Menopauza označuje období, ve kterém žena úplně zastaví reprodukční cyklus: po přibližně 40 letech menstruačního cyklu se cyklus zpočátku stává nepravidelným, dokud se zcela nezastaví.
Průměrný věk, kdy žena prochází menopauzou, je kolem 51 let.
V menopauze nepřítomnost estrogenu způsobuje příznaky různé závažnosti: návaly horka, atrofie genitálií a prsou, pocení, suchost v pochvě, podrážděnost, deprese a osteoporóza v důsledku ztráty vápníku z kostí.
Léčba klasickými léky je založena na estrogenové a progesteronové hormonální substituční terapii s cílem snížit symptomy a předcházet osteoporóze; zatímco na jedné straně jsou přínosy značné, na druhé straně tato terapie není bez vedlejších účinků: nevolnost, predispozice k trombotickým jevům, hypertenze, ale především zvýšení výskytu rakoviny dělohy a prsu.
Vedle klasické menopauzální terapie je užitečné myslet na fytoterapeutickou pomoc, která by mohla zmírnit nepříjemné asociované symptomy: v tomto smyslu jsou velmi důležité Cimicifuga ( Cimicifuga Racemosa) a Agnocasto ( Vitex agnus-castus ).
Cimicifuga
Cimicifuga, obyčejně volal “trávu žen”, je trvalka bylinná rostlina kultivovaná skrz Evropu, patřit k rodině Ranuncolaceae; lék se skládá z oddenků a sušených nebo čerstvých kořenů a obsahuje triterpenové glykosidy (aktein a cimifugosid) - důležité pro premenstruační a dysmenoreální neurovegetativní dysfunkce - fenolické kyseliny, chinolizidinové alkaloidy, flavonoidy a pryskyřice (cimicifugina).
Dnes se na trhu nachází Cimicifuga ve formě standardizovaného extraktu 2, 5% v triterpenech (acteina).
Cimicifuga nemá známý mechanismus účinku, i když se předpokládá, že jeho aktivita je centrální, v důsledku zásahu akteinu, zejména na hypotalamických dopaminergních receptorech.
Cimicifuga je schopna snížit hladiny LH v krvi (luteinizační hormon), ale nikoli hladiny FSH (folikuly stimulujícího hormonu) a prolaktinu; také má tendenci antagonizovat ztrátu minerálních kostí.
Mnoho klinických studií potvrdilo schopnost této rostliny snížit příznaky menopauzy:
- 86, 6% zlepšení návalů horka;
- 88, 5% zlepšení nadměrného pocení;
- 91, 9% zlepšení bolesti hlavy;
- 86, 5% zlepšení podrážděnosti;
- 82, 5% zlepšení poruch spánku;
- 90, 4% zlepšení v bušení srdce.
Při správném použití se Cimicifuga jeví jako bezpečný lék, i když může způsobit mírné žaludeční poruchy. Kromě toho nejsou hlášeny žádné interakce s jinými léky.
Rostlina obsahuje salicyláty, proto by ji neměl užívat nikdo s alergií na kyselinu acetylsalicylovou.
Agnocasto a menopauza
Další zajímavá rostlina je Agnocasto: lék je dán zralým ovocem rostliny, která se jeví jako černé bobule obsahující čtyři semena.
Léčivo Agnocasto obsahuje iridoidní glykosidy (aucubin, agnoside), flavonoidy (caticina, vitexin, isovitexina), terpeny (vitexilatton) a alkaloidy (vaticina).
Extrakt Agnocasto působí přímo na úrovni přední hypofýzy: dopaminergním mechanismem (stimulace receptorů D2 hypotalamu a přední hypofýzy) je schopen inhibovat sekreci prolaktinu, a to jak na bazální úrovni, tak stimulované TRH; navíc modifikuje hladiny luteinizačního hormonu v krvi a stimulačního hormonu folikulů, který bude stimulovat jeho sekreci.
Také v tomto případě ještě není jasné, co tato látka může způsobit farmakologický účinek, proto se předpokládá, že iridoidní glykosidy, flavonoidy a diterpeny mohou přispět k farmakologickému účinku.
Agnocasto je bezpečné léčivo, které nemá žádné interakce s jinými léky, i když byly popsány alergické reakce, které však s přerušením léčby ustoupily; nežádoucí účinky jsou mírné a reverzibilní a zahrnují nevolnost, bolesti hlavy, gastrointestinální a menstruační poruchy, akné, svědění a erytém.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat v případě použití ve spojení s jinými hormonálními terapiemi, s ohledem na právě popsané endokrinní vlastnosti.
Některé farmakologické testy na přípravku Agnocasto potvrdily jeho účinky jako antispasmodické a sedativní účinky na střevní a abdominální bolesti: podání extraktu ukázalo příznivé účinky u žen ve věku 20 až 40 let s obnovou hladiny progesteronu a dalších hladin v krvi endokrinní hodnoty.
Podívejte se na video
X Podívejte se na video na youtubeDalší přírodní prostředky užitečné v menopauze
Kromě Cimicifugy a Agnocasta máme ve fytoterapeutické praxi k dispozici i jiné rostliny s léčivými látkami pro nejčastější menopauzální poruchy.
Třída velmi důležitých sloučenin v tomto smyslu je to isoflavones (nesprávně volal fytoestrogens), který být nalezený v mnoha luskovinách, obzvláště v Soja ( Soja hispida ) a v červený jetel ( Trifolium pratense ).
V Soja jsou účinné látky užitečné během menopauzy umístěny v semenech, kde nacházíme isoflavony (genistein 70-85%, daidzein 10-30%, glycitein), lipidy bohaté na nenasycené mastné kyseliny (linolová, linolenová a olejová), proteiny a saponiny s účinkem snižujícím cholesterol.
Hlavní účinky sóji mají za cíl snížit návaly horka, poruchy spánku, podrážděnost a depresi; díky přítomnosti složek snižujících cholesterol také snižuje výskyt vazomotorických projevů a hladin celkového cholesterolu; je bez vedlejších účinků, ale velmi důležitá je možná preventivní činnost proti nádorům prsu a dělohy.
Pokud jde o jetel červený, používají se listy a květy této rostliny, kde najdeme hlavně isoflavony (biokanin A, který je prekurzorem genisteinu, formononetin, genistein, daidzein).
Isoflavony z trojlístků jsou přítomny ve vyšších koncentracích než sójové, a proto se snižuje dávkování produktů na bázi jetele.
Terapeutické vlastnosti jetele jsou stejné jako soja a zahrnují snížení návalů a podrážděnosti a prevenci úbytku kostní hmoty.
Jedním z důležitých faktorů při menopauze je drastické snížení hladin progesteronu po poklesu jeho produkce: velmi důležitou rostlinou v tomto smyslu je Dioscorea ( Dioscorea villosa) .
Dioscorea je bohatá na diosgenin, sapogenin, který je strukturně velmi podobný progesteronu; použití této rostliny je schopno normalizovat poměr estrogen-progesteron; příjem suchého extraktu dioscorea titrovaného na 20% diosgeninu v dávce jedné 400mg tablety denně je ideálním doplňkem k přirozené hormonální substituční terapii v menopauze.
Použití extraktů dioscorea, prostřednictvím různých klinických studií, se ukázalo jako užitečné při podpoře udržování hustoty kostí, ale také při léčbě vaginitidy, endometriózy a myomů dělohy.