léky

Léky proti omnikomóze

definice

Onychomykóza je onemocnění nehtů - obvykle nohou - vytvořené houbami nebo bakteriemi: tyto patogeny mohou vyvolat infekci v jedné části nehtu, v celém nehtu nebo dokonce ovlivnit ostatní. Onychomykóza je častější u diabetiků a starších osob.

příčiny

Houby - včetně Candida albicans, Trichophyton a Epidermophyton - jsou nepochybně hlavními spouštěči onychomykózy: i formy a kvasinky (např. Aspergillus ) však mohou způsobit nebo zvýšit poškození.

Škůdci způsobují škody pouze za určitých podmínek; Mezi predispozičními faktory onychomykózy patří: oslabení imunitní obrany hostitele, vlhká místa, noha sportovce, lupénka, nedostatek transpirace chodidel, vysoká teplota spojená s pocením a periferní vaskulopatie.

příznaky

V případě onychomykózy, nemocný nehet podstoupí změnu jeho přirozené barvy; navíc se zdá být křehčí, sypký, deformovaný a má tendenci zahušťovat. Progresi onychomykózy by mohla způsobit špatný zápach, stejně jako infikovat okolní kůži a pak se rozšířit do dalších částí těla. V případě závažnosti je možné nehet ztratit.

Přírodní péče

Informace o onychomykózách - lécích na léčbu omnikomózy nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete Onychomykózu užívat, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.

léky

Výhodná farmakologická léčba onychomykózy se provádí s použitím antifungálních činidel s lokálním účinkem a / nebo příjmem systémových antimykotik.

Mezi TOPICKÝMI ANTIMIKOTIKY (které mají být použity pouze v případě onychomykózy omezené na jeden nebo dva nehty) připomínáme:

  • AZOLICKÉ DERIVÁTY: ketokonazol (např. Ketokonazol EG), aplikujte léčivo in situ jako 2% krém, dvakrát denně po dobu dvou týdnů. Dalším azolovým derivátem je mikonazol (např. Daktarin), zvláště indikovaný pro onkoomykózu Candida: aplikace krému dvakrát denně na postižený povrch vede k rozlišení infekce během dvou až tří týdnů. Obvaz by měl být opakován až do úplné eradikace houby.
  • MORFOLINOVÉ DERIVÁTY: amorolfin (např. Locetar): ve formě smaltu, který se aplikuje po důkladném vyčištění nemocného nehtu jednou týdně, dokud se nehet nezhojí. Lolfolfin vykazuje vynikající fungicidní a fungistatický účinek.
  • ALLILAMINE: Naftifina (např. Suadian) je zařazena do této farmakologické třídy, což je látka indikovaná v případě onychomykózy dermatofyty; látka je méně účinná proti kvasinkám. K dispozici v 1% krému, který se aplikuje na nehty a okolí dvakrát denně.
  • CICLOPIROX (např. Fungizione), sklovina (8% roztok): aplikujte přípravek na povrch nehtů postižených onychomykózou jednou denně (nejlépe ráno nebo osm hodin před promýváním) pomocí speciálního aplikátoru. Po 8 dnech produkt vyjměte alkoholem. Tento léčebný režim opakujte tak, aby se hřeb vyléčil.
  • POLYESIS: jak jsme analyzovali na vulvovaginální kandidózu a drozd, polyeniky jsou velmi účinné proti infekcím způsobeným Candida, ale neúčinné proti dermatofytům. Mezi polyeniky se používají krémy na bázi nystatinu (např. Assocort, Mycostatin), které se aplikují na nehty a na okolní kůži 2 až 4krát denně v závislosti na závažnosti onychomykózy.
  • TOLNAHTÁT: představují skupinu léků schopných selektivně působit proti kožním infekcím způsobeným Trichophytonem a Epidermophytonem . Nejsou aktivní proti onychomykóze způsobené Candida albicans. Ve formě krému, roztoku nebo prášku by se měly tolnaftáty (např. Tinaderm) aplikovat dvakrát denně na postiženou vrstvu, dokud se problém zcela neodstraní.

Léky s topickou aplikací proti onychomykóze mohou způsobit změnu barvy, lokální edém, exfoliaci kůže, bolest nehtů, periunguální flogózu, lokální suchost, kožní vyrážku. Projev vedlejších účinků a jejich intenzita je odlišná v závislosti na citlivosti subjektu a volbě daného léku spíše než na jiném.

V případě těžké onychomykózy se vedle lokální léčby doporučuje užívat některé perorální farmakologické látky, které působí působením zvenčí a účinnějším odstraňováním odpovědného patogenu.

Z DROGŮ PROTI IONOMYKÓZI V SYSTÉMOVÉ AKCI se opět objevují azolové deriváty: zejména imidazoly a triazolika jsou léky volby. Griseofulvin je také zvláště účinný účinný proti onychomykóze, ale méně používaný, protože je neúčinný proti Candida albicans.

  1. Imidazol (např. Mikonazol: Oravig): působí změnou membránové permeability plísňových buněk. Užívejte jednu tabletu (50 mg) perorálně, jednou denně po dobu 14 po sobě následujících dnů.
  2. Triazol (např. Itrakonazol: Sporanox): je zvláště účinný proti onychomykóze v dávce 200 mg / den po dobu tří po sobě následujících měsíců.

Nepoužívat v případě komorové dysfunkce: dlouhodobé užívání itrakonazolu (per os) může způsobit srdeční selhání.

  1. Griseofulvin (např. Fulcin): mikronizovaný Griseofulvin je dostupný v 500 mg tabletách, které se užívají jednou denně (jednorázová dávka nebo více dávek 125 mg); pro léčbu relapsů je možné užívat až 1 mg účinné látky denně.

NB prevence je jistě nejlepší lék proti onychomykóze:

  • hygiena rukou a nohou
  • krátké nehty
  • nechodíte naboso ve vlhkém prostředí
  • neroztrhávejte nehty
  • nenoste syntetické a úzké boty