všeobecnost
Ragády jsou lineární léze kůže a sliznic, které vypadají jako malé řezy nebo rány .
I když se mohou zdát hluboké, tyto trhliny ovlivňují povrchovou část kůže (epidermis a někdy dermis); vzácně, trhliny přesahují délku pár centimetrů. Tato zranění mohou být velmi bolestivá a někdy omezují běžné denní aktivity.
Obecně, trhliny vyplývají z patologické redukce nebo ztráty distidibility epidermis. Hlavní příčiny jejich nástupu jsou především vystavení extrémnímu teplu nebo chladu, opakovanému tření a použití produktů, které jsou příliš agresivní pro kůži nebo sliznice. Ragády mohou být spojeny s dermatologickými onemocněními (jako je kontaktní dermatitida a lupénka) a různými zánětlivými stavy (úhlová chiliitida, hemoroidy, mastitida atd.).
Většina ragadiformních lézí se zlepšuje jednoduchými prostředky, jako je lokální aplikace hydratačních, léčivých a keratoplastických krémů. Někdy může být nezbytné použít protizánětlivé léky, antibiotika a chirurgický zákrok.
Co to je?
Ragadi: Co to je?
Pukliny vypadají jako malé řezy lineární formy, více či méně hluboké. Tyto trhliny jsou charakterizovány tvrdými okraji a čistým dnem .
Častěji se trhliny otevírají v tloušťce kůže, zahrnující epidermis a více povrchových vrstev dermis, ale mohou také vznikat na úrovni sliznic nebo v místě přechodu mezi nimi a kůží, jako v případě anální oblasti nebo rtů.
Ragadiformní léze obvykle nevedou ke ztrátě látky, ale pokud jsou vyžadovány komplikace, může se objevit serózní nebo sérová hematická sekrece.
Termín “ ragade ” přijde z řeckých rhagades, který znamená “crack”.
Příčiny a rizikové faktory
Krysy: co je způsobeno?
Nástup trhlin je způsoben sníženou distenzibilitou tkáně kůže, sekundárním následkem vysychání nebo zhrubnutí (hyperkeratóza). Ztráta této vlastnosti činí kůži tenkou, méně elastickou, dehydratovanou a připravenou pro "rozbití".
Hlavní příčiny jejich debutu jsou hlavně:
- Vystavení extrémním teplotám (horké nebo studené) a nepříznivým povětrnostním podmínkám (např. Větru nebo vysoké vlhkosti);
- Opakované mechanické namáhání ;
- Trauma traumat ;
- Chemické agrese (např. Detergenty a mýdla);
- Zánětlivá onemocnění kůže .
Pukliny jsou zvláště časté u bradavek, řitního otvoru a rtů . Tyto léze se však mohou lokalizovat v různých částech těla.
Přitěžující a predispoziční faktory
Tvorba trhlin může být připravena:
- Extrémní suchost epidermis;
- Změny normálního hydrolipidického filmu ;
- Dehydratace povrchu kůže a sliznic.
Tento soubor jevů podporuje zánětlivou infiltraci dermis, proto činí pokožku citlivou i na nejslabší úseky.
Vlhkost je jistě jedním z dráždivých faktorů, které zhoršují symptomy. Pukliny rukou se mohou zhoršit, například když se často namočí nebo se po umytí dobře nesuší.
Další informace: Ruce rukou »ANAL RAGADI
Anální trhliny jsou ve většině případů způsobeny vypuzením tvrdé nebo objemné stolice : úsilí vynaložené v době defekace způsobuje nadměrnou dilataci řiti, která v určitých situacích předurčuje k roztržení stěny kanálu,
Dalšími predispozičními faktory jsou:
- Průjem s dráždivou stolicí (sekundární k dietě, enterickým infekcím nebo farmakologickým terapiím);
- Ztráta pružnosti análního kanálu po chirurgických zákrocích (např. U píštělí a hemoroidů);
- Zánětlivé stavy samotného řiti nebo genitálií (např. Vaginální infekce);
- Traumata vyplývající ze zavedení cizích těles (např. Kanyly pro klystýry).
Charakteristickým příznakem přítomnosti anální trhliny je velmi intenzivní pálivá bolest a při průchodu výkalů. Tento pocit se obvykle objevuje při každém defekování a může trvat od několika minut do několika hodin. Krvácení je charakteristické pro trhlinku, proto je možné na stolici nebo na toaletním papíru pozorovat pruh jasně červené krve. Pokud je hojnost, vylučování séra z trhliny může způsobit svědění v anální oblasti.
RAGADI DEL CAPEZZOLO NEBO MAMÁRNÍ PLOCHY
Pukliny bradavek nebo okolní prsní prsní žlázy vznikají obvykle během laktace (zejména v prvních dnech a v primiparu) v důsledku traumatizujícího působení sání a maceračních vlastností slin novorozence. nesprávné držení těla dítěte, pokud je připevněno k mateřskému prsu nebo kojení.
Zde mohou být trhliny dočasně nepříjemné a spontánně zmizí po několika dnech, nebo se mohou zhoršit až do krvácení, což způsobuje spíše intenzivní bolest, zejména během sání.
Faktory, které mohou predisponovat k rozvoji prsních fisur, zahrnují některé anatomické rysy matky, jako jsou např. Introflexní bradavky nebo dítě, jako je lingvální frenulum příliš krátká. V posledním případě se bradavka nepřetržitě tře na patře dítěte, místo aby zůstala fixována na dně samotného patra.
RAGADI LIPS
Pukliny v rozích úst nebo rtů jsou často výrazem zánětu ( cheilitis ).
Další informace: Cheilit - Zánět rtů »
Možné poruchy spojené s prasklinami
Ragády jsou léze, které se mohou vyskytovat ve spojení s různými patologiemi.
Pokud jde o povrch kůže, tvorba těchto trhlin se nachází v dermatologických onemocněních, jako je kontaktní dermatitida a lupénka . Ragády mohou být také důsledkem atopické dermatitidy, což je stav, při kterém může být výskyt chronického ekzému těmito zranění komplikován.
Cukrovka je rizikovým faktorem vzniku vředů, prasklin a trhlin na nohou.
Chcete-li se dozvědět více: Popraskané paty a praskliny chodidel »Vzhled análních trhlin je silně spojován se zácpou : stolice spočívá ve střevě déle, než je obvyklé, ztužují a mohou produkovat malé povrchové léze.
Ragadi: kdo je nejvíce ohrožen?
Ragády mohou postihnout lidi jakéhokoliv věku.
Riziko vzniku těchto trhlin je větší u:
- Má velmi citlivou nebo suchou pokožku;
- Procvičujte si sportovní nebo profesionální aktivity, které vás nutí mít ruce nebo jiné části těla často ponořené ve vodě nebo v kontaktu s dráždivými látkami (např. Kadeřník, kosmetička atd.).
Příznaky a komplikace
Ragadi: které jsou nejvíce postižené lokality?
Pukliny se projevují především v oblastech těla, které jsou vystaveny opakovaným jevům protahování a distenze, jako v případě:
- Laboratorní provize;
- Anal záhyby;
- Ruce (zejména: na dlani, kolem nehtů, na špičkách prstů a v mezizubních prostorech);
- Plán nohou a paty;
- bradavka;
- Prsní dvorce.
Ragadi: jak se projevují?
Fissures vypadají jako lineární trhliny, asi 1 nebo 2 centimetry dlouhý . Tyto léze mohou mít proměnnou hloubku : v některých případech se mohou podobat lineárním řezům způsobeným špičatým nožem.
Ragády jsou obvykle velmi bolestivé a v těžkých případech obtížně zvládnou i ty nejběžnější denní úkoly.
Na rozdíl od vředů se ragadiformní léze projevují bez ztráty látky, tj. Představují kontinuální roztok .
Postupem času však kůže kolem trhliny zesiluje a tvoří mozoly. Pokud jsou zanedbané, mohou se tyto praskliny ještě více prohloubit, což souvisí se ztrátou séra nebo krevní sekrece . Ragády se mohou opakovat, což znamená, že se často opakují.
Možné komplikace
- Ragády mohou predisponovat k rozvoji sekundárních infekcí .
- Pukliny bradavky nebo prsní dvorce se mohou vyvinout v mastitidu .
diagnóza
Pokud jsou trhliny zvláště bolestivé a / nebo se opakují, doporučuje se poradit se svým lékařem nebo dermatologem.
Pukliny jsou klasifikovány mezi sekundárními elementárními lézemi kůže, proto představují vývoj primitivní změny téže.
Ragadi: které zkoušky jsou nezbytné?
Diagnóza trhlin je založena na klinickém aspektu, takže se předpokládá jednoduché objektivní vyšetření postižené oblasti . Během návštěvy může lékař sbírat anamnestické informace, aby určil, co způsobuje poruchu. Znalost faktorů zodpovědných za trhliny totiž umožňuje stanovit nejvhodnější léčebný postup, který zabrání opakování problému. Lékař může uvést další podrobnosti, aby zjistil konkrétní příčinu.
Léčba a prostředky nápravy
Trhliny musí být vždy ošetřeny správným způsobem, jinak mohou být velmi bolestivé, což vede k epizodám krvácení a ztrátě séra. Nejlepším přístupem k problému je omezení příčiny, která jej způsobila .
Léčba v podstatě využívá lokální aplikaci léčebných, keratoplastických a v případě potřeby antibiotických mastí. S patřičnou pozorností se trhliny hojí do 15-20 dnů.
Léky a jiné terapeutické zákroky
Pro vyléčení trhlin a prevenci jejich vzniku je nutné udržovat „citlivé“ oblasti dobře hydratované krémy na bázi panthenolu, glycerinu, ceramidů, močoviny a vitaminu E.
V případě hlubšího poranění nebo při výskytu infekce může lékař uvést aplikaci antibiotických mastí . Pokud to klinické stavy vyžadují, mohou být také předepsány krémy na bázi kortizonu .
Na trhu jsou specifické omítky a tekuté produkty, které vytvářejí určitý druh filmu nad trhlinami rukou nebo nohou, které jsou schopny chránit před vnějšími agresemi, vyhnout se znovuotevření léze a podpořit hojení. V konkrétních situacích, pokud se problém nevyřeší sám, může být nutná operace.
Anální trhliny: terapie
Léčba análních trhlin zahrnuje důslednou místní hygienu v kombinaci s použitím laxativ pro minimalizaci traumatu během defekace (např. Stolice a změkčovadla vláken) a lokálních anestetik (např. Benzokain nebo lidokain) pro dočasnou úlevu.
Správné uzavření poranění je usnadněno použitím ochranných mastí nebo glycerinových čípků, které jsou užitečné pro redukci análního tlaku a mazání dolní části konečníku. Někdy mohou být také indikovány injekce botulotoxinu typu A. Pokud se však trhliny neuzdraví konzervativní léčbou nebo se stanou chronickými, je nutné uchýlit se k operaci.
Jak se vyhnout vzniku trhlin?
Některé triky mohou pomoci omezit tvorbu trhlin.
Zejména je nutné zasahovat do faktorů, které činí povrch kůže zranitelnějším, dehydratovaným a méně elastickým. Aby se zabránilo nástupu trhlin, je proto důležité se ujistit, že pokožku dobře hydratujete, zejména po koupeli a sprchách.
Další tip je pečlivě osušit, zejména po kontaktu s mýdly a saponáty. Kromě toho, v chladnějších měsících se doporučuje nenechávat s mokrýma rukama nebo rty, snaží se chránit tyto oblasti teplým oblečením, jako jsou rukavice a šály.
