zdraví kůže

Honeycomb - Charcoal: kožní léze od S. Aureus

Definice voštiny

Staphylococcus plástev nebo carbuncle (od anglického slova carbuncle) - ne být zmaten s antraxem - je pyogenic infekce kůže, často zahrnovat skupinu vlasových folikulů; infikovaný materiál napomáhá tvorbě nahromadění hnisu v hloubce, jehož přítomnost je vnímána jako hrudka nebo tuhý var.

Staphylococcus carbuncle je často otravný a bolest trvá, dokud nepřestane vředit hnis pea. Je však třeba zdůraznit vzácnost "nepárového" karbunku: často ve skutečnosti jediný pupínek infikuje přilehlé vlasové folikuly, šíří infekci a vytváří určitý druh mnohočetné folikulární erupce.

příčiny

Kožní puchýře způsobené karbuncem jsou bezprostředním důsledkem kožní infekce, kterou způsobuje bakterie Staphylococcus aureus, což se týká i nejsložitějších onemocnění, jako je pneumonie a endokarditida. Bakterie infikují kůži prostřednictvím řezů, škrábanců nebo kožních ran; jakmile se stafylokoky dostanou do kontaktu s tělem, neutrofily jsou aktivovány k boji s infekcí. Tento mechanismus vede k zánětu a tvorbě hnisu, směsi bakterií, mrtvých buněk a starých bílých krvinek, které spojují různé formy staphylococcus carbuncle.

V ideálním případě se mohou voštiny tvořit kdekoli, i když se rozhodnou pro záda a krk jako preferenční cíle; je pozorováno, že staphylococcus carbuncles se vyvíjejí častěji u mužů než u žen.

Lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi hřebeny, jsou diabetici, lidé s oslabeným imunitním systémem a všichni pacienti citliví na dermatitidu: cukrovka - stejně jako změna imunitního systému - oslabuje tělo, snižuje jeho schopnost bojovat s infekcemi, zatímco jiné nemoci kůže (např. dermatitida) oslabuje a poškozuje přirozenou ochrannou bariéru, kterou má každý jedinec: kůži. Kromě jiných rizikových faktorů nemůžeme zapomenout na špatnou osobní hygienu, holení a řezání kůže. Úzký kontakt s osobou trpící karbuncem zvyšuje riziko přímé kontaminace.

příznaky

Staphylococcus carbuncle se jeví jako soubor bublin a varů, s extrémně proměnlivými rozměry: někteří pacienti vyvíjejí malé karbunky s rozměry srovnatelnými s rozměry hrachu; jiní, místo toho, expandovat přehnaně, mít formu ořechu nebo golfový míček. Plástev způsobuje bolest, lokální podráždění a svědění, které mají tendenci zdůrazňovat třením nebo jednoduše skimmingem. Staphylococcus carbuncle může růst velmi rychle nebo dosáhnout určité velikosti a již neroste; obecně mají tyto bubliny plné hnisu bělavé nebo nažloutlé jádro, které má tendenci uvolňovat kapalinu na kůži a následně tvořit pevnou kůru. Ale příznaky, které staphylococcus carbuncle zahrnuje, se nezastaví jen na kůži: často se ve skutečnosti pacienti, kteří jsou postiženi, stěžují na únavu, zimnici, horečku a celkovou malátnost.

  • Staphylococcus voštiny se liší od normálních varů, protože kromě toho, že rostou v průběhu času, hojí se velmi pomalu a často zanechávají jizvu víceméně evidentní po odstranění patogenu a karbunku praskne.

komplikace

Také staphylococcus carbuncle může být potenciálně závažný a může způsobit více či méně závažné komplikace. Po tvorbě puchýře antraxu může infekční stafylokoky proniknout do krve a vytvořit bakteriémii nebo septikémii, což také způsobuje hluboké infekce do různých okresů a orgánů, jako je endokarditida a osteomyelitida. Vniknutí stafylokoků do krve může podpořit septický šok, což ohrožuje přežití postiženého pacienta.

diagnóza

Diagnóza je prováděna pomocí fyzického vyšetření poranění pacienta: přes úzkostlivé pozorování kožních vředů je odborník schopen odhadnout první diagnózu, která bude poté zjištěna laboratorním testem provedeným na vzorku hnisu., Analýza vzorku je užitečná pro stanovení bakterií, které se podílejí na infekci, a proto bude možné stanovit přesný farmakologický lék.

Ošetření a ošetření

Farmakologická léčba není vždy nezbytná pro léčbu staphylococcus carbuncle: v některých mírných formách stačí aplikovat teplé látky přímo na lézi, aby se podpořilo vypuknutí, které znamená odstranění stavu. Obvykle jsou pro úplné uzdravení pro nefarmakologické hojení vyžadovány dva týdny. Doporučuje se NEPOUŽÍVAT vředy naplněné hnisem rukama, spíše než nechat lézi běžet: podobné chování podporuje šíření infekce, zhoršuje podmínky.

U větších carbuncles nestačí hot packs: v tomto případě, doktor vypustí hnis přes řez provedený přímo na staphylococcus carbuncle tip. Tato praxe, i když poněkud nepříjemná, zkracuje dobu hojení a minimalizuje riziko zjizvení.

Pokud se stafová plástev nevrátí do 14 dnů od nástupu příznaků, doporučuje se systémová farmakologická léčba a / nebo lokální aplikace specifických antibakteriálních látek.

Někdy může být léčba staphylococcus anthrax komplikovaná vzhledem k rezistenci, kterou bakterie produkuje mnoha antibiotikům, jako je methylcillin; z těchto předpokladů vyvstala potřeba vyvinout nové molekuly - nebo zvolit alternativní léčiva - k odstranění bakteriálních kmenů stafylokoků rezistentních vůči některým antibiotikům. Vankomycin, amoxicilin, cefazolin, ciprofloxacin a moxifloxacin jsou například nejúčinnějšími antibiotiky užívanými v terapii stafylokokového karbunkulu.