definice
Paradoxním pulsem je prudký pokles systolického krevního tlaku a tepové frekvence během inspirace; zejména pokles krevního tlaku je nad 10 mmHg, zatímco tepenný puls může dokonce zmizet.
Paradoxní puls je spojen se sníženým srdečním výdejem, zvýšeným venózním tlakem, turgiditou jugulárních žil během inspirace a tachykardie.
Paradoxní impuls obvykle indikuje přítomnost překážky pro vyplnění pravé komory během diastoly, jak je tomu při některých kardiovaskulárních onemocněních. Konkrétně může být pozorován u subjektů trpících perikarditidou (druhy v konstrikční formě tuberkulózního nebo posttraumatického původu), omezující kardiomyopatie, infarktu pravé komory a srdečním selhání.
Kussmaulův znak je téměř vždy pozorován ve spojení s perikardiálním výpotkem a srdeční tamponádou. Mezi další možné příčiny patří závažné poruchy trikuspidální chlopně, srdeční (např. Myxom) a metastatické nádory.
Paradoxní puls může také nastat u pokročilých forem chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), bronchiálního astmatu, plicní embolie a hypovolemického, hemoragického nebo septického šoku.
Možné příčiny * Pulse Paradox
- astma
- COPD
- ischemická choroba srdeční
- Plicní srdce
- Plicní embolie
- dušnost
- Infarkt myokardu
- Srdeční selhání
- myxom
- perikarditida
- Srdeční selhání
- Septický šok
- Srdeční tumory
