu).

rysy

Jak lze snadno pochopit, rozbití vody je doprovázeno uvolněním plodové vody dříve obsažené v homonymním pytli.

Kapalina, která vychází, když je voda rozbitá, je bezbarvá, bez zápachu a teplá kapalina. Díky těmto charakteristikám je možné je odlišit od vaginálního výtoku (viskóznějšího a bělavějšího) a od nedobrovolného úniku moči (čichového zápachu), který je typický především v posledním období těhotenství.

Kapalina však vždy nevychází ve velkých množstvích, aby žena mohla s jistotou rozpoznat, že se voda rozpadla. Ve skutečnosti, v některých případech, amniotický vak nemůže úplně se zlomit, dávat svah malý a přerušované ztráty, a toto mohlo zmást nápady k těhotné ženě. Z tohoto důvodu, v případě pochybností a / nebo v případě úniku kapaliny nejistého původu na konci těhotenství, je vždy dobré okamžitě kontaktovat svého gynekologa nebo jít do nemocnice, kde bude provedena správná diagnóza.

Související symptomy

Ruptura vody se obvykle vyskytuje na počátku porodu a je spojena s jinými symptomy, jako jsou kontrakce dělohy . Tyto kontrakce jsou charakterizovány bolestí, která se stává stále intenzivnější a vyskytuje se nepřetržitě v pravidelných intervalech, které mají tendenci se zkracovat, jakmile se přiblížíte době narození.

V některých případech se však může stát, že se vody rozbijí před nástupem kontrakcí, což může způsobit určité problémy.

Ruptura vod bez přítomnosti děložních kontrakcí může ve skutečnosti vystavit matku i plod zvýšenému riziku kontrakce infekcí. Normálně je amniotický vak prostý patogenních nebo potenciálně mikroorganismů, zatímco tyto jsou přítomny na genitální, urinární a rektální úrovni. Lámání vody bez kontrakcí by mohlo způsobit, že tyto patogeny přijdou do styku s plodovou vodou a plodem, čímž by se vystavily potenciálním rizikům.

V těchto případech, když nastávající matka dosáhla konce těhotenství, obvykle intervenuje s hospitalizací as pozorováním matky i plodu. Pokud se děložní kontrakce neobjeví v následujících 24 hodinách, pak budou uměle vyvolány v nemocnici podáním specifických léků, nebo jinými metodami, které bude lékař považovat za vhodnější pro každý případ.

Předčasné prasknutí vody

V některých případech se může ruptura vody vyskytnout v dostatečném předstihu před očekávaným datem těhotenství. V těchto situacích proto hovoříme o předčasném roztržení vody nebo předčasných amnioresses.

Kromě potenciálního rizika nakažení infekce jak pro plod, tak pro matku, v případě prasknutí předčasných vod, je splněno riziko předčasného porodu se všemi důsledky, které z něj mohou vyplývat.

V těchto případech je proto nezbytné okamžitě kontaktovat svého gynekologa a jít do nemocnice, kde budou přijata veškerá možná opatření k zajištění bezpečnosti plodu i matky.

Indukce přerušení vody

Někdy může být nutné uměle vyvolat rozbití vody. V oblasti medicíny v těchto případech hovoříme o iatrogenních amnioresses.

Jemná procedura, která zahrnuje umělé prasknutí vody, má název amniotomie a musí být prováděna pouze a výhradně gynekologem, případně porodníkem.

Tento chirurgický zákrok v podstatě spočívá v provedení řezu v plodovém vaku pomocí speciálního nástroje. Jakmile je membrána amniotického vaku vyříznuta, voda je zlomena a naopak podporuje tvorbu prostaglandinů. Takto vytvořené prostaglandiny stimulují děložní kontrakce a to vše vede ke zrychlení načasování porodu.

Amniotomie však musí být prováděna pouze v omezených případech a pouze v případech, kdy je to skutečně nezbytné, například v případě, kdy práce probíhá příliš pomalým způsobem, nebo v případě, kdy se s pokročilou prací pracuje lámání vody ještě nenastalo spontánně.

Tato operace ve skutečnosti není bez vedlejších účinků; naopak, při tomto postupu existuje zvýšené riziko nakažení intrauterinních infekcí a riziko vzniku změn srdeční frekvence plodu, které musí být proto pečlivě sledovány, a to jak před umělou indukcí ruptury plodu, tak i po něm. vody.