Zubní malocclusion

definice

Jedná se o dentální malocclusion, kdy zuby horního oblouku nejsou dokonale zarovnány se zuby spodního oblouku. Jinými slovy, dentální malocclusion je abnormální vztah mezi zuby čelisti a zuby čelisti.

Za fyziologických podmínek se zubní oblouky vztahují k harmonickým a vyváženým vztahům, aby byly dostatečně provedeny žvýkací a fonetické funkce. K malému zaklínění dochází právě tehdy, když je tato rovnováha odepřena. Za těchto okolností může nedokonalá okluze zubních oblouků způsobit funkční nebo morfologickou (strukturální) disharmonii, například negativní negativní účinky i na jiná anatomická místa. Předpokládejme například, že zubní malocclusion - kromě poruch žvýkání - může také způsobit bolest krku (bolest děložního hrdla), bolesti zad, bolesti hlavy a tinnitus (zvonění v uších). Je zřejmé, že symptomy závisí na závažnosti onemocnění: zatímco zubní malocclúze závislé na neadekvátních návycích chování mohou být léčeny mobilními nebo fixními ortodontickými přístroji, nejtěžší formy (podléhající genetickým abnormalitám) vyžadují korekční ortodoncii.

příčiny

Příčina dentální malocclusion je často dědičná, což znamená, že strukturální anomálie je předávána geneticky.

U některých pacientů však není malální zánět zubů závislý na genetických malformacích, ale spíše na nesprávných postojích k chování nebo jiných onemocněních, jako jsou:

• Kojenecký zvyk sát palec, tlačit jazyk proti zubům, používat dudlík po třetím roce života, prodloužené používání láhve
• Bruxismus (tendence k sevření zubů, a to i v noci)
• Malformované nebo ne zcela úspěšné zubní operace, jako jsou zubní výplně, zapouzdření zubů a zubní implantát
• Ztráta jednoho nebo více trvalých zubů
• Zuby silně štípané a bez přestavby
• Nádory úst a čelisti
• Mandibulární zlomenina v dětství
• Revmatoidní artritida (vzácná)

klasifikace

Klasifikace zubních malocclúzií (obrys)
1. stupeň dentální malocclusion	Sousto je normální, ale zuby horního oblouku mírně dominují zubům čelisti
2. stupeň dentální malocclusion (retrognathism a dentální přeplnění)	Horní oblouk značně a zřetelně přesahuje zuby dolního oblouku. Brada je nepolapitelná a obecně je mezizubní prostor horních zubů řezáku, stejně jako řez dolních řezáků, velmi výrazný.
Dentální malocclusion 3. stupně (potomstvo nebo reverzní skus)	Zuby čelisti jsou evidentně pokročilejší než zuby čelisti

Příznaky a příznaky

Vezměte prosím na vědomí

Nezapomeňte, že pouze velmi malé procento lidí má dokonalé vyrovnání zubů. Často se však stává, že dentální malocclusion je tak minimální, že je zcela bez povšimnutí. Za těchto okolností pacient neobviňuje žádné zjevné příznaky.

SPOLEČNÉ ZNAKY

Zubní malocclusion se ne vždy projevuje se stejnými znaky. Nejběžnější typy zubní okluze jsou uvedeny níže:

• Rozdíl rozměrů mezi horním a dolním obloukem
• velikost čelistí příliš vysoká nebo příliš úzká pro tvar zubů
• přeplnění zubů
• inverzní skus (dolní oblouk jde dále dopředu než horní oblouk)

Příznaky

Dentální malcclusion může způsobit mandibulární a extra-mandibulární symptomy, včetně páteře.

Rozmanitost symptomů (stejně jako jejich závažnost) závisí na rozsahu malobloku zubů:

• Problémy s mastikatory
• Špatné zarovnání obličeje
• Zvýšené riziko vzniku zubního kazu, periodontopatie (např. Gingivitida, pyorrhea, krvácení z dásní) a temporomandibulární změny
• Tendence k dýchání s otevřenými ústy
• Tinnitus nebo zvonění v uších, závratě a otalgie (symptomy často spojené s kranio-mandibulárními poruchami)
• Dýchací potíže: chronický kašel, rinosinusitida, astma a chronická bronchitida
• Opakování na páteři: bolest zad
• Gastroezofageální refluxní onemocnění (méně časté)
• Jazykové potíže (vzácné)

diagnóza

Viděli jsme, že existují různé typy dentálních malocclusion: zatímco některé formy jsou zvláště zřejmé, jiné mohou být objeveny náhodně během běžného rutinního zubního vyšetření.

Lékař postupuje s mandibulárním vyšetřením: mírně zatáhne čelist směrem ven, požádá pacienta, aby kousl a utáhl zuby, aby zkontroloval skus a režim zubní okluze. Specialista bude také zkoumat a analyzovat všechny příznaky, které pacient obvinil.

Mezi diagnostickými testy jsou často vyžadovány rentgenové snímky zubního oblouku, hlavy / lebky a obličeje, aby se ověřila závažnost zubního malokluze. Ve většině případů je nutné vrhnout pacientovy zuby, aby se vytvořil model sádry zubních oblouků.

Zubař se může spolehnout na jinou zdravotní postavu specializovanou na kineziologii nebo ortodoncii.

péče

Jak již bylo zmíněno, dentální malocclúze nevyžadují vždy zásah, protože některé varianty neposkytují žádné příznaky, které by měly patologický význam.

Mírné nebo závažné malocclusion vyžaduje místo toho zvláštní zásah:

1. Střední nebo středně velké zubní malocclúze lze korigovat podle několika přístupů:
   • Ortodontické zákroky: aplikace fixních nebo mobilních ortodontických přístrojů k nápravě přeplnění zubů
   • Extrakce zubů: když je vytěsnění zubů způsobeno přítomností jednoho nebo více stoliček nebo zubů moudrosti, které tlačí ostatní, je nutné pokračovat v extrakci.
   • Korekce neslučitelných návyků chování:
     • aplikace skusu pro korekci bruxismu (možná příčina zubního postižení)
     • použití speciálních pasivních zařízení schopných vést a usnadnit žvýkací síly
     • vyhýbat se sání palce a pití z láhve (u malých dětí postižených nebo předurčených k zubním drobným zánětům)
2. Vrozené dentální malocclúze často vyžadují invazivní chirurgické zákroky, protože změněný skus je obzvláště zřejmý a neestetický a způsobuje vážné zdravotní problémy subjektu. Pro nápravu závažných maloblokucí zubů je třeba zvážit prodloužení / zkrácení chirurgické remodelace.